赡养协议书范本合集 赡养协议报告书通用模板

随着社会的发展，越来越多的老年人选择与子女分开居住。在这种情况下，通过签订赡养协议，可以明确子女对老年人的赡养义务，从而保障老年人的基本生活需求，维护他们的合法权益。以下是赡养协议书范本合集和赡养协议报告书通用模板，可供参考。

赡养协议书1

协议人：（父亲：、母亲： ）

　　关系人：（ ）

　　上列当事人为赡养老人和财产继承一事，依照国家法律和政策，本着互谅、互让、团结友爱精神，从实际情况和需要出发，经共同协商一致，并征得关系人同意，达成以下协议。

　　一、父母的医疗费（单位报销的费用除外）剩余部分由五位子女共同承担，各自承担医疗费用的20%。

　　二、因父母病重，如父母去世，父母的丧葬费（由单位付给的）除安葬老人，包括火化、墓地及出殡当日的早餐，其他费用各自承担，还需偿还五位子女为老人垫付的现金。剩余部分作为另一位老人以后的住院费用支出。

　　三、在父母病重或卧床不起时，五位子女需轮流护理，如子女因事或工作需要不能护理老人时，应按当时的市场价格拿出护理费用。

　　四、如果其中一位老人逝世，另一位老人应由五位子女赡养，老人的工资作为自己的日常生活费用，住院费由五位子女共同承担。

　　五、在关系人及协议人达成协议后，如出现协议前协议人所欠的任何债务，协议人应不予偿还。

　　六、在处理两位老人遗留下的房产、钱、物时，其房产的价格需按照当时的市场价格出售（其中的`任何一位子女购买此房，都不能低于市场价格）最后老人的全部财产均由五位子女平均分配。

　　此协议之前的任何遗嘱作废，协议之后的遗嘱无效，以此协议为准，一方老人过世，另一方老人在立遗嘱时，五位子女必须全部到场，缺一不可，否则无效。

　　协议人：父亲：

　　母亲：

　　关系人：子女：

赡养协议书2

甲方（被赡养人）：朱@@，19@年10月15日生，身份证号310221@@，住闵行区光华路@@。

乙方（长子/赡养人）：季@@，19@年11月15日生，身份证号310221@@，住曙光路@@。       

丙方（前儿媳/赡养人）：周@@，19@年5月16日生，身份证号310227@@，住闵行区光华路@@。

为保障甲方晚年生活，经甲、乙、丙三方协商一致，在平等、自愿的基础上达成本协议，以便共同遵守：

一、乙、丙双方承诺共同照顾甲方晚年生活，轮流接到自己家中赡养一年，赡养期满后由另一方接到自己家中赡养，以此轮候。为尊重甲方意愿，可以在一方家中继续赡养，但另一方应当向继续赡养的一方支付相适应的经济补偿，支付标准为       元/月。

二、甲方生病住院期间的费用除报销的部分之外，由乙、丙双方共同承担。甲方住院期间由乙、丙轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，经协商一致，可以请人代为护理，并由当事人支付所需费用。乙、丙之间也可以协商由其中一方护理，另一方应支付相适应的补偿，补偿的数额由乙、丙共同协商。

三、乙、丙承诺对甲方做好物质赡养（包括衣、食、住、行、医等）的同时，应尽力满足甲方精神等方面的需求，保证甲方生活充实、精神愉快。应当经常问候、看望甲方，对甲方的生活给予必要的关爱。

四、甲方去世后，丙方应按照国家的有关规定为甲方办理丧事，安排丧事的费用由丙方承担。安葬费用（墓地、墓碑及其后续管理费）由乙、丙双方共同承担。

五、乙、丙承诺，尊重并同意甲方对其个人财产的分配意愿，不得因甲方对其个人财产的分配而拒绝履行本协议的义务。

六、已尽赡养义务的一方可以向未尽赡养义务的一方追偿其应分担的赡养费和其他应当共同分担的费用。

七、乙、丙在履行本协议过程中，应本着实事求是、最有利于维护甲方利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。发生争议应友好协商。协商不成的，可以请求当地社区、街道、居民委员会等调解组织调解；调解不成的，可以向闵行区人民法院起诉。

八、本协议一经签订，任何一方不得随意更改本协议中的任何条款。本协议经各方签字/按手印之后生效，对协议的任何更改均需各方协商一致并以书面形式确认。

九、本协议未尽事宜，由各方签署补充协议进行约定。

十、本协议自各方签字/按手印之日起生效。本协议一式叁份，甲、乙、丙各执一份。

（以下无正文）

　甲方：            (签字)

　乙方：            (签字)

乙方：            (签字)

赡养协议书3

被赡养人：

赡养人：

因被赡养人年事已高，需赡养人赡养。经甲、乙、丙三方赡养人商议决定并经被赡养人同意，特定如下协议：

1、生活费：甲、乙、丙三方赡养人每月交赡养生活费300.00元（叁佰元）人民币。必须在当月上旬交到经办人。

2、医疗费

①平时医疗费：每月交00.00元（壹佰元）人民币。

②住院治疗费、护理费。国家医疗保险报账后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承担。

3、被赡养人百年后的安葬费也由甲、乙、丙三方共同平均分担。

4、上述所交费用交到指定银行账户后，每方必须保留小票，年底交经办人对账。

5、生活费、医疗费每年按国家物价上升指数调整，由经办人通知甲、乙、丙三方。

6、住宿：由于被赡养人已故四子李小军在华都花园所购住房（华都花园23栋2单元502房）部分资金由被赡养人出资所购买的小城镇住房卖出的资金所筹集。现商议决定被赡养人的住宿由四媳负责。被赡养人李绍荣、徐辉翠住在已故李小军所购的华都花园，以后如果夏桂兰组成新家庭，两位被赡养人愿租房住，租金由夏桂兰支付。所租房必须水、电、气三通，并且不漏雨等基本条件满足。

7、由于被赡养人李绍荣、徐辉翠有继承李小军遗产的权力，如果夏桂兰不履行赡养义务，再根据法律进行遗产分割。

8、此协议一式八份。被赡养人一份，甲、乙、丙三方各一份，经办人一份，报送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份（并请监督执行）。

9、未尽事宜，再商议决定，如果商议不成，再由国家有关法律处理。

赡养人：

甲（签字）：

乙（签字）：

丙（签字）：

被赡养人（签字）：

执笔人：

在证人：

赡养协议书4

兹证明被赡养人______(男或女，出生年月，现住___省___县___乡___村)与赡养人______(男或女，出生年月，现住___省___县___村)、______(男或女，出生年月，现住___省___县___村)，于______年______月______日自愿签订了前面的`《赡养协议》，并在我的面前，在前面的协议上签名(盖章)。 当事人签订上述协议的行为符合《中华人民共和国民法通则》第五十五条和《中华人民共和国婚姻法》的规定。

中华人民共和国___省___(县)公证处

公证员：__________(签名章或签名)

__________年_________月_________日

赡养协议书5

赡养人：

　　甲方：xxx    身份证：xxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　乙方：xxx    身份证：xxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　被赡养人：

　　丙方：xxx    身份证：xxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　为维护丙方合法权益，切实保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方签订如下赡养协议。

　　第一条：甲、乙方的主要义务

　　1、甲、乙方不分男女都有赡养丙方的义务，各甲、乙方应积极履行对丙方经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。

　　2、甲、乙方不得要求丙方承担不愿意或力不能及的劳动。

　　3、丙方的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经丙方同意，甲、乙方子女不得强占、出卖、出租、转让。

　　4、丙方有权依法平均继承父母遗产。

　　5、甲、乙方应妥善安排好丙方的膳食结构，保证丙方吃饱、吃好。

　　6、如丙方不能自行出行，甲、乙方应安排时间负责丙方出行，所需交通费由甲、乙方承担。

　　7、丙方生病，甲、乙方应及时给予医治，并负责生活照料与护理。丙方日常检查、就诊、买药由甲、乙方负责。丙方大病需住院治疗的，应就近治疗。丙方住院期间由各甲、乙方轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期甲、乙方聘请专人护理。

　　8、丙方生活不能自理时，甲、乙方自行护理应每x个月轮换一次，由甲、乙方护理。个别甲、乙方不能亲自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。甲、乙方之间可以协商由其中一个甲、乙方护理，其他甲、乙方应支付相应的补助，补助的数额由甲、乙方共同协商。

　　9、丙方体弱多病行走不便的，甲、乙方要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心丙方，不得用粗暴蛮横的语言对待丙方。

　　10、甲、乙方每年要为丙方庆祝生日，宴会费用由全体甲、乙方共同承担。庆祝期间甲、乙方尽可能创造轻松、愉悦的气氛，不得谈及伤害、侮辱丙方或其他甲、乙方的话题。

　　第二条 赡养的方式、周期

　　1、丙方单独居住的，甲、乙方应主动上门赡养，各甲、乙方每x个月轮换一次。

　　2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照长幼顺序每x个月轮换一次，下一顺序的甲、乙方负责上门接回丙方。

　　第三条 赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

　　1、丙方单独居住的，甲、乙方每月给付丙方赡养费x元。

　　2、甲、乙方应以现金方式支付赡养费，甲、乙方应填好相应凭证，甲、乙方应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。

　　3、赡养费或共同承担的费用，由甲、乙方承担。丙方有医疗保险不能报销的医疗、护理等费用，由丙方从存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承担。

　　第四条 协议变更的条件和争议的解决方法

　　1、变更本协议应取得丙方、甲、乙方全部同意后方可变更、修改。

　　2、甲、乙方在协商、调解的过程中，各甲、乙方应本着实事求是、求同存异、最有利于维护丙方利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

　　第五条 违约责任

　　1、甲、乙方不得以放弃继承权或其它理由，拒绝履行赡养义务。

　　2、甲、乙方不履行赡养义务，丙方有要求甲、乙方给付赡养费的权利。

　　3、因甲、乙方不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的甲、乙方承担。

　　4、甲、乙方不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

　　5、部分甲、乙方不履行义务，其他甲、乙方按照长幼顺序由不尽赡养义务甲、乙方的下一顺序甲、乙方继续履行赡养协议约定的义务，任何甲、乙方不得以此作为自己不履行义务的理由。

　　本协议共x页，一式x份，具有同等法律效力。甲、乙方、丙方各执x份。

　　甲方（签名）：xxx        乙方（签名）：xxx        丙方（签名）：xxx

　　xxxx年xx月xx日        xxxx年xx月xx日        xxxx年xx月xx日

赡养协议书6

母亲：

赡养人姓名

大女儿： 二女儿： 三女儿：

长子： 次子：

为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，赡养人和被赡养人签订如下养协议。

第一条：赡养人的主要义务

1、赡养人不分男女都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。

2、赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。

3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经被赡养人同意，赡养人子女不得强占、出卖、出租、转让。

4、被赡养人有权依法平均继承父母遗产。

5、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、吃好。

6、如被赡养人不能自行出行，赡养人应安排时间负责被赡养人出行，所需交通费由赡养人承担。

7、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由赡养人负责。被赡养人大病需住院治疗的，应就近治疗。被赡养人住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。

8、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理应每 个月轮换一次，由赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助的数额由赡养人共同协商。

9、被赡养人体弱多病行走不便的，赡养人要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心被赡养人，不得用粗暴蛮横的语言对待被赡养人。

10、赡养人每年要为被赡养人庆祝生日，宴会费用由全体赡养人共同承担。庆祝期间赡养人尽可能创造轻松、愉悦的气氛，不得谈及伤害、侮辱被赡养人或其他赡养人的话题。

第二条 赡养的方式、周期

1、被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人每 个月轮换一次。

2、被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序每 个月轮换一次，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。

第三条 赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

1、被赡养人单独居住的，赡养人每月给付被赡养人赡养费 元。

2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。

3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。被赡养人有医疗保险不能报销的医疗、护理等费用，由被赡养人从存款中支取，不足部分，赡养人共同承担。

第四条 协议变更的条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

2、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

第五条 违约责任

1、赡养人不得以放弃继承权或其它理由，拒绝履行赡养义务。

2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人有要求赡养人给付赡养费的权利。

3、因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。

4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务的理由。

本协议共 页，一式 份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人各执一份。

被赡养人

母亲：

赡养人

大女儿：

二女儿：

三女儿：

长子：

次子：

协议签订时间： 年 月 日

赡养协议书7

被赡养人：

姓名：身份证号码：

赡 养 人：

姓名：身份证号码：

姓名：身份证号码：

为维护老年人合法权益，切实保障老年人的晚年生活，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》的有关有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

1、被赡养人与赡养人共同生活，被赡养人的`生活水平不低于家庭成员生活水平，赡养人每月付给被赡养人适当零用钱。

2、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理，被赡养人无力支付的医疗、护理和照料费用，由赡养人承担。

3、被赡养人生活不能自理时，由赡养人护理。赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料或送养老机构，并及时支付所需费用。

4、实行医疗保险的地方，赡养人为无经济收的被赡养人交付医疗保险和养老保险费。

5、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及衣物、被褥等其它生活用品。

6、在做好物质赡养（衣、食、住、医等）的同时，赡养人应尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证老年人生活充实、精神愉快，给予被赡养人生活上的照料，精神上的慰藉。

7、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人的婚姻关系变化或其它理由，拒绝发行赡养义务，也不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。

8、被赡养人去世后，赡养人要按照有关规定办理丧葬，丧葬费用由赡养人承担。

9、未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的财产及其它合法收入。

10、赡养人的配偶协助赡养人履行赡养义务。各项赡养费用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。

11、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。

12、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日，赡养人不发行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

13、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。

14、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。

赡养人：

被赡养人：

见证人：

日期：年 月 日

赡养协议书8

被赡养人：王**

性别：女

年龄：**

住址：***

身份证号：

赡养受赠人：王允莲

性别：女

年龄：**岁

住址：*****

身份证号：

一、基本情况

王洪莲、女、家住孙村镇许家村许家小区10号楼3单元401室。现年68 岁。因其身体衰弱，行动不便，儿女无力照料，遂由外孙女王允莲，外孙女婿郑磊给予赡养照顾。

王允莲、郑磊保证继续悉心照顾王洪莲、李士泉、负责其日常饮食起居，给予生活照料和精神慰藉，让老人安度晚年。王洪莲去世后由王允莲、郑磊负责送终安葬，并根据实际情况继续照料王洪莲之子李士泉，直至李士泉去世（具体责任义务另行协商）。

二、赡养受赠人、赡养人承诺

1、保证被赡养人每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、内衣、鞋帽等个人物品（被赡养人同意不购买的除外），衣服、被褥干净、整洁；

2、负责被赡养人生活、个人用品的更换、维修，必要时陪同被赡养人出行和外出活动，并提供交通便利；

3、被赡养人生病，及时给予医治，并负责生活照料与护理，负责被赡养人日常检查、就诊、买药。被赡养人大病需住院治疗的，负责联系医院，陪床照顾；

4、在精神上关心被赡养人，不歧视、虐待或遗弃被赡养人，使被赡养人在精神上感到温暖，尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证被赡养人生活充实、精神愉快；

5、代理被赡养人的外部事务，帮助其领取村委（大队）等社会外界发放的补助金以及其他物品，代为缴纳各种费用，接送物品、邮件等；

6、按照被赡养人的要求管理其他事务，其他个人、组织不得干涉；

7、被赡养人去世后，按照国家有关规定办理丧事，丧葬费用从被赡养人的遗产中支取；

8、双方协商一致的其他事宜；

为感谢王允莲、郑磊的悉心照顾，王洪莲愿将自己位于济南市高新区孙村镇许家村许家小区 16号楼1单元401室房屋（建筑面积80平方米），赠予王允莲、郑磊。在本协议生效之日起，王允莲、郑磊享有王洪莲在法律范围内对上述财产的一切权利。

三、其他

本协议自签订之日起生效。

本协议一式四份，王洪莲、王允莲、郑磊各执一份，证明人 保存一份。

被赡养人签字：

赡养受赠人签字：

赡养受赠人签字：

证明人签字：

签订时间：

签订地点：

赡养协议书9

甲方：（姓名）

住址：

身份证号码：

乙方：（姓名）

住址：

身份证号码：

鉴于甲方为乙方的父母，乙方为甲方的子女，为了保证甲方在老年生活中的合理赡养和乙方在经济能力范围内的负担，特订立本赡养协议。

一、赡养方式及内容

甲方享有乙方的赡养权，乙方应尽力提供甲方合理的生活保障和养老需求。

乙方应提供甲方每月生活费用，包括但不限于食品、医疗费用、日常用品等，具体金额双方协商确定。

乙方应尽力照顾甲方的生活起居，包括但不限于照料甲方的饮食、起居、健康等。

如有特殊情况，甲方可提出合理的赡养要求，乙方应尽力满足。

二、赡养费用支付方式

乙方应于每月（具体日期）前将甲方的生活费用支付至甲方指定的银行账户。

如乙方无法按时支付赡养费用，应提前告知甲方并说明原因，双方共同协商解决办法。

三、保障措施

甲方有权随时监督乙方对赡养协议的履行情况，乙方应积极配合并提供相关证明文件。

如乙方丧失赡养能力或无法履行赡养义务，甲方有权解除赡养协议并寻求其他赡养方式。

四、其他约定

本协议自双方签署之日起生效，有效期为（具体期限）。

本协议如有任何争议，应协商解决，协商不成可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方（签字）： 日期：

乙方（签字）： 日期：

赡养协议书10

甲方（被赡养人）：________

乙方（赡养人）：________

鉴于甲方的年龄和身体状况，为保障甲方的合法权益，明确乙方的赡养义务，甲乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，达成如下协议：

一、赡养内容

乙方应与甲方共同生活，负责甲方日常生活起居。

乙方负责甲方的医疗费用及日常开支。

乙方每年需安排甲方进行身体健康检查。

乙方应保障甲方享有与当地相应的生活水平相符的生活条件。

二、协议变更与终止

本协议一经签订，未经双方书面同意，任何一方不得随意更改本协议中的任何条款。

若甲方的身体状况发生变化，乙方应根据实际情况调整赡养内容和费用。

若甲乙双方中任何一方需变更或终止本协议，应提前通知对方，并说明原因，经双方协商一致后，方可变更或终止本协议。

三、争议解决

若甲乙双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先友好协商解决。若协商不成，可向当地法院提起诉讼。

在争议解决期间，除争议事项外，甲乙双方应继续履行本协议的其他条款。

四、其他

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

本协议自双方签字之日起生效。

本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决。

甲方（被赡养人）：________ 乙方（赡养人）：________

日期：________ 日期：________

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