患者跌倒整改措施分析 患者跌倒改进措施(7篇)

患者跌倒是指患者意外失去平衡,身体突然向下摔倒。患者跌倒是老年人住院期间常见的并发症,也是导致伤害和死亡的重要原因之一。医疗机构应建立健全患者跌倒预防制度,加强对患者的监护和管理。今天小编分享患者跌倒整改措施分析,一起看看吧!

患者跌倒整改措施分析1

一、环境保护措施

1、病房内有充足的光线。

2、地板干净、不潮湿。

3、危险环境有警示标识。

4、有潜在危险的障碍物要移开。

二、有高危跌倒/坠床患者的标识。

三、锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。

四、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。

五、呼叫器放于患者易取位置。

六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑。

七、引导患者熟悉病房环境。

八、当患者头晕时,确保其在床上休息。

九、及时回应患者的呼叫。

十、定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具。

十一、必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小。

预防病人跌倒/坠床管理制度

1、高危性跌倒/坠床≧病人(评分≧4分)入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次;以后常规每周评估记录一次。

2、病情改变(如意识、肢体活动改变)由责任护士即刻重新评估。

3、评估≧4分,列为护理问题——高危性伤害/跌倒,做好健康教育,交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标识牌,做好交接班。

4、首次评分≧4分,报告科室护士长,护士长进行复评并签名,指导护士加强病人管理,定期巡视病人,了解防范措施落实情况。

5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名,要求同住院须知签名。

6、发生跌倒/坠床的处理:①科室立即采取处理措施,密切观察病情变化并及时准确记录,按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任;②24小时内填写《护理不良事件报告表》,夜间报告值班护士长,白天报告护理部,并检查指导处理。③护理部组织讨论、分析,提出改进意见。

7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。

8、患者出院、死亡后,《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。

患者跌倒整改措施分析2

一般护理措施:

1、当患者入院后应及时对患者做出评估,评估有无医学上相关因素,如有医学上相关的危险因素时,应进行有关预防跌倒(坠床)的评估。

2、给予相应的护理措施

1)、一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。

2)、病历上有记录,提示患者有跌倒或坠床的危险性。3)、每班评估病人的认知、感觉及活动能力。

4)、向患者交待如需要协助,可使用呼叫器求助,确保患者可以随手触到呼叫器。

5)、正确选择家具及保持良好的功能:选用较重及重心较低的家具,减少翻倒或侧翻机会。病床高度要适中,床、椅的轮子要固定、床两旁要加床档。如有缺损,及时维修。

6)、增添必要的设备:尽量使用坐式马桶,在楼梯、浴室易跌倒处设置扶手,并将扶手调整至适当的高度,定期检查稳固性。

7)、将环境中危险源移除,室内家具的摆放定位放置,尽量设置无障碍空间,需要用的物品尽量放置在手能拿及位置。

8)、指导患者选择适当的鞋子:购买合脚的鞋子或拖鞋,鞋底要粗糙、防滑、且鞋内不要垫太厚的鞋垫以免影响脚底感受。

9)、给予高危患者安全的辅助器材,如拐杖、助步器及轮椅等。

10、指导患者改变体位时应遵守平躺30秒、坐起30秒,站立30秒,再行走原则,避免突然改变体位,造成立位性低血压。

标准防止跌倒(坠床)措施

1、提供足够的灯光,清除病房、床旁及通道障碍。

2、保持病区地面清洁干燥,告知卫生间防滑措施(淋雨时有人陪伴)。

3、将日常物品放于患者易取处。

4、教会患者使用床头灯及呼叫器,放于可及处。

5、专人陪护,患者活动时有人陪伴。

6、穿舒适的衣裤、鞋及拖鞋号码适中,鞋底粗糙、防滑。

高危防止跌倒(坠床)措施

除一般及标准护理措施外,还应包括以下措施:

1、在床尾悬挂跌倒危险标记。

2、病历上有记录,提示病人有跌倒的危险性。

3、告知家属应有专人陪护患者、并向陪护家属进行安全指导。

4、尽量将患者安置在距离护士站较近的病房、便于观察与护理。

5、加强对患者的巡视、尤其是夜间更应注意。

6、通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗。

7、将两侧床档抬起、必要时限制患者活动、意识不清、躁动者应用约束带约束、但应注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

8、患者服用镇静剂、扩血管药、降压药等易引起跌倒的药物后、应确保患者床上休息并有家属陪伴。

9、指导或帮助偏瘫患者及家属应由肢体的健侧上下床。

患者跌倒整改措施分析3

一、跌倒护理事件

针对高风险病人的护理,严格执行高风险患者护理常规及护理操作工作流程,加强高风险病人安全管理措施,是呼吸内科全体护理工作者的重要工作内容。

2016年3月发生一例高风险病人跌倒事件,病人李世均男性、78岁,无陪护。在2016年3月7日17时30分发生跌倒事件,病人坐椅上头昏跌倒,责任(值班)护士及时进行了紧急处理,立即通知护士长、科主任及值班医生,询问病员情况并检查生命体征,医生查体后立即安排头部CT检查和足踝X光检查,检查示足踝骨折,与病人及家属沟通后转骨科继续治疗。

针对此次事件科室召开全科护士会,讨论分析原因,减少类似跌倒事件的发生。

二、处理流程

二、跌倒原因分析 防滑地面考虑不足 缺乏规范的跌倒管理体系,入院跌倒评估不足 缺乏防跌倒警示标识 护理部、护士长对护士培训缺乏持续性 配套设施不合理 护理部、护士长检查督导力度不够 护士未正确进行患者跌倒风险评估 非24小时专人看护 护士对本班次重点病人不熟悉, 患者及家属对跌倒的危 缺乏相应预见性,巡视不到位 险性认识不足合理 护士宣教不到位 患者自身因素(体质差) 对预防跌倒的知识缺乏 躁动不安 意识不清 精神异常 视力模糊

高风险患者跌倒原因主要包括病人及家属、个人(医护人员)、护理管理及医护环境方面的因素。

1、病人及家属方面:

患者体质较差、行为能力不完全具备; 患者及家属对跌倒的危险性认识不足合理; 家属看护不足,非24小时的专人看护。

2、护理工作人员方面:

护士未正确进行患者跌倒风险评估; 护士宣教不到位;

护士对本班次重点病人不熟悉,缺乏相应预见性,巡视不到位; 对预防跌倒的知识缺乏。

3、护理工作管理方面:

缺乏规范的跌倒管理体系,入院跌倒评估不足; 护理部、护士长对护士培训不足且缺乏持续性; 护理部、护士长检查督导力度不够。

4、医护环境方面: 防滑地面考虑不足; 无防跌倒警示标识; 配套设施不合理。

三、跌倒整改措施 环境 房间、卫生间设置扶手 管理 建立规范的跌倒管理体系,完善入院 跌倒评估,设置明显的高危警示标识 设置防跌倒警示标识 护理部、护士长对护士开展持续性培训 夜间开启地灯 护理部、护士长加强检查督导力度 高风险患者跌 倒预防 护士正确进行患者跌倒风险评 高危病人24小时专人看护 护士严格执行防跌打宣教 患者的正确睡眠位置 护士加强对本班次重点病人了 加强患者的防跌倒意识 解,提前预见风险,加强巡视 加强对护工知识的培训 个人 病人

依据高风险患者跌倒原因,主要从病人及家属、个人(医护人员)、护理管理及医护环境方面研究解决与应对措施。

1、病人及家属方面:

针对体质较差、行为能力不完全具备的患者,加强; 对患者及家属对跌倒预防的宣教,提高危险性认识; 高危病人24小时专人看护。

2、护理工作人员方面:

护士正确进行患者跌倒风险评估; 护士对患者及家属进行防跌倒宣教; 护士加强对本班次重点病人了解,提前预见风险,加强巡视; 对预防跌倒的知识进行护工的相关培训。

3、护理工作管理方面:

建立规范的跌倒管理体系,完善入院跌倒评估,设置明显的高危警示标识; 护理部、护士长对护士开展持续性培训; 护理部、护士长加强检查督导力度。

4、医护环境方面:

在房间、卫生间、通道等位置设置扶手,为患者提供环境设施保障; 对地面进行防滑处理,加强对易积水地面的检查; 易滑倒区域设置防跌倒警示标识; 夜间开启地灯,为患者提供夜间行动照明。

患者跌倒整改措施分析4

跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变。

1 发生跌倒与坠床的主要原因

1.1 生理因素 

①年龄偏大。②疾病原因:如腰椎间盘突出,骨质疏松症,脑出血,脑梗死,视力障碍,认知能力障碍,糖尿病等。

1.2 外在环境因素 

医院管理,病室卫生间缺少辅助设施,地面过滑,照明过暗,鞋袜不合适,病床物品摆放不合理,楼道、走廊物品堆积,人员密集等问题也是引起患者跌倒、坠床的主要原因。

1.3 不可预知因素 

药物因素,体位骤然改变,排便时摒弃,血压升高或下降,脑供血不足而引起晕厥均可导致跌倒。

1.4 心理因素 

因久病不愈,不想再麻烦家人,想自己能行,过于高估自己的能力,不愿意接受其他人的帮助。另外还有因康复恢复期,患者神清语明,无肢体活动障碍,无论是护士、患者、家属,还是护工,都过于放松,疏忽大意,瞬间意外发生。

2 预防

2.1 加强护理安全管理,根据各科室疾病及特点,及时评估患者跌倒、坠床的危险因素,制定应急预案及护理风险防范程序,分析薄弱环节,落实改进措施。

2.2 加强高危患者的防护,对病情危重,神志不清,高热躁动,偏瘫,心脏病,糖尿病,年老体弱,70岁以上患者及家属在入院时加强健康教育,合理指定“告知”制度,渗透相关因疾病而可能导致跌倒坠床的防范措施,为患者安置床档安全带,并在床边有防范跌倒,坠床的安全标识,患者因疾病原因,不能下床活动,身体在床上移动取物品容易失衡,应将常用物品放在可取之处,禁止患者与家属同睡一张床,防止发生坠床,对能下床活动的患者,嘱咐患者穿合体衣裤,在运动时最好穿合脚鞋,防滑的平底鞋,特别体位改变时要防跌倒,做事动作要慢,避免猛回头急转身,走动前应先站稳,如厕后上下床、低头、弯腰、起身不宜过快,如下床或入厕一定要有人陪伴,特别是清晨及傍晚,夜间是患者发生坠床高危时段,护理人员应加强巡视病房,主动做好基础护理和生活护理,及时解决患者的各种问题,同时告知家属及护工,加强陪护及看护,协助护士共同完成患者的生活护理,杜绝跌倒坠床发生。

2.3 保证安全的就医环境:保持地面清洁干燥,拖地时避开患者活动高峰期,地面湿滑时需出示“小心滑倒”警示牌,及时用干拖把擦干积水和油垢,浴室内安放防滑垫、扶手、人形通道创通,厕所,走廊等进出口避免堆放杂物,走廊、厕所应放置扶手,厕所应设有呼叫铃,病区保持足够照明,厕所走廊光线充足,转角位置应有照明,防止发生跌倒。

3 小结

安全性是护理服务的一个至关重要的质量特征,作为临床护士,应以让患者满意,让患者感动为宗旨,树立患者第一、安全第一的服务理念,确保患者的健康,杜绝意外而危机患者生命,防止医疗纠纷发生,这是我们护理工作中永恒的命题。

患者跌倒整改措施分析5

临床上预防患者跌倒的护理措施,主要有以下几点:

一、对行动不便的患者,如果地面湿滑一定要告知患者需在家属的陪同下,才能够缓慢的活动。

二、如果患者的衣裤太长,需要及时进行修剪衣裤或更换,避免摔倒。

三、对患者经常用到的药物如降压药、降糖药、降脂药需放在患者便于触及的位置,避免患者取药困难引发跌倒。

四、患者起床后可在床上平卧30秒,然后起身静坐30秒,再下床活动,避免突然下床活动,出现体位性低血压引起跌倒。

五、对患者生活起居保持整洁,避免杂物堆积过多。

六、对意识不清、精神躁狂的患者,可通过约束带约束保护,均可有效的避免患者出现跌倒。

患者跌倒整改措施分析6

1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素(年龄大于65岁,无人照顾的年老体弱患者,曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等),对此类病人需加强巡视。

2、对有跌倒高危因素的患者,如意识不清、躁动不安、年老体弱、偏瘫患者加用床栏,必要时实施约束带保护性约束或留家人陪护,以保证患者安全,并列入交班内容。

3、指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法。在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医务人员,给予必要的处理措施。

5、注意保持病区地面干燥,在卫生间等易滑的地方标示“小心地滑”警示牌。、固定好床、轮椅、便椅的轮子和护栏。

6、帮助患者选择合适的运动方式,指导患者着合适的鞋及衣裤,同时强调活动时必须有人陪伴。

7、指导患者正确给药,告知用药后的反应。

8、提供足够的灯光,保持病房地面清洁干燥,清除病房及床旁走道障碍物。

9、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者,特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。

10、值班护士要及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

11、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况,配合医生采取必要的急救措施,并及时上报护士长。

12、合理配置护理人员,保障对患者的护理服务。

患者跌倒整改措施分析7

患者跌倒的原因:

患者因素:年龄较大、认知功能障碍、活动能力下降、平衡障碍、视觉障碍、用药等。

环境因素:地面湿滑、光线昏暗、物品摆放杂乱、台阶过高、扶手不牢固等。

患者跌倒的危害:

导致身体伤害,如骨折、头外伤、软组织损伤等。

引起功能障碍,如肢体活动障碍、认知功能障碍等。

增加住院时间和医疗费用。

降低生活质量,甚至危及生命。

预防患者跌倒的措施:

评估患者跌倒风险: 对所有住院患者进行跌倒风险评估,识别高危患者。

制定预防措施: 根据患者的跌倒风险制定个性化的预防措施,包括:

改善患者的认知功能和活动能力:进行康复治疗、认知训练等。

改善患者的平衡障碍:进行平衡训练等。

改善环境因素:保持地面干燥、光线明亮、物品摆放有序、台阶加装扶手等。

调整药物:评估患者用药情况,调整可能增加跌倒风险的药物。

加强监护:对高危患者加强监护,提供必要的辅助和帮助。

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