临床科室管理制度内容范文 (8篇）

临床科室管理制度是指医院临床科室为规范科室管理、提高医疗质量、保障患者安全和医护人员权益而制定的一系列规章制度、操作规范和行为准则。这些制度通常包括科室人员管理、医疗质量管理、护理管理、设备管理、药品管理、患者安全管理等方面的规定，旨在确保临床科室的正常运行和医疗活动的有序开展。以下是有关于临床科室管理制度的有关内容，欢迎大家阅读！

临床科室管理制度1

1．总则：

根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》及《临床路径管理试点工作方案》等文件精神，为保障我院临床路径管理试点工作顺利实施，结合我院临床路径试点工作方案和医疗工作实际情况，制定本院临床路径管理制度。

2．组织管理：

医院根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》，在医院层面成立临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组，在试点科室层面成立临床路径实施小组，并设立个案管理员。

2.1临床路径管理委员会由院长担任委员，分管副院长担任副主任委员，相关职能科室负责人、试点科室科主任及相关辅助科室负责人担任委员。委员会主要职责为：

2.1.1制定我院临床路径开发与实施的规划和相关制度。

2.1.2协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题。

2.1.3确定实施临床路径的病种。

2.1.4审核临床路径文本。

2.1.5组织临床路径相关的培训。

2.1.6审核临床路径的评价结果与改进措施。

2.2临床路径指导评价小组由分管副院长担任组长、医教科科长、护理部主任担任副组长，相关职能科室负责人及临床专家担任组员。指导评价小组主要职责为：

2.2.1对临床路径的开发、实施进行技术指导。

2.2.2制定临床路径的评价指标和评价程序。

2.2.3对临床路径的实施效果进行评价和分析。

2.2.4根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。

2.3临床路径实施小组由科主任担任组长，相关医疗、护理人员任成员的。实施小组主要职责为：

2.3.1负责临床路径相关资料的收集、记录和整理。

2.3.2负责提出可是临床路径病种选择建议，并同药剂、检验及财务等部门共同制定临床路径的文本。

2.3.3结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议。

2.3.4参与临床路径实施效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对可是医疗资源进行合理调整。

2.4个案管理员由副高级以上技术职称医师（个别科室可由主治医师）担任，主要职责为：

2.4.1负责实施小组与委员会、指导评价小组的日常联络。

2.4.2牵头临床路径文本的起草，指导经治医师分析别人变异情况。

2.4.3指导每日临床路径诊疗项目的实施，加强与患者的沟通。

2.4.4根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的`建议，并向实施小组报告。

3.临床路径管理实施流程：

3.1试点病种的选择：各试点科室结合本科室实际情况在卫生部试点病种范围内选择合适的病种作为试点病种。选择时重点考虑常见病、

多发病；治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对相对较少的病种。

3.2临床路径文本的制定：试点科室可根据选择开展临床路径的病种，结合卫生部公布的临床路径标准组织制定相应的临床路径文本，以使推行的路径标准符合我院实际，具有可操作性，但科室制定的标准不应低于卫生部标准。科室制定的临床路径文本报医教科审核备案后试行。

3.3临床路径文本的试行：试行前，科室临床路径实施小组应组织对相关医护人员进行临床路径知识培训，培训内容应包括推行临床路径的目的与意义、病例纳入路径标准、诊疗过程注意事项、退出路径的标准及变异的情形、病例资料信息汇总、管理等内容。试行期间，个案管理管理员应认真收集、分析相关评价数据，并根据临床路径试点工作方案开展分析、评价工作。经治医师应严格按照路径标准实施诊疗行为，并会同个案管理员根据当天诊疗服务完成情况及病情的变化。对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录。各服务项目完成后，执行（负责）人应在相应的签名栏签名。

3.4临床路径文本的修订：试点科室应及时对临床路径文本的试行情况进行分析总结，经科室临床路径实施小组讨论后可对路径文本进行修订，填写临床路径文本审核表（见附件）并注明修订依据。修订后的文本经医务部审核，必要时提交医院临床路径指导评价小组审核批准后可在科内组织实施。

3.5护理部配合试点科室做好相关病人的宣教工作，并结合试点情况

适时开展实施护理版临床路径试点。

3.6信息科负责临床路径与电子系统的整合工作，各试点科室将本科室试点病种临床路径标准交信息科制作模板。医教科将选择1个试点科室参与系统开发与改进工作。

3.7医教科负责临床路径管理的考核与反馈。

临床科室管理制度2

第一部分：教学管理

一、临床教学组织管理

1、医院临床教学工作由院长分管、医务科组织实施。

2、规划医院临床教学工作、制定临床教学工作制度、督促临床教学管理情况、部署医院教学任务、安排教学工作事务、检查临床教学工作质量、组织临床教学活动、研究临床教学方法、处理临床教学问题。

二、临床教学管理规范程序

院临床教学工作领导小组——主管教学工作的分管院长——医务科——临床科室——带教老师。

院临床教学工作领导小组：医院临床教学工作的管理决策机构。

分管院长：管理全院的临床教学工作。

医务科：由主任领导、主管教学专职管理人员具体分工，具体组织实施全院的临床教学工作。

临床科室：主任统一领导教学工作，监控教学质量，对带教老师督促、指导，并反馈科教科。

带教老师：协助主任具体组织教学任务与计划的实施，安排本科室的教学任务、培训和考核等工作。整理书面材料，填写各类表格，上交医务科。

三、院临床教学工作领导小组

1、院长、分管院长、有关职能部门、临床教研室等管理人员组成。为医院临床教学工作的管理决策机构。

2、实施《贵州省临床教学基地管理办法》，加强教学管理。按实习大纲要求统规划、组织、协调、督促教学工作，促进教学管理的科学化、制度化、规范化，促进教学质量的不断提高。

3、建立一支机构合理、素质较高的教学管理队伍和教师队伍，充分调动教学人员的积极性，树立教学光荣的思想和责任感，不断改革和发展教育思想、教学内容及教学方法，提高教师队伍的政治、业务水平。

4、制定本院的教学工作目标和每年度教学工作计划，制定教学的有关制度及管理措施，定期检查评估医务科、临床教学工作落实情况，定期开展评教评学活动，总结推广教学经验，确保教学工作的正常运转和良好秩序。

5、每年度初及新学年实习医师来院前各召开一次教学工作会议，落实本年度的教学计划、教学准备工作、教师备课情况。

6、每年保证两次的教学行政查房，随时了解并解决教学工作中存在的各种问题，听取各教学科、教师及实习医师对教学工作的意见和建议，协调与教学有关的各部门的工作。

7、随时与医学校取得联系，接受医学院校对教学工作的指导，共同开展教学研究。

四、临床教学行政查房制度

1、医院每年至少组织两次的临床教学行政查房，由医务科提议，分管院长主持，参加部门有：医务科、护理部、临床教学教研室等有关部门的负责人。

2、分管院长着重调研教学工作的规范化、制度化、科学化的执行情况，总结教与学的质量，促进教学相长。

3、检查教书育人、管理育人等方面的情况，督促医疗、教学、科研协调发展的实施成效。

4、开展评教评学，了解带教老师的建议，收集实习医师的意见，促进临床教学工作的顺利开展。

5、查房的有关科室、部门具体汇报开展临床教学情况，包括硬件和教学实施过程中存在的问题和需要解决的问题。

6、制定教学整改措施。

五、教学查房制度

1、教学查房由临床科室，每两周进行一次。

2、由主治医师主持。

3、查房前实习医师应做好必要的准备，包括熟悉病例、完善资料，准备查房用具等。

4、查房时首先由实习医师汇报病史，住院医师补充；主持人要从实习医师所能承受或理解的角度来分析临床情况，有意识培养实习医师比较正确的临床思维。

5、尽量详细而又深入浅出分析病例，介绍诊疗进展和本院的诊疗特色。

6、特殊情况下在床边只做病例资料的采集或病例特点的分析，避开患者或家属集中在示教室进行分析。

7、查房后由实习医师或住院医师负责登记及记录。

教学查房基本要求：

教学查房是临床教学工作的重要内容，是考察教学质量和教学效果的重要形式，教学查房由主治医师或副主任医师主持，各科室至少每两周进行一次，并做好相应的记录。

一）、目的：检查查房人员的教学意识、教学水平和教学效果。

二）、要求：通过对病人进行病情询问和规范的体格检查，根据病情就诊断、鉴别诊断和治疗等方面对实习医师、住院医师进行有针对性、指导性、启发性的提问与辅导。气氛活跃，要体现查房医师在教学查房中的主导地位。

三）、参加人员：主治医师、主管病床的住院医师、实习医师。

四）、时间安排：约30分钟内完成(儿科可延至45分钟)。

五）、查房模式：

1、查房时各级医师站位安排：查房医师站在病床右侧，住院医师站在病床左侧，实习医师站在住院医师的右侧。

2、由实习医师携带病历、辅助检查报告资料和有关查房用具。

3、具体实施步骤：

①、实习医师简明扼要汇报病情(包括病情变化、诊疗效果、重要的临床检查结果等)，时间3—5分钟，不要求作体格检查。

②、住院医师补充，时间3-5分钟，不要求作体格检查。

③、查房医师实施查房(时间20-25分钟)。

④、针对病情进行有侧重的体检(要求手法、顺序符合规范)。

⑤、结合病情、诊断及治疗的特点进行诱导式、启发式的提问(由实习医师、住院医师按先后顺序回答问题)。

⑥、扼要进行查房小结并指出汇报病情和查体手法中的不足部分或常见的弊端。

4、有关注意事项：

①、应熟悉病情。在查房过程中要体现良好的医德医风，关心病人体贴病人，对下级医师起表率作用。

②、有严谨的工作态度，熟练、扎实的医学基础理论知识，有较丰富的专业理论及实践水平。

③、对病情进行分析和讨论时应注意保护性医疗措施，必要时应在离开病房后再进行。

六）、修改实习生医疗文书制度

1、实习医师在病房轮转时应书写完整病历，要求专科以上学生每周至少完成2份、中专学生至少每周完成1份，病历在病人入院后24小时内完成，不能用表格式病历。

2、完整病历标准参照《贵州省病历书写规范》要求。

3、完整病历书写后应及时提交给上级医师修改，上级医师应认真审查，用红笔严格修改，每页如修改5处以上则应叫学生重抄。

4、有带教任务的医师开医嘱时，应先由实习医师书写，上级医师亲笔签字。如学生还不具熟练则应草稿试写，经修改确认后重抄到医嘱单内，并由上级医师亲笔签字。实习医师不能代替执业医师签名，未经执业医师签字的医嘱不能执行。

5、有带教任务的医师开申请单时，应先由实习医师书写，上级医师修改后并亲笔签字。

6、因学生书写错误，导致医疗纠纷或产生不良后果者，责任由带教老师承担。

7、未认真指导学生书写医疗文件属带教失职行为。

七）、指导实习生操作制度

1、直接带教老师有指导实习生掌握常用临床诊疗操作的义务和责任。

2、操作前带教老师与学生讨论操作过程有关注意事项。

3、老师、学生戴帽子、口罩。

4、检查病人(换药项目要查看伤口情况，看完后用原敷料盖好伤口)。

5、学生洗手。

6、学生准备操作器具。

7、向病人问候、简单解释，说明来意。

8、学生严格按操作规程及无菌原则进行操作，老师及时指导纠正。

9、操作完毕向病人问候，交代注意事项，说再见。

10、收拾好操作器具（换药时须把换下的敷料放进指定的污物桶）。

11、清洗敷料盘，放到指定地点。

12、洗手。

13、带教老师总结，指出优缺点，提出改进方法。

第二部分：教师管理

一、主管院长职责

1、在院临床教学领导小组和院长的领导下，分管全院的临床教学工作。

2、指导教学管理人员制定年度教学工作计划并组织实施，督促科教科对教学工作进行有效管理。

3、每年主持召开二次以上全院临床教学工作会议，研究和解决有关问题。

4、每年主持二次以上教学行政查房，检查、督促规章制度的落实，指导临床教学工作，解决教学问题。

5、对教学各级管理机构和教学人员的工作进行质量监控，并将监控情况在院科主任会议上通报。

6、加强各级教学人员的师德建设，提高教学意识。领导对各级教学人员教学能力培训和全面考核，并对教学人员的使用、奖惩、晋升提出具体意见。

7、领导开展教学研究和教学科研活动，加强对教学内容、教学方法、教学手段的改革，主持全院教学、培训、科研经验交流会。

8、领导开展教书育人活动，认真落实学生教管活动工作。

9、不断完善医院的教学设施和条件，创造医院优良的教学环境。

10、每年对科教科和教研室教学工作进行检查、评估。

11、加强与医学院校的联系，及时了解上级教育、卫生部门有关医学教育的方针政策，以便调整我院的临床教学工作方案。

12、及时认真总结临床教学工作的经验教训，向院临床教学工作领导小组汇报，不断提高教学管理工作和教学质量。

二、教师管理制度

1、为保证教学质量，医院聘任教学经验丰富、教学效果好、医德医风高尚的医务人员为兼职教师。

2、理论大课必须由副主任医师以上人员担任任课老师，临床小讲课必须由主治医师以上人员担任任课老师，临床实习必须由高年资本科毕业的住院医师以上人员担任任课老师。实行带教老师资格审定制度。

3、各教研组在每学年开学前将任课老师及带教老师名单送科教科审批备案。开学后，教学人员应保证相对稳定，无特殊情况不得随意变动。

4、带教老师要充分了解实习大纲计划要求，指导学生参加病房或门诊的一切医疗活动。

5、带教老师应严格按照病历书写规范指导实习医师书写病历，对各种医疗文书必须亲自修改并亲笔签字。

6、严格医疗操作规范，带教老师必须亲自指导实习医师进行各种治疗、操作。基本操作的带教要规范，让学生有尽可能多的机会提高三基水平。

7、按教学大纲要求和医学院校的具体安排，抓好学生的实习阶段操作能力诊断能力和病历书写能力的训练与考核，保证临床实习质量。

8、以严格的要求、严肃的态度、严密的作风培养实习生的科学精神、组织纪律性及良好的医德医风。在教学中注重培养学生的基础理论、基本知识和基本技能，培养分析问题、解决问题的临床思维能力和实际操作能力，同时也要加强表达能力和心理素质的训练。采取启发式教学法，将理论联系实际和实事求是的科学作风贯穿于教学。

9、对待学生态度既要亲切又要严格要求，关心学生的学习与生活。随时了解每个学生的实习情况，包括实习生的服务态度、学习成绩、劳动纪律等。

10、严格执行学生考勤制度，充分利用实习时间，不得随意减少学时。

11、在每科实习结束前所在教研组应及时组织有关人员完成对实习生的鉴定、评分。

12、教师在完成每学年的教学任务后，应做好自我述职与鉴定，接受医院的`考核和考评。

13、科教科、教研室应定期召开教师座谈会，了解教师在临床带教中的动态和情况，收集教师对教学工作的意见和建议，不断改进教学工作。

14、建立健全教学管理规章制度，完善各级教学人员职责。开展评教评学活动，建立正常的教学秩序，提高教学质量。

三、临床带教老师审定制度

1、为保证临床教学带教质量，直接带教老师实行审定制度。

2、带教老师府符合下列条件：具有2年以上专业工作经历、临床业务素质良好。

3、具有良好的临床教学热情和一定的临床教学能力。

4、能规范指导学生开展诊疗工作，耐心修改医疗文书、开展教学查房、认真规范指导学生操作。

5、能为人师表言传身教具有良好的医德医风。

6、临床带教老师资格由本人自荐、教研室推荐、科教科审定的程序。

7、每年由科教科公布带教老师名单。

四主治医师教学职责

1、在教研室主任的领导下，主任医师的指导下，负责本学科具体临床教学工作。

2、承担教研室分配的教学工作和教学行政工作，协助教研室主任做好学生的政治思想工作及教学管理工作。

3、全面熟悉本科室病人的病情，掌握近期病情的演变情况。

4、熟悉教学内容，重视学生的基础理论知识及操作技能培训。

5、带领本科实习医师的日常查房、实际技术操作工作。指导实习医师的临床操作时，查体示范要规范化、手法、顺序要正确。

6、开展教学查房工作，每两周至少举行一次。为人师表、礼貌待人、体恤病人、仪表端庄、谈吐文雅，结合病例深入讨论，提出正确诊疗计划。正确引导学生的临床思维，耐心解答有关问题。

7、组织临床病例讨论，每两周至少举行一次。结合实习内容及本科室实际经验，启发学生分析问题、解决问题的能力。

8、积极参加本学科临床教学的教研活动，每季度至少参加一次。

9、具体指导住院医师开展临床教学工作。

10、不断总结教学经验，每年至少开展或参加一项教学改革或教研科研，完成一篇教学论文。

11、实习结束时对学生的思想品德业务技能进行综合评定。

12、完成其他临床教学丁作。

五、住院医师教学职责

1、在教研室主任的领导下，主任医师和主治医师的指导下，负责本学科具体临床教学工作。

2、承担毕业实习的临床带教任务，责任心强，带教意识强。

3、热情指导、因材施教。按“跟诊、试诊、独立诊疗”三步骤对学生进行教学、发现问题及时纠正或向上级医师汇报。

4、每天具体指导实习医师的日常工作，包括具体指导病房诊疗工作、门诊诊疗工作、病历书写、医嘱、申请单、临床诊疗操作等工作。按时检查修改学生的医疗文书，做到认真负责、一丝不苟。

5、对实习医师加强日常管理和考核，实习医师操作时一定要有上级医师在场。

6、重视学生的基本技能训练，培养学生独立分析问题和解决问题的能力。

7、言传身教，注意医德医风教育，培养良好的医德。

8、协助上级医师组织病例讨论、教学查房，对学生进行出科考试、考核等工作。

9、积极参加本学科临床教学的教研活动，每季度至少参加进行一次。

10、不断总结教学经验，每年至少开展或参加一项教学改革或教研科研。

11、完成其他临床教学工作。

六、教学年度考核制度

考核原则：分清职责、分开指标、分类考核、分别奖惩。

考核办法：每年年终由院教学领导小组组织考核一次，考核结果分优秀、良好、合格、不合格。考核时主要看指标完成情况和平时考察相结合，有一项主要指标未完成即定为不合格。

奖惩办法：考核结果记入个人业绩档案，考核定为优秀可推荐参加优秀带教老师评选，考核不合格进行全院通报批评。

考核指标：

医务科：

1、明确教学职责，对全院临床教学工作负责；

2、每年组织主持召开全院临床教学工作会议2次以上，主持召开带教老师座谈会2次；

3、每年组织主持教学行政查房2次以上；

4、每年检查督促科教科、教研室落实工作情况4次以上。

带教老师：

1、为人师表，遵守各项教学工作制度；

2、按要求认真完成指定的带教任务，如具体带教、病例讨论、教学查房、出科考核等；

3、督促、指导学生完成完整病历，修改病历、病程记录、阶段小结、各种申请单、医嘱、出院记录等；

4、规范指导学生进行与本专业有关的临床操作（如拆线、换药、胸穿、腰穿等）；

5、积极参与医德医风教育、不断总结教学经验、搜集典型病例、开展教学研究。

4，做好水电等设施的日常维护。

第三部分：实习医师管理

一、实习医师书写病历要求

1、实习医师要求书定完整病历，专科及以上实习医师每周至少完成2份，中专实习医师每周至少完成1份。

2、完整病历在病人入院后24小时内完成，经上级医师审签后附在本院医师书写病历的后面一同随病案入档，实习医师书写的病历不能代替本院医师，本院医师应书写的病历不能由实习医师代笔。

3、用病历纸书写，不得用表格病历代替，标准参照《贵州省病历书写规范》要求。

4、完整病历内容包括：患者一般情况，主诉，现病史，个人史(婚育史，月经史)，家族史，体格检查(按系统循序进行，分段记录每个器官系统的望触扣听内容)，专科情况，辅助检查，初步诊断，鉴别诊断，诊疗计划等。

5、实习医师要提高自觉性，在写病历时不得抄袭住院医师所写的病历。

6、实习医师不得书写首次病程记录、抢救记录、会诊记录和手术记录。

7、实习医师书写病程记录时应由上级医师修改签字，每页修改三处以上要求重抄，实习医师签名前要有上级医师的签名，格式为“上级医师签全名／实习医师签全名”。

8、实习医师书写的医嘱和申请单要有上级医师的审签。

9、凡有分管床位均要求按照上述标准书写完成完整病历，出门诊或轮转到其他医技科室可以不写病历。

二、实习医师入科教育制度

1、实习入科时由教学秘书进行入科教育，时间半天。

2、科室的专业设置与特长，医疗组分布情况和带教老师情况。

3、科室的常规工作制度。

4、医德医风和医疗安全教育。

5、医疗文书书写，如病历书写、医嘱书写、申请单书写等。

三、实习医师出科考核制度

1、实习医师按照实习大纲要求，服从科教科安排，到相应科室进行轮转学习，不得提前或推迟到科室。

2、科室应指定专人负责带教工作，具体负责对实习医师的工作学习安排和日常管理。

3、实习医师应服从科室的工作学习安排，完成各项学习任务。

4、实习结束前科室应组织对实习医师的理论考试，理论考试应采取闭卷考试。

5、实行带教与考核分离制度，由教研室负责人指定专人对实习医师进行考核。操作考核可考核实际临床操作能力，书写病历或病历分析，评分应实事求是，不打人情分或照顾分。

6、实习医师出科时的总成绩应由教研室主任主持，教研室成员集体评议，负责带教的指导老师可列席。

7、每个实习医师的各科室实习总成绩，各科室应另外书面报告科教科

四、实习医师考勤制度

1、实习医师应严格按照科教科的实习安排进行实习，实习期间的考勤工作由实习队长、教研室和科教科共同监督考核。

2、每天提前15分钟上班，不迟到、早退，按要求做好考勤签到。

3、实习期间，不放寒暑假。星期天或节假曰休息需要根据所在科室的工作安排，需要上班、值班者应跟带教老师值班，原则上只补休下午半天。

4、实习期间一般不准请假。如必须请假时，应按规定办理请假手续。病假需持本院或二级以上医院出具的病假证明。因其他情况事假需提交书面请假审批单、1天以内由实习队长、教研室负责人批准，2—4天由实习组长、教研室负责人、科教科逐级批准，请假审批单存根所在科室和科教科各存一份。请假5天以上还应另须学校审批。不得口头请假或事后请假。

5、实习医师上班无故迟到或早退2次按旷课l天，旷课2天者，该科实习评定为不及格。累计旷课达7天，实习总成绩评定为不及格。累计旷课达15天以上退回学校，按有关规定处理。

6、因请假造成学习任务未完成者，须补实习并考试考核合格方能补写鉴定。

临床科室管理制度3

我院临床教学管理组织机构由医院、业务科室两级组成。在管理上实行分管院长负责制。医务部是医院教学工作的职能管理部门,设专职教学管理人员一名;临床科室系教学工作的基层组织,各科室指定一名人员作为科室的教学组长,协助科主任完成教学工作任务。

一、分管院长职责

1、对院长负责,领导和主持全院教学工作,贯彻执行国家教育方针,完成临床教学任务。

2、领导教学管理部门制订医院教学计划,督促、落实任务,定期检查考核,做好总结评比。

3、主持召开医院教学工作会议。

4、对教学重大事宜做出决策。

二、医务部职责

1、在分管院长领导下,组织贯彻上级有关教学方面的方针、政策,执行各实习院校的教学、实习大纲。

2、根据各实习院校的教学、实习大纲,组织各专业的教学、实习实施计划,拟订和修改教学管理规章制度。

3、指导各科室对教学、实习工作的实施,检查教学、实习计划落实情况,组织监考、阅卷。

4、组织各科室开展教学质量评比,努力提高教学质量。

5、建立、健全教学、实习档案。

6、负责组织对本院带习教师的年度考核,评选优秀带教老师。

7、负责组织实习生的医德医风、行为规范、医院有关制度的学习,搞好岗前培训。定期检查实习完成情况,了解实习学生的学习态度,职业道德,劳动纪律等情况,发现问题及时解决,重大问题,事件及时向各实习院校汇报,对违纪学生提出处理意见。

8.负责考核学生的劳动纪律,特殊情况需书面申请请假,一天由科主任批准,三天以内由医务部批准,三天以上由各实习院校主管部门批准

9、负责编排学生实习科室轮转表,督促各科室认真带教,保证质量。学生实习结束后,代表医院对学生实习情况作出鉴定意见。

三、科室职责

1、科室是医院教学的基层组织,直接对医院负责,在教学管理部门的领导和直接指导下,按照教学实习计划的’规定,努力完成任务,不断提高教学质量。

2、科室实行主任负责制。

3、组织执行教学计划,根据医务部下达的教学任务,落实代教教师。

4、向医务部反馈教学、实习的具体意见和建议。

5、组织教学、实习评估,负责科室教师的年度考核。

6、组织每月一次的科室工作例会,集体研讨教学重点、难点,开展教学经验交流。

7.负责考核学生的劳动纪律,特殊情况需书面申请请假,请假批准权限按医院相关规定执行。

四、教学组长职责

1、在科室主任领导下,负责安排本科室的教学、实习工作。

2、组织本科室的理论教学及临床小讲课。

3、尽量安排各种基本技能操作,加强基本训练,培养学生独立工作能力。

4、组织本科室对学生进行理论考试,临床技能考核,填写实习生出科成绩。

5、负责本科室教学,实习质量控制。

6、负责收集、整理、保管教学、实习有关的文件资料。

7、处理本科室教学、实习工作的日常事务。

五、带习教师职责

1、带习教师应严于律已,为人师表,教书育人。

2、教师应服从教学安排,以培养学生为已任,对学生的业务水平、职业道德负责,按教学计划要求,精心传授知识。

3、对学生的实习情况和纪律进行监督。

4、对典型病例要理论联系实际进行讲解,认真回答学生提出的问题。

5、认真修改学生书写的医疗文件。

6、给学生公正评分,鉴定意见要实事求。

临床科室管理制度4

一、教学查房的有关规定

1、教学查房是教学医院提高教学质量、增强学生动手能力、完成教学任务必不可少的手段之一。

2、教学查房应以学生为讲解对象,教材为讲解规范。

3、凡有临床教学任务的科室,每周必须安排教学查房一次,时间应相对固定。

4、教学查房应由中级以上职称的医师担任。

5、承担教学查房的医师应事先作好准备,每次教学查房应选择病例,从病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行重点讲解,集体示教、示范,以培养学生系统的`临床思维方法。

二、教学查房基本要求

1、教学查房病例一般应选择有教学意义的典型病例,确保教学查房质量。

2、教学查房前实习生应熟悉病人及病情,并做好相关准备工作,如所查病历、各项检查报告及所需器材等,使教学查房取得量好效果。

3、教学查房时,必须按以下顺序进入病房:

⑴主任医师

⑵副主任医师

⑶主治医师

⑷住院医师

⑸实习医师

4、查房时各级人员所站位置:

⑴教学查房主持者站在病人右侧(若需站在左侧则必须说明原因)

⑵实习医师站在查房主持者对面,做好汇报病情准备

三、教学查房内容、要求及查房程序

1、经管实习医师将病历交查房主持者,向主持者汇报病史。

2、由主管病床下级医师依次作补充说明。

3、主持者根据汇报情况及病情记载情况,亲自询问病史,并作必要查体等。

4、主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价。

5、主持者向经管医师提出问题,先由实习医师回答,再由主管住院医师、主治医师等依次作补充更正。

6、主持者结合病人情况,从理论和实践上阐述本病特点,并作适当分析及诊疗计划指导。

7、经管实习医师应及时记录教学查房内容,并请主管住院医师进行修改,必要时请查房主持审阅修改。

8、查房主持者宣布查房结束,然后按进病房顺序退出病房。

临床科室管理制度5

临床试验相关专业科室、辅助科室及实验室需对本部门内涉及临床试验的仪器设备制定包括使用、保养、校正和维修等过程的标准操作规程（SOP）。仪器设备分类、定位放置管理。建立管理档案，指定负责人，设立使用、维护登记本，规范记录使用情况。

（一）仪器设备的使用

1.临床试验相关专业科室、辅助科室及实验室技术人员需接受仪器设备使用和保养的SOP培训，培训后方能使用相应的仪器设备。

2.参与临床试验的技术人员需在开展临床试验前熟悉试验方案。

3.如临床试验中需指定专人进行相关仪器设备的操作，项目负责人/申办方代表需在项目启动会前向机构办公室提出申请。由机构办公室负责与设备所在科室负责人沟通协调，授权指定人员进行仪器设备操作，并将其信息和工作职责更新至项目授权分工表。授权人员需接受相关技术培训，并在开展临床试验前熟悉试验方案。

4.技术人员需对设备进行使用前检查，严格遵照产品使用说明书和SOP进行操作。使用完毕后应妥善保存原始记录，对仪器设备进行检查及复位，并按照SOP相关规定，登记仪器使用记录。

（二）仪器设备的保养

1.仪器设备的日常保养由使用科室负责，仪器设备所在科室根据不同仪器的要求定期对仪器设备进行日常保养。

2.设备科负责大型设备的.预防性维修及保养，以及监督设备保修厂家的定期上门保养。

3.保养方或外修方根据与院方签订的合同或协议对大型设备进行关键性的保养，或在更换重大核心部件时进行连带地系统保养，使用科室应积极配合保养工作地进行，设备科应做好监督、记录工作。

（三）仪器设备的维护

1.仪器设备所在科室负责定期请仪器公司按照仪器规定达到的指标或调试时的性能指标对仪器设备进行检验和校正，并且登记备查。

2.仪器设备所在科室在仪器设备发生故障时，如不能自行排除故障，应及时向设备科报修。属自行处理好的故障，也应登记备参考。

3.若设备科无法自行修复该设备，应立即向设备管理部门汇报。属保修范围内的，也同时向保修方报修。使用科室应立即通知临床科室该设备暂停使用。

（四）相关证明文件

1.机构质量管理员负责定期收集我院临床试验相关辅助科室和实验室的室间质评证书和检测正常值范围等证明文件复印件。

2.如临床试验需要，项目负责人/申办方需机构办公室协助获取其他证明文件的，项目负责人/申办方需提前与机构办公室说明情况，由机构办公室秘书负责与我院设备科或临床试验相关辅助科室及实验室进行沟通协调，获取相关证明文件。

（五）其他

1.各专业组的仪器除按上述规定执行外，还应执行各专业组的相关补充规定及仪器标准操作规程。

2.其他未尽事宜，参照医院设备管理有关制度执行。

临床科室管理制度6

一、设备科在院长和分管院长领导下，负责全院医疗设备的管理、维修、计量。

二、设备科在科长领导下开展工作。设备科定期召开工作会议，定出工作计划，做出工作总结，对不满意的工作制订整改措施。

三、设备科全体职工遵纪守法，遵守院规院记和劳动纪律，违者按医院有关规定进行处罚。

四、牢固树立为临床一线服务，为病人服务的思想，搞好本部门工作。

五、搞好仪器、设备的使用管理，减少投入，增大产出，同时杜绝浪费，做到经济效益和社会效益并重。

六、万元以上设备购置应由使用科室填写购置申请报告交设备科，汇总后提交院设备管理委员会讨论，报院长批准和组织实施。大型设备必须经设备管理委员会论证，报上级主管部门批准后实施。

七、购进的医疗设备必须严格验收，办理出入库手续方可设入使用。

八、全院各科医疗设备应合理配置。科室间的`设备调配由设备科报院长批准后实施。

九、大型设备、贵重仪器由专人负责管理，设备科和使用科室共同落实负责人。大型设备使用科室主任为责任人。

十、加强医疗设备帐物管理，各科室主任和护士长为科室设备账目管理责任人，设备科设医院设备财产总帐，各使用科室设分帐，设备科不定期对各科的帐、物进行抽查，做到总帐与分帐相符，帐物一致。

十一、贵重大型设备应建立单机档案，交档案中心妥善保存。

十二、各科需维修的仪器，应认真填写维修通知单，及时通知设备科或送设备科维修。维修技术人员应及时维修，做到常规设备完好率达100%，大型设备出现故障有专人负责维修。

十三、维修技术人员应认真填写大型设备维修记录，送档案管理人员归档。

十四、需外修的设备，维修技术人员应及时报告设备科科长，报院长同意后实施。

十五、严格配件出入库制度，管好库存配件，做到帐物相符，分类合理，标志醒目，摆放整齐。

十六、加强医院计量管理，执行《计量法》的有关规定，认真执行周期强检制度。

十七、设备科各岗位工作人员应做好本岗位的各种记录，各种报表，交设备科存档。使用科室将设备使用登记，按时交设备科统计存档。

十八、各使用科室应认真管理，使用好医疗设备，设备科每月进行考核与奖金挂钩。

十九、设备、仪器维修技术人员严守操作规程，杜绝安全事故的发生。

二十、设备科全体职工应认真履行岗位职责，服从工作安排，不折不扣地完成医院和设备科交办的工作，否则，根据医院的有关规定进行处罚。

临床科室管理制度7

1、坚持社会效益第一，增加业务收入而不加重病人经济负担的原则：医院的宗旨是为人民服务，医院要把社会效益放在前位，充分体现医院的公益性，不是以营利为目的。

2、质量、效率、效益优先的原则：医院的使命是治病救人，为患者解除病痛。它的特殊性（公益性）决定了医院的工作，是以医疗质量安全效率为重点工作。以科室的`工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等综合目标考核的基础上，通过对科室收入、支出的核算，考核科室效益，计算奖金的发放。要充分体现医疗质量、安全、效率、效益优先；同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。

3、国有资产保值、增值、节能降耗的原则：医院的经营要以资本保值、增值，确保发展为核心，要注重投入产出效率。规范成本核算，加强成本管理，提高培养职工节约的意识，有效控制支出，节能降耗，提高效益。

4、坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则：奖金分配是激励职工工作积极性，体现医务人员技术劳动价值，最大限度的发挥人、财、物的作用。因此，奖金分配本着按职工贡献大小，区别发放，使多劳多得，按劳分配的原则得到

体现，由于医疗工作是一个团队合作的工作，每个人发挥的作用各不相同，体现的效益也有一定的差异，所以在奖金的数额上要体现兼顾公平的原则。

1、蒙药使用率达到85%以上，补贴奖5%。按照蒙药纯利润计算。注：蒙药纯利润为20%。注：蒙药使用率按每月处方数计算。

2、医生收一名住院患者奖励10元。

3、医生每月按时完成1份合格出院病例，奖励20元。

4、每开展1例手术，补贴奖为50元。

5、药浴室工作人员每人次奖励三元。

6、科室奖金计算公式

（科室收入－科室支出）×科室提成比例。

7、科室收入组成：包括直接收入和间接收入。

（1）直接收入。包括：挂号费、体检费、治疗费、注射费、诊查费、会诊费、往诊费、针灸费、放血费、拔罐费、封闭费、理疗费、药物熏蒸费、手法复位费、牵引费、整骨费、按摩费、监护费、麻醉费、手术费、抢救费、处置费、床位费、护理费、仪器费、陪护费、氧气费、吸入费等。科室直接收入100％记入本科室。

（2）间接收入。包括：医技检查收入、其他收入，核算时按一定比例分别记到各科室。检验、ｂ超、彩超、心电、胃镜、放

射费的30％计入开单科室，材料成本计入操作科室。蒙药费15%计入开单科室。

（3）临床科室提成比例

8、科室支出组成：卫生材料、办公用品、试剂、低值耗品。

1、门诊、病房护士

（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）

科室收入包括：注射费、输液费、皮试费、护理费、陪护费、床费、健康教育费、吸氧费、雾化吸入费、灌肠费、导尿费、抢救费、留观费等。

科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品、氧气。

2、处置室护士

（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）

1、（科室收入－科室支出）×科室提成比例

科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品、试剂。

2、医技科室提成比例

（科室收入－科室支出）×6%

科室收入：药品纯收入15%计算。

科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品。药品损耗允许在0.3%范围之内。如出现过期药品，则按金额计算从奖金中扣除。

（科室收入－科室支出）×13%

科室收入：制剂纯收入按照20%计算。

科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品。如出现过期药品，则按金额计算从奖金中扣除。

制剂室炮制饮片每公斤奖励10元，人工包装成药每公斤奖励8元。

给外单位和个人加工药，汤剂和散剂每公斤奖励20元，丸剂每公斤收30元。其费用的70%奖给制剂室，医院收取30%。

科室收入：奖励总收入的0.40%。科室支出卫生材料、办公用品、低值耗品。

出纳员、统计员、医教科干事、医保科干事取全院平均奖，消毒供应室护理员、驾驶员取全院平均奖的50%。驾驶员出车奖，送一名患者在300公里之内每次奖励50元，300公里—500公里每次奖励100元。

1、院长和副院长提取全院平均奖的1.4倍。

2、各科主任提取法。

医教科主任，护理部主任，药剂科主任提取全院平均奖的1.3倍。其他主任及护士长（门诊主任，病房主任，药房主任，制剂室主任，办公室主任，财会主任，疗术科主任，门诊护士长，病房护士长，）提取全院平均奖的1.2倍。

全院平均奖是全院能单独得到奖金的人员奖金加起了除去人数所得结果。

临床科室管理制度8

一、各科室因工作需要增加或更换低值易耗品时应写出书面申请，报相应科室审核，科总务汇总上报主管院长、院长批准后，统一采购、供应、调配、管理。

二、凡购入的`器械和低值易耗品必须证照齐全，符合规定，按程序办理出入库手续。

三、器械、易耗品按性质分类由专人保管，注意通风、防潮，防止损坏丢失。

四、失去效能的器械由使用科室提出报告，按程序办理报废手续，旧品收到报废库，半年统一处理。

五、维修人员坚持巡视临床，有问题及时解决。

一次性使用无菌医疗用品及耗材管理制度:

一、医院各科室须严格执行《消毒管理办法》，所用一次性无菌用品及高耗材、检验试剂必须由管理部门统一采购集中招标品种，不得以任何借口、任何理由采购使用非中标品。各使用科室不得自行采购。

二、加强管理、规范程序、严格索证、存档，按期签定合同，保证产品质量，确保临床使用定全可靠。

三、医院各科室所用品种要计划采购，每月30日前上报到库管，由库管统计交采购员汇总，报总务科、院感办复核，由主管院长批准后实施采购。

四、药库必须认真按规定进行质量验收，逐项填写相关的入库验收登记表，并查验产品质检报告、每种产品的检验合格证、生产日期、消毒灭菌日期及产品失效期，进口一次性无菌医疗用品应有中文标识。

五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥15cm，不得将包装破损、失效、霉变的物品发至使用科室。

六、使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时，应及时留样、取样送检，按规定详细记录并报医院感染管理科、总务科。八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门，不得自行退换货处理。

七、一次性使用无菌用品使用后，须进行消毒、毁形并按当地卫生行政部门的规定进行无害化处理，禁止重复回流市场。

八、医院感染管理科应履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查，对不合格和不规范的品种有权禁止购入。

九、临床科室使用植入和介入的高耗材，应及时填写申请表，总务科从集中招标品种中以低价采购，使用科室有特殊要求时应详细填写申请单。

十、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

十一、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停用并及时逐级报告当地药品监督管理部门，不得自行退换货处理。

附：一次性医用卫材、消毒药械采购程序：

药库保管员根据医院所需，列出一次性医用材料、消毒药械品种目录及一月用量，由采购员汇总制表，院感办、药械科严格审核，报主管院长批准后从统一招标目录中采购。

流程：保管员按临床所需列品种目录及用量→采购员汇总制表→院感办、总务科同意→主管院长批准→采购。