护士身份识别分析及整改措施范文 护理查对身份识别原因分析及整改报告总结

护士身份识别分析是指对护士在临床实践中的身份识别问题进行全面深入地分析和评估。护士身份识别在医疗领域是至关重要的，确保患者安全和护理质量。下面是小编整理的护士身份识别分析及整改措施范文，仅供大家参考。

护士身份识别分析及整改措施范文1

1、麻醉科、手术室、ICU、产科等重点科室使用条码管理。

2、昏迷病人使用条码管理及腕带识别身份。

3、条码管理员要经过培训后方可胜任此项工作。

4、条码管理由办公室统一管理。

5、条码管理要分档进行管理，做到一人一号，不许重复使用。

6、本措施从即日起开始实施，请遵照执行。

患者身份识别改进措施[篇2]

患者身份识别措施

急诊、病房、产房、手术室之间患者识别，必须有患者身份识别的.如下具体措施：

1、急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。

2、门诊急诊患者与手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

3、病房与手术室转接患者：病房护士认真查对，做好手术前准备；认真与手术室护士进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。

4、手术室与病房转接患者：手术后，手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。

5、病房与产房转接患者：病房护士认真交接，内容包括：患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等，填写病房与产房患者对接记录单，无误后方可离开。

6、产房与病房转接患者：产房护士认真交接，内容包括：分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等，填写产房与病房患者对接记录单。

护士身份识别分析及整改措施范文2

为认真落实患者安全目标，保障患者安全，提高医疗质量，根据医院临床工作实际，开展落实《就诊者身份确认制度》活动，经研究决定特制定本实施方案：

一、指导思想

通过落实《就诊者身份确认制度》活动，提高我院医务人员的安全意识，健全规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改进医院管理模式，提高医疗服务质量。

二、工作目标

严格贯彻落实患者安全目标，提高医疗质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。

成立实施安全管理工作领导小组，成员组成如下：组长：陶丰

副组长：韩宪云程学玲

成员：宋纪花田芳赵玲冯莉韩萍臧姚远

（一）、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；

（二）、保证用药的安全；

（三）、建立与完善在特殊下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行嘱；

四、主要措施

目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。

1.在标本采集、给药前等给类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。

2.实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

患者身份识别制度与程序

1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

2、病情危重、意识障碍患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为病人使用“腕带”标识时，实行双核对。

4、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。

5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

6、门诊、病房之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：

（1）当病人被收治住院时，使用病人标识腕带对病人身份进行24小时随身标识。标识应记载病人姓名、病人编号等重要信息，并保证对病人身份能进行准确快速识别。病人腕带标识必须不怕水及酒精擦拭。

（2）在采取各种治疗操作前，包括发送药品、输液、输血、样本采集，必须核对病人标识腕带以确定病人身份。除特殊情况外，对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理，必须首先确定病人身份并更换标识腕带。

（3）在病人住院治疗期间，值班、护理和工作人员应经常检查病人腕带，确保病人随身佩带，确保病人标识腕带上记载的信息足够清晰并可以辨认。

患者身份识别措施

1、在医疗护理活动中，对新生儿、手术、昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者以及高龄（≥75岁）、语言及听力障碍的患者必须使用识别腕带。

2、佩戴腕带应按照规定标明患者的相关信息，包括姓名、科别、床号、性别、年龄、住院日期等，填写完毕后需由双人核对（医护人员—患者、医护人员—家属、医师—医师、护士—护士、护士—医师），确认无误方可给患者佩戴。

3、按照腕带标识制度要求使用腕带，新生儿、手术病人、昏迷、神志不清、无自主能力的危重患者或语言、听力障碍的患者使用腕带标识识别患者身份。

4、各项操作前严格执行查对制度，必须执行不少于四种以上的患者识别方法，如反问式查对、查看腕带标识、查对床头卡信息等，确认患者身份无误后方开始操作。

患者身份识别制度

为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。具体如下：

1、医务人员在进行各种诊疗操作时，必须严格执行三查七对制度，至少同时使用两种患者身份识别的方法，如：姓名、性别、住院号等，不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。

2、实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施者要亲自告知病人或家属，严格执行查对制度，以确保对正确的病人实施正确的操作。

3、ICU、新生儿科/室、手术病人、意识不清、无自主能力的患者、不同语种语言交流障碍的病人入院即使用“腕带”，作为实施抢救、输血、输液等各项诊疗、护理活动时辨识病人的有效手段。腕带内容包括病人科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型。新生儿腕带内容包括床号、母亲姓名、新生儿性别等。腕带由病房护士双人填写并亲视病人佩戴。

4、手术前一天，各病区分管护士根据医嘱查对手术患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、手术名称、手术部位无误后，进行术前准备。手术当天，手术室工作人员在病房接病人时核对病历及腕带的内容，并与患者或家属核对，无误后方能接走。进入手术室与巡回护士再次核对，无误后方能进入手术间。手术开始前，由麻醉师、手术医师、巡回护士再次核对，术后手术室仍应持手术病人接送卡及病历与病区做好病情、药品及物品的交接，无误后填写手术患者交接记录本离开。

5、急诊科、ICU、手术室、产房等与病区交接时，由医务人员携带病历及“患者转出交接记录本”护送病人至转入科室。两科室医护人员交接病历，同时在床边交接病人的病情及护理情况，交接完毕，双方分别在“患者转出交接记录本”及“患者转入交接记录本”签字后方可离开。

6、职能部门（医教科、护理部、门诊部）履行督导职能，并有记录。

护士身份识别分析及整改措施范文3

为认真落实患者安全目标，保障患者安全，提高医疗质量，根据医院临床工作实际，开展落实《就诊者身份确认制度》活动，经研究决定特制定本实施方案：

一、指导思想

通过落实《就诊者身份确认制度》活动，提高我院医务人员的安全意识，健全规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改进医院管理模式，提高医疗服务质量。

二、工作目标

严格贯彻落实患者安全目标，提高医疗质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。

成立实施安全管理工作领导小组，成员组成如下： 组长：陶丰

副组长：韩宪云 程学玲

成员： 宋纪花 田芳 赵玲 冯莉 韩萍 臧姚远

三、具体目标

（一）、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；

（二）、保证用药的安全；

（三）、建立与完善在特殊下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行嘱；

四、主要措施

目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。

1.在标本采集、给药前等给类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。

2.实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

患者身份识别制度与程序

1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

2、病情危重、意识障碍患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为病人使用“腕带”标识时，实行双核对。

4、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份。

5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

6、门诊、病房之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：

（1）当病人被收治住院时，使用病人标识腕带对病人身份进行24小时随身标识。标识应记载病人姓名、病人编号等重要信息，并保证对病人身份能进行准确快速识别。病人腕带标识必须不怕水及酒精擦拭。

（2）在采取各种治疗操作前，包括发送药品、输液、输血、样本采集，必须核对病人标识腕带以确定病人身份。除特殊情况外，对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理，必须首先确定病人身份并更换标识腕带。

（3）在病人住院治疗期间，值班、护理和工作人员应经常检查病人腕带，确保病人随身佩带，确保病人标识腕带上记载的信息足够清晰并可以辨认。

护士身份识别分析及整改措施范文4

严格执行查对制度，正确识别患者身份。细目如下：

（一）在诊疗和操作活动中，严格执行患者身份“查对制度”，实行反查对，并用两种以上的方法确认患者身份，操作者拿治疗单、检查单，患者自报姓名或患者家属报患者姓名，与床头卡，腕带核对，确保正确的患者实施正确的治疗。

（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知，患者或其家属同意后方可执行。

（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU）的患者识别措施，对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者以及ICU，急诊抢救的患者必须使用腕带标识，患者在转运交接中，应加强身份识别，严格实行床旁交班，并填写交接记录，健全转科交接登记制度。

（四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识，加强腕带使用管理，腕带内容应填写齐全，如患者姓名，性别、年龄、诊断、住院号、药物过敏史、手术名称等，双人核对无误后，方可给患者带上，医护人员在进行各种诊疗操作前，必须认真核对患者的各种信息。

（五）对传染病、药物过敏等特殊患者应有明显识别标记（腕带、床头卡、床尾标识等）。

防范和减少患者跌倒、坠床等意外伤害。细目如下：

（一）评估有跌倒、坠床等风险的高危患者，要主动告知跌倒、坠床危险，并在床尾有明显的标识，给患者带黄色腕带，加强对此类患者的巡视，严格交接班并做好记录。

（二）检查病房设施，并不断改进完善，在醒目的地方有防滑标识，病床安装防护栏，在病区走廊和卫生间安装扶手，在厕所和盥洗间增设防滑垫。

（三）创造良好的病室安全环境：地面保持干净无水迹，走廊整洁畅通，无障碍物，光线明亮。呼叫器，便器等生活用品放在患者易取处。

（四）对年龄在65岁以上或行动不便、使用降压药、扩血管药等高危的患者，遵医嘱留陪伴，并告知患者和陪伴随时注意病人安全，患者穿的鞋应防滑。

（五）对于意识不清并躁动不安的患者应加床档，对于极度躁动的患者可使用约束带实施保护性约束，对于床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及之事，避免坠床。

（六）有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案的工作流程。一旦发生跌倒、坠床等意外，处理完病人后，马上填写意外事件上报表，并查找事件发生原因，马上采取补救和预防措施。

（七）加强评估患者跌倒、坠床防范健康教育反馈，对家属和患者反复讲解并告知预防跌倒、坠床的措施，在《预防病人跌倒、坠床告知书》上签字，使其充分认识到预防的重要性。

护士身份识别分析及整改措施范文5

1、在医疗护理活动中，对新生儿、手术、昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者以及高龄（≥75岁）、语言及听力障碍的患者必须使用识别腕带。

2、佩戴腕带应按照规定标明患者的相关信息，包括姓名、科别、床号、性别、年龄、住院日期等，填写完毕后需由双人核对（医护人员—患者、医护人员—家属、医师—医师、护士—护士、护士—医师），确认无误方可给患者佩戴。

3、按照腕带标识制度要求使用腕带，新生儿、手术病人、昏迷、神志不清、无自主能力的危重患者或语言、听力障碍的患者使用腕带标识识别患者身份。

4、各项操作前严格执行查对制度，必须执行不少于四种以上的患者识别方法，如反问式查对、查看腕带标识、查对床头卡信息等，确认患者身份无误后方开始操作。

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