护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考

护理质量管理是对医疗机构护理工作进行规范、监督和提升的一种管理方式。存在的问题可能包括护理操作不规范、服务质量不高、沟通不畅等方面的困扰。改进措施可以包括加强护理人员的培训和教育、完善护理流程和制度、加强与患者家属的沟通等方面的改进举措。下面是小编精心整理的护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考，欢迎大家阅读！

护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考1

摘要：护理质量是护理质量管理中的一个重要主题和核心之一，也是护理部做好护理管理工作的重要职能之一，通过对护理质量持续改进，加强护理质量管理，使护理质量控制更加科学、规范、有效。我院护理部自2017年以来为了促进全院各护理单元护理质量的持续改进，实施全流程质量控制，建立了由科室质控员-护士长-护理部三级质量控制模式，重新修订了《护理质量管理检查细则》，每月按照护理质量管理各项指标进行检查，对全院护理质量进行控制和持续改进，取得了良好成效，现将目前护理质量管理中存在的问题和整改措施作进一步探讨。

关键词：护理质量管理 改进措施 评价结果

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02–01

一、护理质控日常查房中存在的问题：

1.病区管理：

病房用物摆放杂乱;陪护用电安全意识淡薄，不按要求违规使用大功率电器;病人使用非医院配置的被褥，影响病房整洁、美观。

缺陷分析：护士责任心不强，制度落实不到位，护士忙于工作忽视病房管理，对病人入院宣教不到位，护士长督查力度不到位。

2.药品管理：

高危药品登记录本登记不及时，未按要求粘贴标签;毒麻药品保险柜未严格落实双人负责制;冰箱内高危药品与目录不符，未及时更新;抢救车药品与标签不符，药品混放;抢救药品当日未交班;口服药混放。

缺陷分析：护士对药品管理制度掌握不够，法律知识淡薄，责任心不强。

3.感控管理：

治疗室无菌物品与清洁物品混放，治疗车无菌盘过期，无纺布重复使用，打包间物品摆放杂乱，冰箱内放私人食物，配制液体摆放时间过长，走廊免洗手液过期，一次性无菌物品过期未销毁，抗生素的配制未按现配现用原则操作，医疗废物垃圾与生活垃圾混放，锐器盒未加盖。

缺陷分析：护士无菌观念淡薄，对感控知识学习理解不够深入，护士院感意识不强，护士长督查力度不够。

4.基础护理管理：

病人指甲脏、胡须长，床单元不整洁;护士巡视病房不及时，输液卡巡视填写不规范，输液卡实际滴数与输液卡不符，加液体不及时，输液卡签字不及时;床头卡填写信息与实际不符，未按规定悬挂各类标识，等级护理标识更新不及时;吸氧流量与医嘱不符。

缺陷分析：护士工作责任心不强，基础护理工作落实不到位，未严格按操作流程工作，护士长督查力度不够，检查不够深入。

5.护理文书管理：

临时医嘱无执行时间，转科医嘱未画红线;入院评估单病人信息填写不全;医嘱已停的处置，护理记录单仍有记录;入院体温单填写信息不全;护理记录单特殊处置无记录，如：物理降温、输血等;护理记录单出入量总结格式错误;护士签名潦草，无法辨识;

缺陷分析：护士对护理文书书写制度学习不够深入，掌握不够。

二、护理质量管理问题汇总分析：

护理质量管理体系不健全：1、护理人力配备不足，全面质量控制不能做实、做细，护理部无专职人员负责质量控制，对检查中存在的问题无法及时追踪，影响督查力度和效果;2、护理部检查后奖惩力度不够，科室不够重视，护理人员参与、控制的积极性不高，影响质量控制工作的落实;3、科室护士长对质量控制的重视力度不够，大多数护士长是从优秀护士中选拔而来，上岗前未经过专业的管理培训，对护理质量管理流程及制度不熟悉，同时因科室护理人员不足，每日忙于护理日常工作，质量管理措施落实不到位。4、检查人员流于形式，检查中会碍于情面、走过场、部分人员私心较重，对他科严查，对本科放松，有的科室弄虚作假、质控结果不真实，数据不准确，检查记录每月均存在同样的问题，忽视了潜在性安全问题及细节管理，考评结果不能客观反映护理质量和实际效果，护理工作存在有领导检查时好，不检查时松懈，平时比假日好，白天比夜间好的现象，患者未从督查中得到优质的服务，护理质量未见明显改善;5、护理人力资源配备不足，分级护理措施落实不到位，现在大部分科室护理人员未按编制配制，床护比不足1：0.4，特别是内科病区患者多，病情重，护士每日忙于基础治疗，床边护理时间少，护理质量不能保证，有些科室为了提高经济效益，医生下达分级护理较随意，一级护理和危重患者较多，护士每日超负荷工作，基础护理无法正确落实到位，许多生活护理由家属或护工完成，这就降低了护理质量，存在安全隐患，同时护士还扮演着其他角色，承担着很多护理以外的工作，如办理患者出院结账，领药，标本护送等;6、科室人员配备：护理人员结构配备：现临床年轻护士较多，缺乏临床护理经验，合同护士流动性较大，存在不利管理因素;职称分布不均：年老护士逐步退休，人员建设跟不上，科室人员梯队管理存在问题，一些科室无中级职称人员，或较少，不利业务开展。7、患者入院宣教不到位，多数流于形式，患者入院后护士为了完成工作，简单进行入院宣教，护理评估单信息不完善，家属签字便完成宣教，护士工作量大，在执行各种治疗操作前，对患者注意事项，用药名称不能做到一一告知，从入院到出院，未能始终贯穿到治疗，护理当中，多数患者处于盲目状态，同时护士主动宣教的意识不强，不能达到良好效果。

三、改进措施：

（1）护理部对护理质量管理检查细则依据上级部门要求，结合日常实际工作和管理年度检查要求进行及时修订，并且内容更加细致、全面、可操作性。（2）护理部自行制定护理质量检查表，内容包括科室名称、检查日期、病房住院患者总数、检查项目、分数、存在问题、改进措施。（3）对各项质控检查标准下发至各护理单元，要求科室学习，护理部定期抽查，使护理人员熟知各项质控标准，有针对性的完成各项工作，使护理工作有章可循，有据可查;（4）加强质控措施：建立护理质控小组，并制定小组职责，让质控有据可依，有章可循，有人负责，使各项工作处于可控状态，形成一个质控体系;定期召开护士长质控分析会，通报检查中发现的问题，认真分析并提出改进措施，将护理质控月检查反馈表发放至科室，护士长组织学习，护士对科室存在的问题，做到心中有数，人人参与，及时整改;（5）制度建设：完善并促进各项制度的落实：如分级护理制度、交接班制度、查对制度、护理文书书写制度、各种告知制度、抢救制度等;制定各种应急预案：对护理部制定的各种应急预案参与其中，并认真学习落实到实践当中;健康教育的落实：入院宣教、出院宣教及住院期间医疗知识的宣教贯穿于整个护理过程之中（6）加强岗位培训：重点对低年资护士的培训：对新护士除医院统一的岗前培训外针对各科特点重点进行培训，制定示范-考核（指出不足）-再练习-考核的流程，直至培训合格，熟练掌握;理论、操作考核：各科室根据科室具体情况每月组织理论及操作考核，护理部做好督导抽考工作，护理部年度再组织一次考核，覆盖全员;加强护理文书书写培训，要求护理记录内容客观、真实、无错字、字迹清晰、无涂改、运用医学术语准确，质控员和护士长经常检查，发现问题及时整改，对共性问题护士长会议进行讨论统一;（7）提高护士的理论水平，针对年轻护士，各科室每月组织一次理论考核，护理部每季度组织一次理论考核，鼓励护士参加各类学历教育，继续教育，提升学历;倡导以患者为中心的服务意识，患者需要的是我们的服务目标，尽力提供各种便民措施;（8）人力资管理：人力资源和物资的保证，合理排班，弹性排班，护士新老搭配，物资准备充足;恰当的方式：护理部对理论考核成绩好的，每月患者服务满意度调查中的优秀护士给予相应的奖励，对考核成绩不合格者給予相应的处罚;（9）护理质控督导小组在护理部的决策下负责全院的护理质控工作，由兼职质控组长负责。同时将护士长分成5个质控小组，依据护理部制定的《护理质量管理检查细则》分别负责病区管理、药品管理、感控管理、基础护理管理、护理文书管理等项目的检查，护士长夜查房，患者满意度调查等，发现问题及时提出整改。

同时要求质控小组每月20日之前将检查结果汇总上交护理部，由兼职质控员填写护理质控月查问题反馈表对各科室的检查结果进行汇总，下发到各科室，最后护理部对存在问题填写护理部反馈意见。一式两份，科室及护理部存档。

四、评价结果：

质量反馈是护理质量持续改进的一种管理方法，通过反馈可以加强护理部与科室之间在质量管理方面的沟通和联系，加强质量控制的痕迹管理，定期召开护士长会议反馈收集护理质量存在的问题，分析原因，查找环节质量的薄弱点，分析检查结果便于采取有效的措施，以便于进一步提高护理质量。护理质量管理是一个不间断、没有终点的过程，只有不断进取，不断创新，持续改进才会有提高。我院通过一段时间的质量反馈表的应用，护理质量管理从质量控制-质量保证-持续改进有了进一步提高，注重了环节质量的控制过程，从检查标准的制定内容到改进措施更贴近临床工作，突出了可操作性，取得了良好效果，，每月患者满意度调查表中被提名的护士明显增加，患者满意度明显提升，护理质量明显提高，效果显著。

参考文献：

[1]护理管理杂志，2008，8（8）：17-18

[2]中华现代护理杂志，2006，3（20）：1873

护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考2

[摘要] 本文通过对现行护理质量管理存在的问题；管理人员欠缺管理素质；护理管理行为重制度落实，轻病人感受；护理质量评价内容的设置与病人需求相矛盾；质量检查流于形式等问题进行分析，提出较完善的护理质量管理改善措施，包括：改进质量评价标准，注意病人服务的实效，加强对护理管理各层管理人员的管理培训，服务理念以人为本，将重视病人心理需求融入质量管理中，护理管理向现代企业化发展，在护理管理中实施ISO9000，规范护理行为，使病人真正从护理中受益。医学教育网

[关键词] 护理质量 管理 改革

随着国家卫生事业的改革和发展，医学模式的转变，人们实际需求和价值观念的变化，护理质量管理也面临着持续改革和发展的问题，现将目前护理质量管理中主要存在问题及改进措施提出建议与同行们共同探讨：

1. 质量管理存在问题医学教育网

1.1 护理管理人员欠缺较高的管理素质

我国目前的护理队伍中，护理管理人员大部分是从临床的优秀护士提拔出来，而她们在校教育和毕业后继续教育中均欠缺护理管理知识的教育和培训。因此，造成管理者在管理工作过程中有不同程度地以经验管理为主，缺乏科学的管理知识，有可能造成了管理工作的一些误差和缺陷。[医学教育网整理发布]

1.2 护理质量检查流于形式

我们目前大多数医院评审中的年查、季查、月查、往往流于形式，因为考核方式采用“事后查”，考核时多采用对照质量标准或根据省、市指定的检查内容进行评定，护理病历质量即根据护士的记录评定护理效果和病历质量，护士把考核视为“负担”，考核时搞突击，应付检查，补写记录，编写护理计划，使护理计划、护理问题、护理措施、护理小结、健康教育等缺乏务实性，考评结果不能客观反应护理质量和实际的效果，“检查时比不查好，平时比假日好，白天比夜晚好”的现象存在，病人没有真正从检查中得到受益 [医学教育网整理发布]。

1.3 护理管理重制度落实，轻病人感受

随着医学科学和社会的发展，人们思想观念的变化，病人的权利意识不断觉醒，自主意识不断增强，病人希望参与医护过程，发表自己的看法，希望有机会决定自己的健康问题，而不是完全由医护人员说了算，由于对病人自身权利的认识差异，护患间存在不少“供需”分歧，例如：在对病人“发药到口”有57.2%的病人要求将药放下，自己服，不需要护士监督[1]，为了执行“发药到口”制度，护士常常命令病人立即服药，造成管理行为与病人个体需求之间的冲突，而护士实施管理措施的理由很“充分”，那就是按制度的标准进行实施，否则将被批评，扣分，致使护理人员为执行管理和制度而忽视病人的心理感受，导致护患关系紧张，而病人作为一个多元体化的社会的人，有着不同的心理，生理需求，自身疾病，文化背景，生活习惯决定了不同的病人的多种不同需求，而我们的管理制度在某种程度上未能满足病人的需求，影响了“为病人服务”的实效。

1.4 护理质量评价内容的设置与病人需求和矛盾

现有的护理质量管理体制中，某些管理指标和评价指标仍有不完善之处，与现代护理观念所倡导的最大限度地满足病人的需求有一定距离，管理制度中欠缺“以病人为本”的原则，忽略了病人作为一个多元化社会的人的心理，生理需求，有的制度主要为了便以监督，管理而制定的强调“病人适应医院的制度”，从病人的角度考虑较少，给病人的生活带来较大的不变，例如：在对病人陪护制度中强调控制陪护率，而在病人需求调查中显示有62.7%的卧床、手术后的病人提出最大的需求是亲人守护在身边[1]，即使护理人员提供很周到的关照也无法代替病人的健康受损、手术、卧床时对家庭关怀的需求更重要。

2. 建议护理质量管理制度改革，措施要完善

2.1 修正质量评价标准，注重与病人为中心的服务实效

管理者的检查方法和力度在护理的实践工作中具有较强的导向作用，管理指标的制定，决定了护理行为的调整方向，直接影响着护理效果，为此质量控制体系和管理方式应突出全心全意为病人服务的思想模式，真正做到护理全程都为着病人的宗旨，一切方便病人，一切有利于病人，围绕这个中心制定评价标准和质量控制措施，把护理目标的重点内容放在病人最关心，迫切需要解决的实际问题上，在病人需求与管理制度冲突时，重新审视病人需求，处理好拓宽服务思路与规范服务观念，从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，避免质量目标与病人的实际需求相脱节，让患者真正从质量管理中得到实惠。

2.2 增强对护理人员的管理素质的培训力度

在岗护士长中，大部分是中专毕业的临床优秀护士提拔起来的，她们读书的年代，中国的护士尚未有大学学制的教育体制，所以她们在长期的繁忙临床工作中没有很多机会去学习深造，从而缺乏相应的管理知识培训，导致管理过程中的误差和偏差，因此，有必要对护士长进行管理知识的培训并必须对各级护士长包括护理部主任进行资格考核上岗，没有学历的护士，没有经过资格考试上岗的护士长应撤换，有学历的基础上方可参加考试，考试合格者方可在管理岗位，从而规范护士长的管理行为和提高她们的管理素质。

2.3 服务理念以人为本，把病人的心理需求融入护理质量管理中

随着人文文化的发展，护理工作强调以人为本，以病人的利益和需求为中心，在关注病人疾病，注重对疾病康复的功能护理的同时，更关注病人心理需求的满足和人格尊严的完善。新的护理模式下单纯的护理技术服务（近似机器式的运转）已不能满足现代人的需要，管理质控中重“结果”轻“过程”的检查方法、手段，往往导致护理行为需要为“全人护理”而不断地调整。在护理活动的护患关系中，主动——被动式只能适用于无自主能力的病人，用于一般病人就会产生被忽略的感觉；指导——合作式更能适合大多数有自理能力的病人，这种不仅重视对疾病的护理，更重视病人的心理需求的护患关系，应在护理管理制度中体现出来，因此，在管理体制上，把管理决策、管理制度、服务成效、服务环境、教育科研作为一个整体，管理者应识别过程、管理过程、控制过程、改进过程，把注意力从护士将工作完成的如何转到护士是怎样完成工作的过程中，遵循“以人为本”的原则，制定护理质量保证与效果评价标准。

2.4 ISO9000在护理质量管理中的运用

中国加入WTO后，各行业的质量认定都使用了ISO9000，这样做的目的为了中国所有产品质量都与国际接轨，因此，作为一个医院的护理质量管理，应采用ISO9000，医院是一个整体，由不同的部门组成，这们都是互相联系，相互作用，相互影响，只有充分发挥各个部门的作用，注重各科之间的体系效应，才能有助于管理的有效性和效率性。

2.5 护理管理向现代企业化管理

这种发展将成为一种催向，要使医院的每个人都十分清楚自己的岗位职责，必须严格规章制度和奖罚办法，激励每个医护人员学习“海尔”的团队和敬业精神，把单位当成自己的家，把院长当成自己的父母尊敬，把同事当成兄弟姐妹一样团结爱护，把自己的工作当成为养育报恩的义务和责任，这样的单位将会呈现一派团结、紧凑、有责任的气氛。对医疗护理质量实施企业化管理。总之，护理质量管理，不单纯只是为了评出各护理单元的质量优劣，分数高低，更重要在于评价护理过程和成效，为决策深化规范护理质量提供依据，通过质量评比，不断地规范护理行为，使病人真正从护理管理中受益，尽可能满足病人的需求。

参考文献

1. 中华医院管理杂志。1997，13(11)。 

护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考3

根据等级医院管理要求，每年必须在全院进行护理质量反馈，今天借全院护士在此相聚之际，我就护理质量单相向全体做一个反馈，今天不讲成绩，只反馈实际监管中发现的问题，以便有针对性的进行整改和提高。下面我就护理安全、基础护理，特、一级护理质量，优质护理，管道护理，病区管理，护理文件书写，职业暴露等八个方面进行反馈

　　一、护理安全 全年护理严重差错发生率为0；年压疮（可避免的）发生率为0；护理人员自查上报护理缺陷6起。

　　存在问题：发生患者跌倒、坠床事件2起、病人走失2次。

　　二、基础护理 抽查63次，抽查198人，其中Ⅰ级护理病人60人，危重病人22人，手术病人130人，住院一周以上的Ⅱ级病人138人。合格195人（合格90分）不合格3人，基础护理质量合格率为97.5%，未达到100%的管理目标。

　　存在问题 ：

　　1、病人指甲脏、胡须长。

　　2、输液卡填写不规范，漏项、缺项，输液实际滴数与输液卡填写不符。

　　3、实际吸氧流量与医嘱不符。

　　4、部分科室床头卡缺。

　　三、特、一级护理质量抽查61人次，合格率为100%（合格分90分）。 未发现明显缺陷

　　四、管道护理查抽80人次，管道在位合格率100%，管道更换合格率100%，管道标识80%；浅静脉留置针护理合格率96%。

　　存在问题：

　　1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。

　　2、留置导尿管上有分泌物。

　　3、部分标识不清或标识缺。

　　五、优质护理检查14次，抽查病室48间，调查病人96人，考核护士28人，其中病人满意率为96.5%，护士对等级护理内容的落实到位率为80%。

　　存在问题：

　　1、优质护理开展工作呈间断性、未做到持续常态化。

　　主要表现：在检查前后与平常差别明显，为应付检查而做；

　　2、没有形成全体护士的共识，护士长叫的多，护士动的少。

　　3、工作没有亮点，停留在基本的工作模式上。

　　4、科室部分护理人员没有掌握等级护理内容，使护理措施落实有差距。

　　六、病区管理检查64次，抽查不同场所（病室、配药室、护士站）共192场次，其中高危药品合格率100%；急救药品、器械、设备齐全实用，完好率100%；消毒隔离合格率100%；床单元合格率80%；病区清洁卫生合格率75%。

　　存在问题：

　　1、晨间护理只管病床，不注意病房大环境的管理，病房物品多没有及时引导病人放入厨中床上床下物品多、床头柜上物品多

　　2、病人衣服乱堆，如

　　3、查房时间陪护睡病床上。

　　4、病房使用电饭锅、电热杯。

　　5、一人使用多床被褥。

　　七、护理文件书写每季1次，抽查90份，合格率100%（合格分95分） 存在问题：

　　1、体温单未记录过敏药物。

　　2、晚间病人病情变化处理措施记录到位，但病情观察记录不到位。

　　3、病人入院评估书写刻板，未体现按生活指数评估病人的描述。

　　4、护理记录单使用医学术语不规范。

　　5、病室的交班报告随意书写。

　　八、职业暴露护理人员职业暴露20XX年全年是5起，今年1季度就出现了8起，增长过快，应引起护理人员的高度重视，我们在为患者服务的同时，应想尽一切办法保护自己。

　　针对以上的问题，我们分析问题存在的主要原因为：

　　1、护士工作责任心不强。

　　2、工作落实不到位。

　　3、未严格按操作流程工作。

　　4、护士长督查力度不够，检查不仔细。

　　5、健康教育制度落实不到位。

　　6、护士只注重单项护理工作，忽视病房整体管理。

　　7、对优质护理工作存在畏难情绪，专业知识欠缺。

　　8、临床护理人员自我保护措施未落实。

　　整改措施

　　1、加强护士责任心，工作认真、仔细。

　　2、加大基础护理考核力度，同时对病人进行教育，取得病人的配合。

　　3、常抓教育，强化安全意识，明确各项标识，严格核心制度。

　　4、加强学习，扩大视野，提高对优质护理的认识水平。

　　5、勤策勤力，发挥全体护士的创造性和积极性。在完成日常工作的同时，鼓励创新、争取在优质护理工作种做出亮点。

　　护 理 部 

　　20XX年4月30日

护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考4

护理质量管理存在的问题：

1. 护理人员素质不高：由于护理行业处于发展初期，护理人员素质往往较低，无法胜任相关工作，影响了护理质量。

2. 设备技术不够完善：由于医疗设备技术水平有限，缺乏先进的诊断仪器及治疗设备，对护理质量的提高也有一定的限制。

3. 护理发展速度不够快：由于护理行业发展速度不够快，现代化理念尚未普及，影响了护理质量的提高。

4. 护理知识普及率不高：大多数护理人员缺乏高水平的护理知识，缺乏科学的护理方法，影响了护理质量。

改进措施：

1. 加强护理人员培训，提高护理人员的素质，使护理人员具备更高的护理技能。

2. 加强设备技术的更新，加快护理设备的升级，提升护理设备的性能，加强护理质量。

3. 加快护理行业的发展，大力推广现代化护理理念，提高护理质量。

4. 加强护理知识的普及，促进护理人员全面掌握护理知识，提高护理质量。

护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考5

　20XX年3月27日，护理部和院感科对全院各科室进行第一季度护理质量大查，希望各科室根据各自存在问题组织学习、进行针对性整改。 

　　存在问题：

　　儿 科：用过的砂轮未用酒精浸泡；输液瓶混放于医疗垃圾里。

　　内 科：1、抢救室脏、乱；抢救车上安尔碘过期（2月份开启）；抢救车内多种抢救药品过期（盐酸普罗帕酮4支过期；安定2支过期、一支字迹模糊；异丙嗪2支过期）；浸泡砂轮的酒精过期；出院病人床头卡未摘除；2、医嘱查对本多班次未执行，且有作假现象（陈明星提前执行下一班医嘱、且每班次都执行9、11、12床）；3、医疗垃圾分类不规范；4、洗手槽脏；5、护士长手册多项未完成，科室每周护理质量检查记录1—3月份未做。

　　外 科：高压物品签名不规范；75%酒精开启未标日期；每周科室诊疗活动不健全；清创室电缆架上积灰多；医嘱查对本有未执行现象；医疗垃圾分类不规范。

　　骨 科：治疗室墙壁不干净；清创室电缆架不干净。

　　妇产科病房：棉签过期；妇检室棉球过期；手消液过期；换药室剪刀用后乱扔未处理；开启的溶酶体无标识；高压的酒精罐无签名；治疗室灯管不干净；电缆架上积灰多；短嘱缩宫素10单位im、“bid”错写成“did”；3月15日短嘱本执行未签名及时间。

　　妇产科产房：棉球过期、用后袋口未扎紧；碘伏开启无标识；氧气湿化瓶用后未处理；治疗盘用后未整理；酒精罐无盖；柜子不干净。

　　妇产科门诊：高压胶带书写不规范；生理盐水、碘伏开启无标识；高频电刀表面不干净。

　　感染科：护士长每周护理质量检查未做。

　　手术室：麻醉科办公室空调过滤网不干净；麻醉柜内物品凌乱；麻醉机表面积灰多；氧气湿化瓶用后未处理；砂轮、止血带未浸泡；针筒及空瓶未及时处理；每周科室质量检查欠佳。

　　急诊科：开启的溶酶体未签姓名、时间；氧气湿化瓶用后未处理；护士长每周护理质量检查未完成。

　　供应室：洗手槽脏；有些区域无标识。

　　血透室：血透机表面有积灰。

　　整改措施：血透室：

　　签 名： 时 间： 

护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考6

护理质量管理存在的问题： 

1. 护理人员素质不高：一些护士缺乏专业知识和技能，无法提供高质量的护理服务。 

2. 护理流程不规范：护理工作中存在流程混乱、操作错误等问题，导致护理质量下降。

3. 缺乏有效的护理评估和监测系统：没有建立健全的护理评估和监测机制，无法及时发现和解决护理质量问题。

4. 护理文化不健康：部分护士存在工作态度不端正、不负责任的情况，影响了护理质量。

5. 缺乏跨学科团队合作：医护人员之间存在沟通不畅、协作不力等问题，影响了护理质量。

整改措施：

1. 提高护理人员的专业素质：加强护理人员的培训和继续教育，提高他们的知识和技能水平。

2. 规范护理流程：制定和执行标准化的护理操作流程，确保每一步都按照规定进行。

3. 建立有效的评估和监测系统：建立护理质量评估和监测机制，定期对护理工作进行评估和监测，及时发现和解决问题。

4. 培养健康的护理文化：加强护理团队的建设，培养良好的护理文化和职业道德，提高护士的工作态度和责任心。

5. 加强跨学科团队合作：促进医护人员之间的沟通和协作，建立跨学科团队，共同努力提高护理质量。

护理质量管理存在的问题及改进措施思路精选参考7

随着新的医学观念深入人心以及整体护理的全面展开，患者及其家属对医院的治疗工作逐渐的由单一的与医生沟通转向了与医护人员沟通。

护理工作逐渐的成为了医患之间的重要桥梁,也使患者及其家属注意到护理工作的重要性，因此，提高护理质量,是减少护患矛盾的关键。

一、护理工作中存在的问题

1.护理人员对护理认知不足：在护理实施过程中,广大护理人员只是用传统的方法机械地进行治疗与护理,而忽视了患者的心理状态和社会适应方面的问题，缺乏与病人沟通的技巧，使护理工作的深入开展受到了很大影响.

2.护理人员整体素质低下：护理领域的演变、服务功能的扩展、人们健康意识的提高，对护理人员自身的素质也提出了新的更高的要求，然而护理人员在人文社科方面理论基础较为薄弱,心理、社会和保健知识贫乏，沟通能力较差等。

3.目前国内有些医院护士严重缺编，加上“重医轻护”思想的存在，致使护士处于超负荷工作状态,日夜不停地工作,生活不规律.护理工作相关人际关系错综复杂，表现为护患关系、医护关系以及护护关系等方面，这种高压状态的长期存在，严重损害了护士的身心健康,对护理质量也造成了不良影响。

4.护理科研专家缺乏：与医学科学相比，护理科研起步晚、水平低.主要原因是由于护理队伍中缺乏既具有临床实践能力，又具备科研能力的复合型高素质的护理人才。

5.医院管理者观念转变缓慢：与目前护理管理队伍自身素质、认识水平及知识结构密切相关。

目前虽然护理工作虽然受到了社会的广泛关注，但社会上仍然存在着重医轻护的观点，护士地位仍然较低。

二、改善护理工作的建议

1.加强护士上岗前的培训。

上岗前安排培训，加强护理人员的护理技能和道德规范教育、职责教育。

要求新护士加强基本理论学习，进行强化护理基础理论和基本技术为基础的重点培训，同时采取临床工作量化培训,提高护士实际操作技术能力。

2.开展护理质量检测。

每月一次各科室护理质量自查,每季度一次护理部大检查。

护理部要从护理管理、消毒隔离、基础护理、护理文件书写、急救器材、物品、药品、差错事故分析等多个方面对各科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施。

3.加强护理人员管理

（１)深化人事制度改革.采取灵活的用人机制，对全院护理人员实行全员聘用制，本着公开、公平、公正的原则,择优选聘护理部主任、护士长。

护士长再根据各科的实际情况，聘用科内各级护理人员。

充分调动起护理人员的积极性和主动性。

进一步完善护理专业技术职称评定，护士按职称、岗位上岗，激发竞争活力.

（2）聘用护理员分担护士的非技术性工作。

根据各病区护理单元的实际情况,聘用部分护理员来承担大量非护理、非技术性工作。

（3）科学合理的利用人力资源。

各科在护士工作岗位的安排上做到新老结合，相互协作,实现人员素质和技术水平高低的合理分配。

促成护理人员关系的协调性,发挥互补性，提高护理群体质量。

（4）健全完善各项规章制度。

认真组织学习严格执行，真正做到一切规章制度，人人都遵守，措施得力，奖罚分明。

４.组织学习护理礼仪规范.进行仪表礼仪，举止礼仪,服饰礼仪，语言礼仪，交往礼仪的培训，对护士着装、仪表、举止、言谈、情感等方面，由表及里进行训练，从各方面系统规范护士仪表风度和言谈举止，使其具备护士必需的职业素质。

５.建立意见薄。

定期向患者发征询意见表，以此，反馈护理工作情况，接受患者监督，努力改善服务质量。

通过改进措施的实施，可以提高护理工作的质量和效果，提升医疗机构的整体服务水平。