危重患者管理制度 医院危重患者管理制度

《危重患者管理制度》是保障医疗安全、提高救治成功率的关键环节。面对病情复杂、变化迅速的危重患者，一套完善的管理制度能够规范诊疗流程，优化资源配置，最大限度地降低医疗风险，提升患者的生存质量。《危重患者管理制度》的实施，不仅能规范医护人员的行为，还能为患者提供更加安全、高效的医疗服务。社区服务计划旨在提升社区医疗服务水平，更好地为社区居民提供健康保障。本文将呈现多篇不同侧重点的《危重患者管理制度》范文，旨在为医疗机构提供参考，助力其构建或完善自身的危重患者管理体系。

篇1：《危重患者管理制度》

第一章 总则

第一条 为规范危重患者的识别、评估、转运、救治及管理，提高危重患者的抢救成功率，保障医疗安全，根据相关法律法规及医院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于全院各科室，包括但不限于急诊科、重症监护室（ICU）、内科、外科等。

第三条 本制度所指危重患者是指：病情危重，随时可能出现生命危险，需要进行严密监护、积极抢救和精心护理的患者。包括但不限于：

（一）呼吸衰竭或需要呼吸支持的患者；

（二）循环衰竭或需要血管活性药物维持血压的患者；

（三）严重心律失常、心脏骤停的患者；

（四）急性肾功能衰竭或需要肾脏替代治疗的患者；

（五）严重感染、脓毒症休克的患者；

（六）严重创伤、多发伤的患者；

（七）急性中毒的患者；

（八）重度昏迷、持续抽搐的患者；

（九）其他经评估病情危重，需要加强监护和抢救的患者。

第二章 危重患者的识别与评估

第四条 首诊负责制：首诊医师应详细询问病史，进行全面体格检查，及时发现潜在的危重患者。

第五条 早期预警评分系统：鼓励各科室应用早期预警评分系统（如NEWS、MEWS等）对患者进行风险评估，及早识别病情恶化的患者。

第六条 危重患者评估内容：包括但不限于生命体征（呼吸、脉搏、血压、体温、意识状态）、氧合指标（血氧饱和度、动脉血气分析）、实验室检查结果（血常规、生化、凝血功能等）、影像学检查结果（胸片、CT等）、患者主诉及伴随症状。

第七条 危重患者识别流程：

（一）首诊医师或值班医师根据患者病情进行初步评估，判断是否符合危重患者标准。

（二）若符合标准，立即启动危重患者救治流程，并向科室主任或上级医师汇报。

（三）科室主任或上级医师进行复核评估，确认患者病情。

（四）必要时，邀请相关科室会诊，共同评估患者病情。

第三章 危重患者的转运

第八条 转运原则：确保患者在转运过程中的安全，避免病情恶化。

第九条 转运前准备：

（一）评估患者病情，确保患者生命体征相对稳定。

（二）建立有效静脉通路，必要时进行气管插管或呼吸机支持。

（三）准备好转运过程中所需的抢救设备和药品，如呼吸机、除颤器、吸痰器、氧气袋、血管活性药物等。

（四）详细记录患者病情、用药情况及转运注意事项。

（五）与接收科室做好交接，确保接收科室做好接收准备。

第十条 转运人员：由具有资质的医护人员陪同转运，确保转运过程中能及时处理突发情况。

第十一条 转运工具：根据患者病情选择合适的转运工具，如平车、救护车等。

第十二条 转运过程中的监护：严密监测患者生命体征，及时处理突发情况，确保患者安全。

第十三条 转运后交接：详细向接收科室医护人员交接患者病情、用药情况、转运过程中的特殊情况及注意事项。

第四章 危重患者的救治

第十四条 救治原则：遵循生命支持原则，以维护生命体征稳定为首要目标。

第十五条 抢救流程：

（一）立即建立有效气道，必要时进行气管插管或气管切开。

（二）给予氧气吸入，维持血氧饱和度在合理范围内。

（三）监测患者心率、血压、呼吸频率等生命体征。

（四）建立有效静脉通路，快速补充液体，维持有效循环。

（五）根据病情给予相应的药物治疗，如血管活性药物、抗生素、镇静剂等。

（六）根据病情需要，进行血液净化、机械通气等支持治疗。

（七）严密监测患者病情变化，及时调整治疗方案。

第十六条 多学科协作：针对复杂危重患者，应组织多学科会诊，共同制定救治方案。

第十七条 记录：详细记录患者病情变化、抢救过程、用药情况及疗效评估。

第五章 危重患者的管理

第十八条 分级管理：根据患者病情严重程度，进行分级管理，确定不同的护理级别。

第十九条 病情评估：每日对患者病情进行评估，及时调整治疗方案和护理级别。

第二十条 护理：

（一）加强生命体征监测，及时发现病情变化。

（二）做好呼吸道管理，保持呼吸道通畅。

（三）维持水电解质平衡，预防并发症。

（四）做好皮肤护理，预防压疮。

（五）加强营养支持，促进患者康复。

（六）做好心理护理，缓解患者焦虑情绪。

第二十一条 安全管理：

（一）严格执行查对制度，防止用药错误。

（二）加强管道管理，防止导管脱落或堵塞。

（三）预防跌倒、坠床等意外事件。

（四）做好感染控制，预防医院感染。

第二十二条 家属沟通：及时与家属沟通患者病情及治疗方案，取得家属的理解和配合。

第二十三条 转归评估：定期评估患者病情转归情况，决定是否可以转出ICU或转回普通病房。

第六章 质量控制

第二十四条 定期检查：定期对危重患者管理制度的执行情况进行检查，发现问题及时整改。

第二十五条 病例讨论：定期组织病例讨论，总结经验教训，提高危重患者救治水平。

第二十六条 培训：定期组织医护人员进行危重症知识和技能培训，提高危重患者救治能力。

第二十七条 数据分析：定期对危重患者救治数据进行分析，评估救治效果，查找薄弱环节，制定改进措施。

第七章 附则

第二十八条 本制度由医务科负责解释。

第二十九条 本制度自发布之日起施行。

篇2：《危重患者管理制度》

第一章 总则

第一条 为进一步规范我院危重患者的管理，提高危重患者的救治成功率，保障医疗安全，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于全院各临床科室，尤其适用于急诊科、重症医学科、麻醉科等。

第三条 危重患者定义：符合下列条件之一者，可定义为危重患者：

(一) 存在潜在或实际的危及生命的器官功能障碍，需要高级生命支持；

(二) 需要持续的心肺支持，包括但不限于机械通气、血液净化、体外膜肺氧合(ECMO)等；

(三) 存在多器官功能障碍综合征(MODS)；

(四) 存在严重感染，如脓毒症休克；

(五) 其他经医生评估认为需要加强监护和积极救治的患者。

第二章 危重患者的识别与评估流程

第四条 早期识别：各科室医生应加强对患者病情的观察，注意早期预警信号，如呼吸频率加快、心率加快、血压下降、意识改变等。

第五条 评估工具：推荐使用经过验证的早期预警评分系统，如简化急性生理评分(SAPS II)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分等，进行客观评估。

第六条 评估流程：

(一) 首诊医生应在接诊后尽快完成对患者的初步评估，判断是否存在危重因素。

(二) 如初步评估提示患者可能为危重患者，应立即启动危重患者评估流程。

(三) 评估内容应包括：详细病史采集、全面体格检查、必要的实验室检查和影像学检查。

(四) 根据评估结果，判断患者是否符合危重患者的诊断标准。

(五) 评估结果应及时记录在病历中，并向上级医生汇报。

第三章 危重患者的转运管理

第七条 转运原则：安全、及时、有效。

第八条 转运前准备：

(一) 评估患者病情，确保患者在转运过程中能够维持基本生命体征。

(二) 建立有效的静脉通路，必要时进行中心静脉穿刺。

(三) 准备好转运过程中所需的抢救设备和药品，如呼吸机、除颤器、氧气、血管活性药物等。

(四) 详细记录患者病情、用药情况及转运注意事项。

(五) 与接收科室做好充分沟通，确保接收科室做好接收准备。

第九条 转运人员：应由具备危重症救治经验的医生和护士陪同转运。

第十条 转运工具：根据患者病情选择合适的转运工具，如平车、配备有抢救设备的救护车等。

第十一条 转运途中：严密监测患者生命体征，及时处理突发情况，并做好详细记录。

第十二条 转运后交接：到达接收科室后，应详细向接收医生交接患者病情、转运过程中的特殊情况及注意事项。

第四章 危重患者的救治管理

第十三条 救治原则：及时、规范、个体化。

第十四条 救治流程：

(一) 立即建立有效气道，必要时进行气管插管或气管切开，并进行机械通气。

(二) 维持有效循环，必要时使用血管活性药物。

(三) 积极控制感染，合理使用抗生素。

(四) 加强营养支持，维持水电解质平衡。

(五) 针对原发病进行积极治疗。

第十五条 多学科协作：对于病情复杂、涉及多个器官系统受损的危重患者，应组织多学科会诊，共同制定救治方案。

第十六条 高级生命支持技术：根据患者病情需要，可应用CRRT、ECMO等高级生命支持技术。

第十七条 记录：详细记录患者病情变化、抢救过程、用药情况、疗效评估等。

第五章 危重患者的护理管理

第十八条 分级护理：根据患者病情严重程度，实行分级护理，确保患者得到合适的护理。

第十九条 专科护理：根据患者病情特点，提供专科护理，如呼吸支持护理、循环支持护理、营养支持护理等。

第二十条 病情监测：严密监测患者生命体征、氧合指标、出入量等，及时发现病情变化。

第二十一条 管道管理：加强对各种管道（如气管插管、中心静脉导管、尿管等）的管理，预防并发症。

第二十二条 皮肤护理：加强皮肤护理，预防压疮。

第二十三条 安全管理：预防跌倒、坠床等意外事件。

第二十四条 心理护理：做好患者及家属的心理疏导，缓解焦虑情绪。

第六章 危重患者的质量控制与持续改进

第二十五条 定期检查：定期对危重患者管理制度的执行情况进行检查，发现问题及时整改。

第二十六条 病例讨论：定期组织病例讨论，总结经验教训，提高危重患者的救治水平。

第二十七条 死亡病例讨论：对死亡病例进行认真分析，查找原因，提出改进措施。

第二十八条 培训：定期组织医护人员进行危重症知识和技能培训，提高危重患者救治能力。

第二十九条 数据分析：定期对危重患者救治数据进行分析，评估救治效果，查找薄弱环节，制定改进措施。重点关注ICU入住率、死亡率、平均住院日等指标。

第七章 附则

第三十条 本制度由医务科负责解释。

第三十一条 本制度自发布之日起施行。

篇3：《危重患者管理制度》

第一章 总则

第一条 为规范危重患者的管理，提高危重患者的救治成功率，保障医疗安全，根据相关法律法规及医院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于全院各科室，尤其适用于急诊科、重症医学科、手术室、麻醉科等。

第三条 危重患者的定义：凡病情危重，随时可能危及生命，需要严密监护和积极救治的患者，均属于危重患者。具体包括：

（一）急性呼吸衰竭或需要呼吸支持的患者；

（二）严重心功能障碍或血流动力学不稳定，需要血管活性药物支持的患者；

（三）严重心律失常或心脏骤停复苏后的患者；

（四）急性肾功能衰竭或需要肾脏替代治疗的患者；

（五）严重感染、脓毒症休克的患者；

（六）严重创伤、多发伤的患者；

（七）急性中毒的患者；

（八）重度昏迷、持续抽搐的患者；

（九）大手术后、病情不稳定或需要加强监护的患者；

（十）其他经医生评估认为需要加强监护和积极救治的患者。

第二章 危重患者的识别与评估

第四条 早期识别：各科室医护人员应提高对危重患者的识别能力，注意观察患者的早期预警信号，如呼吸急促、心率加快、血压下降、意识模糊等。

第五条 风险评估工具：鼓励各科室使用经过验证的风险评估工具，如NEWS评分、MEWS评分、APACHE II评分等，对患者进行风险评估，及时发现潜在的危重患者。

第六条 评估流程：

（一）首诊医生应在接诊后尽快对患者进行初步评估，判断是否存在危重因素。

（二）如初步评估提示患者可能为危重患者，应立即启动危重患者评估流程，并向上级医生汇报。

（三）评估内容应包括：详细病史采集、全面体格检查、生命体征监测、必要的实验室检查和影像学检查。

（四）根据评估结果，综合判断患者是否符合危重患者的诊断标准。

（五）评估结果应及时记录在病历中，并进行动态监测。

第三章 危重患者的转运

第七条 转运原则：安全、平稳、及时。

第八条 转运前准备：

（一）充分评估患者病情，确保患者在转运过程中能够维持基本的生命体征。

（二）建立有效的静脉通路，必要时进行中心静脉穿刺。

（三）准备好转运过程中所需的抢救设备和药品，如呼吸机、除颤器、吸痰器、氧气、血管活性药物等。

（四）与接收科室做好充分沟通，确保接收科室做好接收准备。

（五）详细记录患者病情、用药情况及转运注意事项。

第九条 转运人员：应由具备危重症救治经验的医生和护士陪同转运，并根据患者病情配备相应的专业人员。

第十条 转运工具：根据患者病情选择合适的转运工具，如平车、配备有抢救设备的救护车等，确保转运过程中的安全。

第十一条 转运途中：严密监测患者生命体征，及时处理突发情况，并做好详细记录。保持与接收科室的沟通，随时汇报患者情况。

第十二条 转运后交接：到达接收科室后，应详细向接收医生交接患者病情、转运过程中的特殊情况及注意事项，确保交接的完整性和准确性。

第四章 危重患者的救治

第十三条 救治原则：及时、规范、个体化、多学科协作。

第十四条 救治流程：

（一）立即建立有效气道，必要时进行气管插管或气管切开，并进行机械通气。

（二）维持有效循环，必要时使用血管活性药物，并进行容量管理。

（三）积极控制感染，合理使用抗生素，并进行病原学监测。

（四）加强营养支持，维持水电解质平衡，并进行代谢监测。

（五）针对原发病进行积极治疗，并进行并发症预防。

第十五条 多学科协作：对于病情复杂、涉及多个器官系统受损的危重患者，应及时组织多学科会诊，共同制定救治方案，并定期进行复查评估。

第十六条 高级生命支持技术：根据患者病情需要，可应用CRRT、ECMO等高级生命支持技术，并进行规范化管理。

第十七条 记录：详细记录患者病情变化、抢救过程、用药情况、疗效评估、并发症发生情况等，并进行定期总结分析。

第五章 危重患者的护理

第十八条 分级护理：根据患者病情严重程度，实行分级护理，确保患者得到合适的护理，并进行动态调整。

第十九条 专科护理：根据患者病情特点，提供专科护理，如呼吸支持护理、循环支持护理、营养支持护理、伤口护理、疼痛管理等。

第二十条 病情监测：严密监测患者生命体征、氧合指标、出入量、意识状态、皮肤状况等，及时发现病情变化，并进行记录。

第二十一条 管道管理：加强对各种管道（如气管插管、中心静脉导管、尿管、引流管等）的管理，预防并发症，并进行定期维护。

第二十二条 皮肤护理：加强皮肤护理，预防压疮，并进行定期评估。

第二十三条 安全管理：预防跌倒、坠床、误吸等意外事件，并进行风险评估。

第二十四条 心理护理：做好患者及家属的心理疏导，缓解焦虑情绪，提供情感支持。

第六章 质量控制与持续改进

第二十五条 定期检查：定期对危重患者管理制度的执行情况进行检查，发现问题及时整改，并进行跟踪验证。

第二十六条 病例讨论：定期组织病例讨论，总结经验教训，提高危重患者的救治水平，并进行标准化操作流程的制定。

第二十七条 死亡病例讨论：对死亡病例进行认真分析，查找原因，提出改进措施，并进行制度完善。

第二十八条 培训：定期组织医护人员进行危重症知识和技能培训，提高危重患者救治能力，并进行考核评估。

第二十九条 数据分析：定期对危重患者救治数据进行分析，评估救治效果，查找薄弱环节，制定改进措施，并进行效果评价。

第七章 附则

第三十条 本制度由医务科负责解释。

第三十一条 本制度自发布之日起施行。

篇4：《危重患者管理制度》

第一章 总则

第一条 为了规范危重患者的管理，提高救治成功率，保障医疗安全，依据相关法律法规和医院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于全院各科室，特别是急诊科、重症医学科（ICU）、麻醉科、心内科、呼吸内科等。

第三条 危重患者的定义：符合下列标准之一者，即为危重患者：

（一）呼吸系统：呼吸频率显著增快或减慢（如呼吸频率＞30次/分或＜10次/分），出现呼吸困难、紫绀、血氧饱和度显著下降（如SpO2＜90%），需要气管插管或机械通气支持。

（二）循环系统：出现严重心律失常（如室速、室颤、高度房室传导阻滞等），血压显著升高或降低（如收缩压＞180mmHg或＜90mmHg），出现休克症状。

（三）神经系统：出现意识障碍（如昏迷、嗜睡、精神错乱等），突发肢体瘫痪，持续抽搐。

（四）肾脏系统：出现急性肾功能衰竭，少尿或无尿，血肌酐、尿素氮显著升高。

（五）其他情况：严重感染（如脓毒症、感染性休克），多发性创伤，大面积烧伤，急性中毒，严重水电解质紊乱或酸碱失衡，以及其他经医生评估认为病情危重，需要加强监护和积极救治的患者。

第二章 危重患者的识别与评估

第四条 早期识别：各科室医护人员应加强对患者病情的观察，提高对危重患者的识别能力。要特别关注高危人群，如老年人、慢性病患者、手术后患者等。

第五条 风险评估工具：鼓励使用标准化的风险评估工具，如NEWS评分、MEWS评分、SIRS评分等，对患者进行风险评估，及时发现潜在的危重患者。

第六条 评估流程：

（一）首诊医生应在接诊后迅速对患者进行初步评估，判断是否存在危重因素。

（二）如初步评估提示患者可能为危重患者，应立即启动危重患者评估流程，同时向上级医生汇报。

（三）评估内容应包括：

1. 详细询问病史，包括现病史、既往史、用药史、过敏史等。

2. 进行全面体格检查，重点关注生命体征、意识状态、呼吸情况、循环情况等。

3. 进行必要的实验室检查，如血常规、生化、血气分析、凝血功能等。

4. 进行必要的影像学检查，如胸片、心电图、CT、MRI等。

（四）根据评估结果，综合判断患者是否符合危重患者的诊断标准。

（五）评估结果应及时记录在病历中，并进行动态监测。

第三章 危重患者的转运

第七条 转运原则：安全、平稳、及时。

第八条 转运前准备：

（一）评估患者病情，确保患者在转运过程中能够维持基本的生命体征。

（二）建立有效的静脉通路，必要时进行中心静脉穿刺。

（三）准备好转运过程中所需的抢救设备和药品，如呼吸机、除颤器、吸痰器、氧气、血管活性药物等。

（四）与接收科室做好充分沟通，确保接收科室做好接收准备。

（五）详细记录患者病情、用药情况及转运注意事项。

第九条 转运人员：应由具备危重症救治经验的医生和护士陪同转运，并根据患者病情配备相应的专业人员。

第十条 转运工具：根据患者病情选择合适的转运工具，如平车、配备有抢救设备的救护车等，确保转运过程中的安全。

第十一条 转运途中：严密监测患者生命体征，及时处理突发情况，并做好详细记录。保持与接收科室的沟通，随时汇报患者情况。

第十二条 转运后交接：到达接收科室后，应详细向接收医生交接患者病情、转运过程中的特殊情况及注意事项，确保交接的完整性和准确性。

第四章 危重患者的救治

第十三条 救治原则：及时、规范、个体化、多学科协作。

第十四条 救治流程：

（一）立即建立有效气道，必要时进行气管插管或气管切开，并进行机械通气。

（二）维持有效循环，必要时使用血管活性药物，并进行容量管理。

（三）积极控制感染，合理使用抗生素，并进行病原学监测。

（四）加强营养支持，维持水电解质平衡，并进行代谢监测。

（五）针对原发病进行积极治疗，并进行并发症预防。

第十五条 多学科协作：对于病情复杂、涉及多个器官系统受损的危重患者，应及时组织多学科会诊，共同制定救治方案，并定期进行复查评估。

第十六条 高级生命支持技术：根据患者病情需要，可应用CRRT、ECMO等高级生命支持技术，并进行规范化管理。

第十七条 记录：详细记录患者病情变化、抢救过程、用药情况、疗效评估、并发症发生情况等，并进行定期总结分析。

第五章 危重患者的护理

第十八条 分级护理：根据患者病情严重程度，实行分级护理，确保患者得到合适的护理，并进行动态调整。

第十九条 专科护理：根据患者病情特点，提供专科护理，如呼吸支持护理、循环支持护理、营养支持护理、伤口护理、疼痛管理等。

第二十条 病情监测：严密监测患者生命体征、氧合指标、出入量、意识状态、皮肤状况等，及时发现病情变化，并进行记录。

第二十一条 管道管理：加强对各种管道（如气管插管、中心静脉导管、尿管、引流管等）的管理，预防并发症，并进行定期维护。

第二十二条 皮肤护理：加强皮肤护理，预防压疮，并进行定期评估。

第二十三条 安全管理：预防跌倒、坠床、误吸等意外事件，并进行风险评估。

第二十四条 心理护理：做好患者及家属的心理疏导，缓解焦虑情绪，提供情感支持。

第六章 质量控制与持续改进

第二十五条 定期检查：定期对危重患者管理制度的执行情况进行检查，发现问题及时整改，并进行跟踪验证。

第二十六条 病例讨论：定期组织病例讨论，总结经验教训，提高危重患者的救治水平，并进行标准化操作流程的制定。

第二十七条 死亡病例讨论：对死亡病例进行认真分析，查找原因，提出改进措施，并进行制度完善。

第二十八条 培训：定期组织医护人员进行危重症知识和技能培训，提高危重患者救治能力，并进行考核评估。

第二十九条 数据分析：定期对危重患者救治数据进行分析，评估救治效果，查找薄弱环节，制定改进措施，并进行效果评价。

第七章 附则

第三十条 本制度由医务科负责解释。

第三十一条 本制度自发布之日起施行。

篇5：《危重患者管理制度》

第一章 总则

第一条 为规范危重患者的管理，提高危重患者的救治成功率，保障医疗安全，根据国家相关法律法规及医院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于全院各临床科室，特别是急诊科、重症医学科（ICU）、呼吸科、心内科、神经内科等。

第三条 危重患者是指病情危重，随时可能出现生命危险，需要进行严密监护、积极抢救和精心护理的患者。包括但不限于：

（一）急性呼吸衰竭，需要机械通气支持的患者；

（二）急性循环衰竭，需要使用血管活性药物维持血压的患者；

（三）严重心律失常，危及生命的患者；

（四）急性肾功能衰竭，需要肾脏替代治疗的患者；

（五）严重感染、脓毒症休克的患者；

（六）多发性创伤、复合伤的患者；

（七）急性中毒的患者；

（八）重度昏迷、持续抽搐的患者；

（九）重大手术后，病情不稳定的患者；

（十）其他经评估病情危重，需要加强监护和抢救的患者。

第二章 危重患者的识别与评估

第四条 早期识别：各科室医护人员应加强对患者病情的观察，提高对危重患者的识别能力。注意观察患者的生命体征、意识状态、呼吸情况、循环情况等。

第五条 风险评估工具：鼓励各科室使用标准化的风险评估工具，如NEWS评分、MEWS评分、SOFA评分等，对患者进行风险评估，及时发现潜在的危重患者。

第六条 评估流程：

（一）首诊医生应在接诊后尽快对患者进行初步评估，判断是否存在危重因素。

（二）如初步评估提示患者可能为危重患者，应立即启动危重患者评估流程，并及时向上级医生汇报。

（三）评估内容应包括：

1. 详细询问病史，包括现病史、既往史、用药史、过敏史等。

2. 进行全面体格检查，重点关注生命体征、意识状态、呼吸情况、循环情况等。

3. 进行必要的实验室检查，如血常规、生化、血气分析、凝血功能等。

4. 进行必要的影像学检查，如胸片、心电图、CT、MRI等。

（四）根据评估结果，综合判断患者是否符合危重患者的诊断标准。

（五）评估结果应及时记录在病历中，并进行动态监测。

第三章 危重患者的转运

第七条 转运原则：安全、平稳、及时、有效。

第八条 转运前准备：

（一）评估患者病情，确保患者在转运过程中能够维持基本的生命体征。

（二）建立有效的静脉通路，必要时进行中心静脉穿刺。

（三）准备好转运过程中所需的抢救设备和药品，如呼吸机、除颤器、吸痰器、氧气、血管活性药物、输液泵等。

（四）与接收科室做好充分沟通，包括患者病情、转运目的、所需设备等，确保接收科室做好接收准备。

（五）详细记录患者病情、用药情况及转运注意事项。

第九条 转运人员：应由具备危重症救治经验的医生和护士陪同转运，并根据患者病情配备相应的专业人员，如呼吸治疗师等。

第十条 转运工具：根据患者病情选择合适的转运工具，如平车、配备有抢救设备的救护车等，确保转运过程中的安全。

第十一条 转运途中：严密监测患者生命体征，及时处理突发情况，并做好详细记录。保持与接收科室的沟通，随时汇报患者情况。

第十二条 转运后交接：到达接收科室后，应详细向接收医生交接患者病情、转运过程中的特殊情况及注意事项，确保交接的完整性和准确性。交接内容应书面记录，并双方签字确认。

第四章 危重患者的救治

第十三条 救治原则：及时、规范、个体化、多学科协作、循证医学。

第十四条 救治流程：

（一）立即建立有效气道，必要时进行气管插管或气管切开，并进行机械通气。

（二）维持有效循环，必要时使用血管活性药物，并进行容量管理。

（三）积极控制感染，合理使用抗生素，并进行病原学监测。

（四）加强营养支持，维持水电解质平衡，并进行代谢监测。

（五）针对原发病进行积极治疗，并进行并发症预防。

第十五条 多学科协作：对于病情复杂、涉及多个器官系统受损的危重患者，应及时组织多学科会诊，共同制定救治方案，并定期进行复查评估。会诊记录应详细记录会诊意见及最终治疗方案。

第十六条 高级生命支持技术：根据患者病情需要，可应用CRRT、ECMO等高级生命支持技术，并进行规范化管理。应用指征、操作流程、并发症预防等应有明确规定。

第十七条 记录：详细记录患者病情变化、抢救过程、用药情况、疗效评估、并发症发生情况等，并进行定期总结分析。抢救记录应及时、准确、完整。

第五章 危重患者的护理

第十八条 分级护理：根据患者病情严重程度，实行分级护理，确保患者得到合适的护理，并进行动态调整。分级护理标准应明确，并定期评估。

第十九条 专科护理：根据患者病情特点，提供专科护理，如呼吸支持护理、循环支持护理、营养支持护理、伤口护理、疼痛管理、谵妄管理等。专科护理方案应个体化制定，并定期评估。

第二十条 病情监测：严密监测患者生命体征、氧合指标、出入量、意识状态、皮肤状况、疼痛程度、谵妄情况等，及时发现病情变化，并进行记录。监测结果应及时反馈给医生，以便及时调整治疗方案。

第二十一条 管道管理：加强对各种管道（如气管插管、中心静脉导管、尿管、引流管等）的管理，预防并发症，并进行定期维护。管道滑脱、感染等并发症应及时处理并记录。

第二十二条 皮肤护理：加强皮肤护理，预防压疮，并进行定期评估。压疮预防措施应个体化制定，并定期评估。

第二十三条 安全管理：预防跌倒、坠床、误吸等意外事件，并进行风险评估。高风险患者应采取相应的安全措施。

第二十四条 心理护理：做好患者及家属的心理疏导，缓解焦虑情绪，提供情感支持。定期评估患者及家属的心理状态，并提供相应的心理支持。

第六章 质量控制与持续改进

第二十五条 定期检查：定期对危重患者管理制度的执行情况进行检查，发现问题及时整改，并进行跟踪验证。检查结果应记录并存档。

第二十六条 病例讨论：定期组织病例讨论，总结经验教训，提高危重患者的救治水平，并进行标准化操作流程的制定和更新。讨论记录应详细记录讨论内容及结论。

第二十七条 死亡病例讨论：对死亡病例进行认真分析，查找原因，提出改进措施，并进行制度完善。死亡病例讨论应全员参与，并形成书面报告。

第二十八条 培训：定期组织医护人员进行危重症知识和技能培训，提高危重患者救治能力，并进行考核评估。培训内容应涵盖危重症理论知识、操作技能、伦理道德等方面。

第二十九条 数据分析：定期对危重患者救治数据进行分析，评估救治效果，查找薄弱环节，制定改进措施，并进行效果评价。数据分析应包括住院率、死亡率、平均住院日、并发症发生率等指标。

第七章 附则

第三十条 本制度由医务科负责解释。

第三十一条 本制度自发布之日起施行。