《危重病人管理制度》是医疗机构保障患者生命安全、提高医疗质量的关键制度之一。危重病人病情复杂、变化迅速，需要严密的管理和及时的救治。《危重病人管理制度》的建立和完善，能够规范危重病人的识别、转运、监护、治疗等各个环节，最大限度地降低病死率和并发症发生率。同时，社区服务计划作为医疗服务的延伸，能够为出院的危重病人提供持续的健康管理和支持，促进其康复。《危重病人管理制度》的必要性日益凸显。本文将呈现几篇不同侧重点的《危重病人管理制度》范文，旨在为医疗机构提供参考，不断完善危重病人管理，提高医疗服务水平。
篇一：《危重病人管理制度》
第一章 总则
第一条 为加强对危重病人的管理，规范危重病人的救治流程，提高危重病人抢救成功率，保障医疗安全，根据相关法律法规及医院规章制度，制定本制度。
第二条 本制度适用于全院各科室。
第三条 危重病人是指因各种原因导致生命体征不稳定，存在潜在或现实的生命危险，需要进行严密监护和积极治疗的病人。
第二章 危重病人的识别
第四条 各科室医护人员应高度重视危重病人的早期识别，密切观察病人病情变化，及时发现潜在的危重情况。
第五条 危重病人的识别标准：
(一) 呼吸系统：呼吸频率显著增快或减慢，呼吸困难，紫绀，血氧饱和度低于90%，需辅助呼吸或机械通气。
(二) 循环系统：心率过快或过慢，血压明显升高或降低，出现严重心律失常，心功能不全，休克。
(三) 神经系统：意识障碍（嗜睡、意识模糊、昏迷），突发肢体瘫痪，抽搐，持续性头痛伴呕吐。
(四) 消化系统：消化道大出血，急性腹痛伴腹膜炎，肝功能衰竭。
(五) 泌尿系统：急性肾功能衰竭，严重电解质紊乱。
(六) 其他：严重感染，多发性创伤，大面积烧伤，急性中毒，严重过敏反应。
(七) 任何病人，经医护人员判断，病情危重，需要加强监护和治疗者。
第六条 对于符合上述任何一条标准的病人，应立即启动危重病人抢救流程。
第三章 危重病人的报告与转运
第七条 发现危重病人后，首诊医师应立即进行初步处理，并同时向上级医师报告。
第八条 上级医师接到报告后，应立即赶到现场，评估病人病情，确定是否需要转入ICU或其他相关科室。
第九条 如需转运，应立即联系ICU或相关科室，做好转运前的准备工作，包括建立静脉通路，吸氧，心电监护等。
第十条 转运过程中，应有医护人员全程陪护，密切观察病人病情变化，并根据需要进行相应的处理。
第十一条 转运至ICU或相关科室后，应立即与接诊医师进行交接，详细告知病人病情及处理情况。
第四章 危重病人的监护与治疗
第十二条 危重病人应入住ICU或相关科室进行严密监护。
第十三条 监护内容包括：心电监护，血压监测，呼吸频率监测，血氧饱和度监测，尿量监测，意识状态监测等。
第十四条 根据病人病情，制定个体化的治疗方案。
第十五条 治疗措施包括：呼吸支持，循环支持，营养支持，感染控制，镇痛镇静等。
第十六条 密切观察病人病情变化，及时调整治疗方案。
第十七条 加强护理管理，预防并发症的发生。
第十八条 定期进行病情评估，与家属沟通病情进展及治疗方案。
第五章 危重病人的管理
第十九条 建立危重病人管理小组，由医务科、护理部、ICU等相关科室负责人组成，负责危重病人管理制度的制定、实施和监督。
第二十条 定期组织医护人员进行危重病人管理相关知识培训。
第二十一条 定期对危重病人管理制度进行评估和改进。
第二十二条 建立危重病人抢救成功率统计制度，定期分析原因，总结经验教训。
第二十三条 对危重病人抢救过程中出现的差错和事故，应及时进行调查和处理。
第六章 附则
第二十四条 本制度自发布之日起施行。
第二十五条 本制度由医务科负责解释。
篇二：《危重病人管理制度》—— 侧重流程规范
第一章 总则
第一条 为进一步规范危重病人的管理，提高救治成功率，确保医疗安全，根据相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条 本制度适用于全院各临床科室，特别是急诊科、ICU、呼吸内科、心内科等重点科室。
第三条 危重病人是指病情危急、生命体征不稳定，随时可能出现生命危险，需要进行紧急抢救和严密监护的患者。
第二章 危重病人识别流程
第四条首诊医师的职责：
(一) 详细询问病史，全面体格检查，初步评估病情。
(二) 根据病情，及时进行必要的辅助检查，如血气分析、心电图、影像学检查等。
(三) 对符合危重病人标准的患者，立即启动危重病人报告流程。
第五条危重病人识别标准：（此处可以参照篇一的第五条，略作修改）
(一) 呼吸系统功能衰竭：呼吸频率30次/分，氧合指数<300mmHg，需气管插管或无创呼吸机支持。
(二) 循环系统功能衰竭：收缩压<90mmHg，平均动脉压4mmol/L，需血管活性药物维持血压。
(三) 神经系统功能障碍：格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分，出现脑疝征象，持续抽搐。
(四) 肾功能衰竭：血肌酐急剧升高，少尿或无尿，需肾脏替代治疗。
(五) 凝血功能障碍：严重DIC，PT/APTT显著延长，血小板计数<50×10^9/L。
(六) 其他危重情况：严重感染性休克，多发性创伤，大面积烧伤，急性中毒等。
第三章 危重病人报告流程
第六条首诊医师的报告：
(一) 立即向上级医师（主治医师或副主任医师）报告，简要说明病人病情。
(二) 同时通知相关科室（如ICU、麻醉科）会诊。
第七条上级医师的评估：
(一) 接到报告后，立即赶到现场，详细了解病人病情。
(二) 进行必要的体格检查和辅助检查，确认是否为危重病人。
(三) 决定是否需要转入ICU或进行其他特殊治疗。
第八条会诊医师的职责：
(一) 接到会诊通知后，尽快赶到现场，协助评估病人病情。
(二) 提出诊疗建议，参与制定抢救方案。
第九条危重病人报告记录：
(一) 所有报告、评估、会诊过程均应详细记录在病历中，包括时间、地点、参与人员、主要内容、结论和建议。
第四章 危重病人转运流程
第十条转运前的准备：
(一) 建立有效静脉通路，必要时进行中心静脉穿刺。
(二) 进行心电监护，监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标。
(三) 根据病情，给予吸氧、气管插管、呼吸机支持等措施。
(四) 准备好转运过程中所需的药品和设备，如呼吸机、除颤器、抢救箱等。
第十一条转运过程中的安全保障：
(一) 选择合适的转运工具，如平车、救护车等。
(二) 安排医护人员全程陪护，密切观察病人病情变化。
(三) 确保转运过程平稳、安全，避免颠簸和碰撞。
第十二条转运后的交接：
(一) 详细向接收科室（如ICU）的医护人员介绍病人病情、诊断、治疗经过和注意事项。
(二) 交接所有病历资料和检查结果。
第五章 危重病人抢救流程
第十三条抢救原则：时间就是生命，迅速、准确、有效。
第十四条抢救小组：由医生、护士、呼吸治疗师、药师等组成，分工明确，各司其职。
第十五条抢救措施：
(一) 维持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。
(二) 进行机械通气，维持有效氧合。
(三) 建立有效循环，补充血容量，使用血管活性药物。
(四) 纠正酸碱失衡和电解质紊乱。
(五) 控制感染，使用抗生素。
(六) 对症治疗，如镇静、镇痛、降温等。
第十六条抢救记录：详细记录抢救过程中的各项措施、用药情况、病人反应等，为后续治疗提供依据。
第六章 危重病人评估与复审流程
第十七条定期评估：主管医生应每天对危重病人进行评估，了解病情变化，调整治疗方案。
第十八条复审制度：科室定期组织专家进行危重病人病情复审，分析死亡病例，总结经验教训。
第七章 附则
第十九条 本制度自发布之日起施行。
第二十条 本制度由医务科负责解释。
篇三：《危重病人管理制度》—— 侧重护理管理
第一章 总则
第一条 为规范危重病人的护理管理，提高护理质量，保障病人安全，依据相关法律法规及医院相关制度，制定本制度。
第二条 本制度适用于全院各科室护理人员。
第三条 危重病人是指病情复杂、变化迅速，需要特殊护理和密切观察的病人。
第二章 护理人员的职责
第四条护士长的职责：
(一) 负责本科室危重病人护理工作的组织、管理和监督。
(二) 组织学习危重病人护理相关知识，提高护理人员的专业水平。
(三) 定期检查危重病人护理质量，发现问题及时整改。
(四) 参与危重病人的病情讨论和会诊。
第五条责任护士的职责：
(一) 全面评估病人病情，制定护理计划。
(二) 严格执行医嘱，准确、及时地进行各项护理操作。
(三) 密切观察病人病情变化，及时报告医生并采取相应措施。
(四) 做好危重病人的各项护理记录，确保记录真实、完整、准确。
(五) 加强与病人及家属的沟通，提供心理支持和健康教育。
第三章 护理评估与计划
第六条入院评估：
(一) 入院后立即进行全面评估，包括一般情况、生命体征、意识状态、呼吸、循环、营养、排泄、皮肤等。
(二) 评估病人的潜在风险，如跌倒、压疮、感染、误吸等。
第七条制定护理计划：
(一) 根据评估结果，制定个体化的护理计划，明确护理目标和措施。
(二) 护理计划应包括：
1. 生命体征监测计划：监测频率、监测内容、异常情况的处理。
2. 用药计划：用药时间、剂量、途径、注意事项。
3. 饮食计划：饮食种类、饮食方式、注意事项。
4. 活动计划：活动范围、活动方式、注意事项。
5. 安全计划：预防跌倒、压疮、感染、误吸等措施。
6. 心理支持计划：提供心理疏导、健康教育等。
第八条动态评估：
(一) 定期对病人进行动态评估，根据病情变化及时调整护理计划。
(二) 重点评估：
1. 呼吸系统：呼吸频率、深度、节律，血氧饱和度，痰液性质。
2. 循环系统：心率、血压、心律，末梢循环。
3. 神经系统：意识状态、瞳孔、肢体活动。
4. 泌尿系统：尿量、尿色、尿比重。
5. 消化系统：腹胀、腹痛、呕吐、腹泻。
6. 皮肤：有无压疮、皮疹、水肿。
第四章 护理措施
第九条呼吸管理：
(一) 保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，必要时进行吸痰。
(二) 氧气疗法：根据病情选择合适的氧气吸入方式，如鼻导管、面罩、呼吸机等。
(三) 机械通气：严格按照医嘱设置呼吸机参数，密切观察病人反应，及时调整。
(四) 翻身拍背：定期翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。
第十条循环管理：
(一) 监测生命体征：密切监测心率、血压、心律，观察末梢循环。
(二) 输液管理：严格控制输液速度和量，预防心力衰竭。
(三) 用药管理：准确、及时地使用血管活性药物，观察药物疗效和不良反应。
第十一条营养管理：
(一) 评估营养状况：了解病人的饮食习惯、体重变化、营养指标等。
(二) 选择合适的营养方式：根据病情选择经口、鼻饲、静脉营养等方式。
(三) 监测营养指标：定期监测血糖、电解质、血脂、蛋白质等。
第十二条排泄管理：
(一) 观察排尿情况：记录尿量、尿色、尿比重，及时报告异常情况。
(二) 观察排便情况：记录大便次数、性质、颜色，预防便秘。
(三) 留置导尿管：严格执行无菌操作，每日进行尿道口护理，预防尿路感染。
第十三条皮肤管理：
(一) 预防压疮：定期翻身，使用气垫床，保持皮肤清洁干燥。
(二) 保护皮肤：避免皮肤受压、摩擦、潮湿。
(三) 促进伤口愈合：保持伤口清洁，选择合适的敷料。
第十四条安全管理：
(一) 预防跌倒：评估跌倒风险，采取防跌倒措施，如床栏、防滑垫、约束带等。
(二) 预防感染：严格执行无菌操作，加强环境卫生，注意手卫生。
(三) 预防误吸：抬高床头，协助病人进食，观察吞咽功能。
第十五条心理护理：
(一) 提供心理支持：倾听病人的倾诉，给予安慰和鼓励。
(二) 进行健康教育：向病人及家属讲解疾病相关知识，提高其自我管理能力。
(三) 缓解焦虑和恐惧：提供放松技巧，如深呼吸、冥想等。
第五章 护理记录
第十六条记录内容：
(一) 生命体征监测记录。
(二) 用药记录。
(三) 输液记录。
(四) 饮食记录。
(五) 排泄记录。
(六) 皮肤情况记录。
(七) 护理措施记录。
(八) 病情变化记录。
(九) 沟通记录。
第十七条记录要求：
(一) 记录真实、完整、准确。
(二) 记录及时，避免遗漏。
(三) 字迹清晰，语言规范。
第六章 附则
第十八条 本制度自发布之日起施行。
第十九条 本制度由护理部负责解释。
篇四：《危重病人管理制度》—— 侧重风险管理
第一章 总则
第一条 为加强危重病人管理，有效防范医疗风险，提高医疗质量，保障患者安全，依据相关法律法规和医院规章制度，制定本制度。
第二条 本制度适用于全院各科室。
第三条 危重病人是指病情复杂、变化迅速，随时可能出现生命危险，需要严密监护和积极治疗的患者。危重病人具有较高的医疗风险，容易发生医疗纠纷。
第二章 风险评估与预警
第四条风险评估：
(一) 入院评估：对所有入院患者进行风险评估，重点关注高龄、合并多种疾病、免疫功能低下等高危人群。
(二) 病情评估：密切观察病情变化，定期进行病情评估，识别潜在风险。
(三) 操作评估：对所有诊疗操作进行风险评估，制定防范措施。
第五条风险预警：
(一) 建立风险预警指标体系：包括生命体征、实验室检查结果、影像学检查结果等。
(二) 当病人出现风险预警指标异常时，应立即报告上级医师，并采取相应措施。
(三) 建立风险预警报告制度，定期对风险预警情况进行分析和总结。
第三章 风险防范措施
第六条加强病情观察：
(一) 密切观察病人的生命体征、意识状态、呼吸、循环、营养、排泄等情况。
(二) 注意观察病人的精神状态、情绪变化，及时发现潜在的心理问题。
(三) 对特殊病人（如老年人、儿童、孕妇）应加强观察，及时发现并处理特殊情况。
第七条规范诊疗行为：
(一) 严格执行诊疗规范，避免过度诊疗和不必要的医疗干预。
(二) 认真核对医嘱，确保用药准确、及时。
(三) 规范进行各项操作，严格执行无菌操作，预防感染。
(四) 对高风险操作（如穿刺、置管、手术）应进行充分的术前评估和准备。
第八条加强沟通与告知：
(一) 及时向病人及家属告知病情、诊疗方案、可能发生的风险和并发症。
(二) 认真听取病人及家属的意见和建议，尊重其知情权和选择权。
(三) 签署知情同意书，确保病人及家属充分了解诊疗风险。
第九条完善应急预案：
(一) 针对可能发生的医疗风险，制定完善的应急预案。
(二) 定期组织医护人员进行应急预案演练，提高应对突发事件的能力。
第四章 风险管理组织与职责
第十条医院风险管理委员会：负责全院医疗风险管理的组织、领导和协调。
第十一条科室风险管理小组：负责本科室医疗风险管理的具体实施。
第十二条医务人员：对医疗风险管理承担直接责任。
第五章 风险报告与处理
第十三条风险报告：
(一) 任何医护人员发现医疗风险事件，应立即向科室负责人报告。
(二) 科室负责人应及时向上级部门报告。
(三) 医院应建立畅通的风险报告渠道，鼓励医护人员主动报告风险。
第十四条风险处理：
(一) 接到风险报告后，应立即组织相关人员进行调查和分析。
(二) 根据调查结果，制定相应的处理措施，防止风险进一步扩大。
(三) 对发生的医疗不良事件，应及时进行评估和改进。
第六章 风险评估与改进
第十五条定期评估：
(一) 定期对医疗风险管理制度进行评估，查找不足之处。
(二) 对医疗风险事件进行分析，总结经验教训。
第十六条持续改进：
(一) 根据评估结果，不断完善医疗风险管理制度。
(二) 加强医护人员的风险意识和风险管理能力培训。
(三) 建立持续改进机制，不断提高医疗质量，保障患者安全。
第七章 附则
第十七条 本制度自发布之日起施行。
第十八条 本制度由医务科负责解释。
篇五：《危重病人管理制度》—— 侧重多学科协作
第一章 总则
第一条 为促进危重病人多学科协作诊疗模式的开展，提高诊疗效果，保障医疗安全，依据相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条 本制度适用于全院各科室，特别是需要多学科协作的危重病人诊疗。
第三条 危重病人病情复杂，往往涉及多个器官系统功能障碍，需要多个学科的医生共同参与诊疗，才能制定出最佳的治疗方案。
第二章 多学科协作团队的建立
第四条成立多学科协作团队：
(一) 根据医院的实际情况，成立不同类型的多学科协作团队，如：
1. 呼吸系统危重症协作团队：由呼吸内科、ICU、胸外科、影像科、检验科等科室的医生组成。
2. 心血管系统危重症协作团队：由心内科、ICU、心外科、影像科、检验科等科室的医生组成。
3. 神经系统危重症协作团队：由神经内科、ICU、神经外科、影像科、检验科等科室的医生组成。
(二) 每个团队应指定一名负责人，负责团队的组织和协调。
第五条团队成员的职责：
(一) 团队负责人：
1. 组织团队成员进行讨论，制定诊疗方案。
2. 协调各学科之间的工作，确保诊疗过程顺利进行。
3. 对诊疗效果进行评估，及时调整诊疗方案。
(二) 团队成员：
1. 积极参与讨论，提出自己的专业意见。
2. 按照诊疗方案，认真完成本学科的任务。
3. 及时向上级医师报告病情变化，并提出相应的处理建议。
第三章 多学科协作诊疗流程
第六条申请会诊：
(一) 首诊医师发现病人病情复杂，需要多学科协作时，应及时向上级医师报告，并提出会诊申请。
(二) 会诊申请应包括病人基本信息、病情描述、初步诊断、已进行的诊疗措施、需要会诊的目的等。
第七条组织会诊：
(一) 接到会诊申请后，由医务科或相关科室组织会诊。
(二) 会诊时间、地点、参与人员应提前通知相关科室。
(三) 会诊应由团队负责人主持。
第八条制定诊疗方案：
(一) 会诊时，各学科医生应充分发表意见，共同讨论制定诊疗方案。
(二) 诊疗方案应包括：
1. 诊断：明确诊断，包括主要诊断和次要诊断。
2. 治疗目标：明确治疗目标，如控制感染、纠正休克、改善呼吸等。
3. 治疗措施：详细列出各学科需要采取的治疗措施，包括用药、手术、介入治疗、康复治疗等。
4. 监测计划：明确需要监测的指标，如生命体征、实验室检查结果、影像学检查结果等。
5. 评估计划：明确评估时间、评估内容，对诊疗效果进行评估。
第九条执行诊疗方案：
(一) 各学科医生应按照诊疗方案，认真执行各项治疗措施。
(二) 密切观察病人病情变化，及时报告医生并采取相应措施。
第十条定期评估：
(一) 定期对病人进行评估，了解病情变化，调整治疗方案。
(二) 评估应由团队负责人组织进行。
(三) 评估结果应记录在病历中。
第四章 多学科协作质量控制
第十一条建立质量控制指标：
(一) 危重病人抢救成功率。
(二) 并发症发生率。
(三) 平均住院日。
(四) 病人满意度。
第十二条定期进行质量分析：
(一) 定期对质量控制指标进行分析，查找存在的问题。
(二) 分析应由医务科组织进行。
(三) 针对存在的问题，制定改进措施。
第十三条加强培训：
(一) 定期组织医护人员进行多学科协作相关知识培训。
(二) 培训内容包括：
1. 多学科协作的意义和作用。
2. 多学科协作的流程。
3. 各学科在多学科协作中的职责。
4. 常见危重疾病的诊疗规范。
第五章 附则
第十四条 本制度自发布之日起施行。
第十五条 本制度由医务科负责解释。
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