医院信息化的规章制度 医院信息化管理制度(13篇）

医院信息化的规章制度指的是一套规范和引导医院信息化建设和运营的规则和制度体系。它包括了一系列关于信息设备使用、数据安全、信息管理、人员职责、操作流程等方面的规定和要求，旨在确保医院信息化的顺利实施和高效运行。这些规章制度通常由医院管理层制定，并由医院信息化部门负责执行。以下是有关于医院信息化的规章制度的有关内容，欢迎大家阅读！

医院信息化的规章制度1

1.为了加强医院信息系统的领导和管理，促进医院信息化工程的应用和发展，保障系统有序运行，制定本规则。

2.本规则所称的信息系统，是由计算机及其相关配套的设备、设施构成的，按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统（即现在医院建设和应用中的信息工程）。

3.医院信息系统管理是为了保障系统建设和应用，保障系统功能的正常发挥，保障运行环境和信息的安全，满足各工作站对系统操作和维护的全部活动。

4.各级各类医院根据本规则，结合医院不同的功能任务和医院信息系统规模大小，参照以下内容制定适宜于本医院的信息管理制度。

1.医院信息系统的组织管理机制是医院信息管理系统领导小组（简称领导小组）。

2.领导小组由下列人员组成：组长：院长/业务副院长成员：医务、护理、信息、经营管理、药剂、计算机工程技术等人员。

3.领导小组的主要职能和任务：

（1）对医院信息系统建设和应用进行总体规划，审查和制定系统应用中有关人员职责、技术规范、工作流程、性能指标等工作规则和制度。

（2）加强对医院信息系统的组织领导、协调解决医院工程建设中和重大问题。

医院信息化的规章制度2

为规范职工加班工作管理，提高工作效率，促进劳动关系和谐稳定，根据国家、省有关法律法规，结合医院实际情况，特制定本办法。

第一条适用范围:院本部在岗职工，含正式编制、合同编制、流动编制、借调、返聘雇请人员。

第二条加班工作原则:各处科室必须严格控制加班工作，职责范围内的工作尽量在正常工作时间内完成。对一些专项工作，正常工作时间内不能完成而又必须在指定时间内完成，或正常工作时间外突发事件必须及时抢修或作应急处理的，或必须在国家法定节假日工作的岗位，可安排职工加班工作，但每周至少保证职工休息1天。

第三条加班工作补偿原则

一、非当班医生周末或节假日回科室查房、住院总值班、三值医生(护理人员)24小时值班、业务科室主任值班、行政(后勤、保卫)总值班不纳入加班工作范畴。

二、每周超出40小时的工作时间计加班时数。

三、行政后勤部门人员加班工作，不计发加班补助(对必须在国家法定节假日上班的人员除外)，要求在正常工作时间内以相应的加班工作时数安排补休，补休假由科室统筹安排在6个月内休完。

四、业务科室人员加班工作，原则上要求在正常工作时间内以相应的加班工作时数安排补休，一二值医生(护理)24小时值班计补休假1天，补休假由科室统筹安排在6个月内休完。对少数科室确因工作任务重或突发事件无法安排补休的，经医务处审核，由人事处计发加班补助。部分特殊科室加班工作已通过额外补贴体现的&39;，不再安排补休及计发加班补助。

五、对必须在国家法定节假日上班的人员，业务科室经医务处审核、行政后勤科室经人事处审核后方可计发加班补助。

第四条加班补助标准(8小时计1天):

一、勤杂普工:以合同约定正常工作时间工资，按《劳动合同法》规定标准计算。

二、其余人员:

㈠安排延长工作时间的，每人每天75元

㈡在休息日安排工作的，每人每天100元

㈢在法定休假日安排工作的，每人每天150元

第五条加班补助申报及审批程序

一、加班补助申报周期:每月26日至次月25日。

二、由申报科室考勤员填写《加班补助申请表》，由考勤责任人签批后，每月26日交人事处。业务科室加班情况由人事处统一报医务处审核，行政后勤科室加班情况由人事处审核，审核后由人事处通知财务部门发放补助。

第六条加班补助每月结算一次，于加班申报的次次月9日随个人薪酬发放，在个人薪酬清单中显示。对加班补助有异议的，在收到薪酬清单10日内以书面形式向人事处提出，逾期不提出，视为认可。

第七条各处(科)室对加班补助的报领必须严格审核把关，一经查实虚报加班补助，除追缴已发的加班补助外，再按其2倍数额扣发当事人考核性补贴，并对处(科)室考勤员、考勤责任人给予各扣发当月考核性补贴50%~100%的处理。

第八条黄埔院区、东山院区按本办法原则，根据院区实际情况制定具体实施细则。

第九条本规定由人事处负责解释。

第十条本规定从20__年8月1日起执行。之前规定与本办法不一致的，按本办法执行。

医院信息化的规章制度3

一、总则

1.为加强我院信息化建设的规范化管理，保证信息系统的正常运行，保证我院信息化建设的持续、稳定、健康发展，避免出现重复投资和低水平建设、避免形成信息孤岛、避免数据标准不统一造成的数据交互困难等问题，根据卫生部、卫生厅有关加强卫生信息化建设工作要求，特制定本办法。

2.信息化建设是指以信息技术应用为主导，信息资源为核心，信息网络为基础，信息人才为依托，有关信息法规、政策、标准和管理制度为保障，采用现代化的信息技术应用于医疗的各个领域，全面提高医疗质量、医疗服务能力和医疗管理水平的过程。

3.信息化建设按照“统一领导、分级管理；统一规划、分步实施；统一规范、资源共享；统一平台、集成建设；安全可靠、务求实效”的发展原则，发挥信息技术优势、改进医疗管理方法、优化医疗业务流程，提高医疗服务质量。

4.在信息化建设当中，各部门科室从自身业务管理、流程优化出发，进行多部门的沟通协调，以确定建设方案。为促进各科室在信息化建设中的沟通联系，及时协调解决信息化建设中遇到的问题，建立医院信息化建设科室沟通协调机制。

二、管理机构及工作职责

1.信息化建设领导小组由医院下文对我院信息化工作实行统一领导，其主要工作职责是：

按照卫生部和卫生厅信息化工作的方针、政策，对我院信息化工作进行统一领导和管理。制定和发布医院信息化建设的发展规划、信息标准及信息化工作规范、管理规章。协调跨科室、跨部门的信息系统项目的建设

2.信息科承担信息化建设的日常工作，其主要工作职责是：

在医院信息化领导小组的领导下，研究制定我院信息化工作的方针、政策、发展规划和信息标准。负责全院信息化工作的组织、协调、管理和监督检查，制定信息化工作的管理、负责制定相关的办法和有关工作制度。组织协调全院信息网络建设、信息系统的管理和应用工作。组织开展医护人员信息化培训工作。组织开展信息技术应用学术交流。

3.全院业务管理科室负责业务规划管理，并审议通过信息化建设方案。其主要工作职责是：

在医疗法规政策的指导下，建立医院业务逻辑、管理流程。并依照法规政策，指导信息化建设、审议信息化建设方案，确保信息化建设符合业务管理需要。负责信息系统推广使用、监督反馈使用效果，及时协调信息科尽快改进系统，以更好适应医疗法规政策，促进医院高效运转。

4.科室信息员由各科室（包含业务管理科室及临床科室）、部门指派本科工作人员作为本科信息化建设工作联络员，即信息员。负责沟通协调工作，其主要工作职责是：

负责向信息科反映或报告本科室信息系统应用中出现的问题和需求；负责向本科室传达医院信息化建设协调方面的任务部署、信息及通知。

三、项目管理办法

1.各科室信息化建设项目应从本科室实际情况出发，按照我院信息化建设总体规划和有关要求，遵循“统筹规划、分布实施、满足需求、经济有效、资源共享、安全可靠”的原则，坚持标准化、规范化、通用化、系列化建设。

2.为了加强我院信息化建设项目的统一管理，合理利用资源、统一信息标准，避免重复开发和盲目建设，我院信息化建设项目的立项、审批实行分级管理。各科室部门需将完整需求书面提交到信息科，由信息科进行规划、论证、报医院立项审批。

3.信息化建设领导小组对本建设项目的立项报告、可行性研究报告及建设方案等提出书面审查意见。未经信息化建设领导小组审核的项目，不予立项，项目不得实施。

4.立项通过审批后，由信息科负责统一管理、协调并提出需求分析，提供技术支持，并将项目纳入我院信息化建设的总体框架内，进行统一规划和资源整合。项目建设完成后，应用系统的运行、设备维护和技术支持交由信息科统一负责。

5.信息化项目建设必须根据标准化要求，执行国家、行业或地方统一的信息标准，自定信息标准（信息编码）的使用需经信息化建设领导小组审定批准。

四、信息化建设沟通协调机制

1)由信息科组织，定期召开全院信息化建设沟通协调会，要求各科室领导参加。各科室提出本科或相关科室在信息工作中存在的问题，进行分析讨论，制定出解决方法或方案，最终使问题得到解决。

2)信息化建设沟通协调会，由医院信息科根据事由的大小和需求程度，确定召开时间、参会范围。信息科负责组织，全院例行协调会每年两次。

3)在医院信息化建设工作中，遇到紧急问题或突发事件，由信息科组织相关科室召开紧急临时会议，参会科室互相进行沟通协调和紧急部署。

4)在日常业务工作中，涉及信息方面需要科室之间互相协调的事由，可以由科室与科室间直接联系，相互协调解决。

5)医院信息化建设，需要各科室紧密配合，相互支持。各科室要顾全大局，通力合作，解决存在问题。

6)各科室应与医院信息管理部门加强沟通联系，双方通过相互沟通、相互交流，分析工作中存在的不足，提出意见和建议，共同推动医院信息化建设进程。

7)信息科设有专人负责全院各科室信息化工作沟通协调事宜

五、本制度由信息化建设领导小组负责解释。

本办法自颁布之日起施行。

医院信息化的规章制度4

为使医院信息化管理系统管理更加完善、更加规范。根据我院实际情况制定以下几点对我院信息化管理系统进行管理。

1、各科室操作人员必须管理好自己的系统登陆账号和密码，以防止被他人盗用。如遇问题追究责任时均以登录系统登陆账号为准。

2、各科室操作人员在离开岗位时必须退出自己已经登陆的软件系统，以防止被他人盗用。如遇问题追究责任时以登录系统登陆账号为准。

3、网络室人员不得擅自更改和删除错账。如需处理时，操作人员必须向科室负责人申请，交财务科审批通过后。以书面签字盖章形式交由网络室处理。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。

4、网络室人员不得擅自增加、修改、删除科室信息、人员信息。如需处理时，相关科室必须向科室负责人申请，交上级主管部门审批。医生信息交由医务科增加；护士信息交由护理部增加。

5、收费项目信息管理：数据库管理员不得擅自增加、修改、删除收费项目信息。如需处理时，相关科室必须向科室负责人申请，交财务科、内审科审批。科室申请审批时必须注明：项目名称、项目编码、规格、单位、医保类别、收入所属类别、项目类别、价格、是否指定执行科室等相关信息。通过后以书面签字盖章形式交由网络室处理。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。

6、医保新项目审批管理：由医保科以书面签字盖章后交网络室增加。书面上必须注明：项目名称、项目编码、规格、单位、医保类别、收入所属类别、价格、项目类别、是否指定执行科室等相关信息。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。当事人待网络室增加完项目后到医保科进行项目审批。

7、权限管理：网络室不得擅自对操作员进行增加、修改、删除等权限操作。科室需要对本科操作员进行权限调整时，必须以书面签字盖章形式向相关主管部门申请审批后由网络室进行相关处理。书面申请时必须注明操作员姓名、人员类别、应该授予的权限内容。网络室在接到申请后对该工作人员进行相关权限的软件系统进行培训，考核通过后对其授予权限。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。

8、操作员查账管理：网络室不得擅自对操作员或科室进行查账操作。操作员如发现某天财务账有问题时，首先对自己当天的收费票据进行反复、认真查询统计。在查询无果的情况下向科室负责人汇报，以书面签字盖章的形式向网络室提出查账申请。申请时必须注明申请人、查账时间范围，申请原因等相关信息，并准备好相关票据以便网络室查账。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。

9、科室查账管理：科室在发现本科某天或当月收入报表有问题时，必选首先与住院部、医保科、财务科认真对账。在反复对账无果后以书面签字盖章的形式向网络室提出查账申请。申请时必须注明申请人、查账时间范围，申请原因等相关信息网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。

医院信息化的规章制度5

第一章总则

第一条为了加强医院计算机信息系统的信息保密管理，保证网络信息交流中不泄露国家秘密及单位秘密，根据《中华人民共和国保守国家秘密法》、国家保密局《计算机信息系统国际联网保密管理规定》的精神，特制定本管理规定。

第二条条例所称的计算机信息系统是指由医院投资购买、建设，利用计算机及相关的配套设备、设施（含网络）对有关信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的医院信息集成系统、及由信息中心负责维护和管理并联入国际联网的本院网站。

第三条计算机信息系统的保密管理实行“控制源头、归口管理、分级负责、突出重点、有利发展”的原则。

第四条医院信息中心负责计算机信息系统及网站的保密技术支持、技术培训和日常管理工作，各部门主管领导负责本部门上网信息的保密工作以及其工作人员的保密教育。

第二章保密制度

第五条由医院信息中心根据部门业务范围确定医院内部可能涉及国家及单位秘密的部门（简称涉密部门）。涉密部门的计算机信息系统或单机必须实行物理隔离，不得直接或间接连入国际联网或其他公共信息网。涉密部门的计算机要做到专机专用、专人操作、定期更换用户密码，严禁计算机操作员私自复制涉密信息。

第六条涉及需要保密的医院内部信息，根据信息密级和信息重要性划分系统安全域，在安全域与安全域之间利用保密设备（防火墙或保密网关）进行隔离和访问控制，同一安全域中按照用户类别、信息类别控制到单个用户、单个文件。

第七条涉密信息必须按照保密规定采集、存储、处理、传递、使用和销毁；存储涉密信息的媒体（软盘、硬盘、光盘等）按照所存储信息的最高密级标注，并按相应的密级管理，建立规范的借阅、使用、存档和销毁制度。绝密信息不得存储在计算机硬盘中。

第八条上网信息的保密管理坚持“谁上网、谁负责”的原则。凡向医院信息系统或国际联网站点提供或发布信息，必须经过保密审查、批准。保密审批实行部门管理，建立健全上网信息保密审批领导责任制。上网信息原则上由本部门主管领导实施保密审批，超出部门主管领导审批权限的信息，应及时向上级领导上报审批。

第九条医院网站由医院办公室、宣传部、信息中心负责管理。信息中心指定专人负责医院网站的技术保障。对于具备上网条件的部门，应指定专人（在信息中心备案）负责维护涉及本部门的网页，部门主管负责审核本部门发布的信息；对于不具备上网条件的部门，如在网站发布信息，应由部门主管确认，提交信息中心发布。

第十条凡在网上开设电子公告系统、聊天室、网络新闻组的部门，必须按程序报批，明确保密要求和责任。严禁任何部门和个人用户在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家和单位秘密信息。不得利用电子函件传递、转发、抄送国家或单位秘密信息。

第十一条保密教育是网络技术培训的重要内容，各部门及个人用户必须与医院签订遵守国家保密法律、不泄露国家及单位秘密信息条款的协议。

第三章保密监督

第十二条医院信息中心负责督促各部门和个人用户建立健全保密管理制度，监督、检查保密制度的执行情况。各部门的主管领导负责建立健全本部门的保密工作管理制度以及上网信息的安全与保密检查。

第十三条医院内部信息网络管理人员、连入信息网的各部门及个人用户应当接受并配合信息中心及相关部门实施的保密监督与检查，协助查处泄露国家与单位秘密的违法行为。一旦发现违法行为应当及时报告，立即组织查处，采取补救措施，并及时删除涉及国家秘密的信息。

第十四条凡违反本规定，故意或过失泄露国家及单位秘密的，根据有关规定处理，并追究有关部门负责人和当事人的责任。

第十五条本规定自发布之日起施行，由医院信息中心负责解释。

医院信息化的规章制度6

信息科部门职责

(1)职能：

在院长、分管院长的领导下，负责全院计算机网络及信息管理工作。

(2)请示与上报：院长、分管副院长

(3)任务与职责：

1、信息科在院长、分管院长的领导下开展工作。

2、负责医院信息化建设、管理工作。

3、制定医院信息化建设战略规划，年度工作计划并组织实施。

4、建立健全信息管理的各项规章制度。

5、利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站的建设及管理。

信息科岗位职责

一、信息科科长岗位职责

（一）在院长领导下，负责医院信息科的日常工作。

（二）制定本科室的工作计划并认真实施，做好年度工作总结。

（三）负责组织全院各类应用系统的管理。

（四）负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换

（五）负责组织全院网络和综合数据的安全管理。

（六）遵守医院各项保密制度。

二、成员岗位职责

（一）参与制定信息化工作规划与年度计划

（二）负责信息化相关文档资料的归档整理工作和有关资料的统计上报工作。

（五）负责院内对外数据交换

（七）负责计算机及附属设备的档案管理

（八）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理。

（九）协助中心领导办理行政、对外交流和思想政治工作，负责中心内部行政事务工作。

（十）完成部门领导交办的其他工作。

信息科工作制度

1．在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。

2．对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实、有检查。

3．定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。

4．定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。

5．模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时完成领导交给的各项任务。

6．按照国家有关规定，做好信息的保密工作。

信息科管理目标

为医院总目标的实现，信息科管理符合三甲医院及山东省基本现代化医院的基本要求，做到：

1.加强对医院总目标的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。

2.建立、完善医院信息系统（HIS），使其促步系统化、完整化，逐步实施PACS。

3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。

4.加强网络设备的维护，使其正常运行。

5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。

6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。

7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。

信息科业务工作规程与流程

一、信息科科长工作规程与流程：

（一）组织协调好全科各项工作。

（二）组织落实制定全院信息化工作应用规划和年度工作计划，并组织对计划落实情况的检查。

（三）组织落实计算机设备、网络的使用和维护，对硬件故障、设备报废情况报告，提出处理意见报院长；

（四）组织落实全院信息系统的论证、调研、系统分析、开发及应用软件的使用与维护。

（五）组织落实全院网络和综合数据的安全管理，遵守各项保密制度。

（六）完成上级交办的各项任务。

二、综合管理岗位工作规程与流程：

（一）协助部门领导，起草全院信息化工作应用规划和年度工作计划，并实施对计划情况的检查。

（二）协助部门领导，制定医院信息化工作的有关管理制度及考核办法，并负责组织实施。

（三）组织落实信息化技术培训计划。

（四）按照上级规定及要求，完成信息化相关文档资料的归档整理以及有关资料的统计上报。

（五）经领导同意，负责对外交换数据并对数据进行处理，做好登记工作。

（六）计算机设备、耗材的购置要严格按照政府采购办法、医院相关管理规定，按照各部门的需求，结合工作实际进行论证后，拟订设备购置计划报告报主任。

（七）要建立设备档案，同时与院固定资产管理部门核对。内容包括型号、设备配置、设备来源、安装地点及变动情况、启用时间、使用科室

（人员）、设备故障情况及检修记录等。遇到设备变更，应及时登记变更。

（八）负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度。

（九）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理，并及时归档。

（十）协助部门领导做好本院各项信息化工作的日常监督，办理行政、对外交流和思想政治工作以及内部行政事务工作。

（十一）遵守各项保密制度，做好安全保密工作。

三、网络系统管理岗位工作规程与流程：

（一）协助部门领导起草网络建设及发展总体规划和年度工作计划，并实施对计划情况的检查。

（二）网络建设必须采取防火、防水、防雷击、防电磁干扰、防盗等防护措施，确保全院的通信设备及网络设备的安全与畅通。

（三）网络的日常管理和维护：

１、每日检查计算机网络的运行情况，确保线路畅通、网络设备安全稳定运行，做好运行日志。

２、运用防、杀病毒软件、防火墙对网络实行实时防护，一旦发现病毒或“黑客”侵入立即向主任汇报并迅速组织清除。

３、定期检查内网计算机是否与互联网实行物理隔断。

（四）负责落实各项网络安全管理制度和用户管理，做好客户端操作系统权限控制、应用系统操作权限分级控制、数据库操作权限分级控制。

（五）做好网络运行状态监督与数据库数据备份工作；对计算机网络操作系统和大型数据库系统的运行情况每工作日进行检查，有异常的立即向主任汇报并迅速组织排障。

（六）负责网络管理资料的整理和归档。

（七）遵守各项保密制度，做好安全保密工作。

（八）完成部门领导交办的其他工作。

四、硬件设备管理岗位工作规程与流程：

医院信息化的规章制度7

一、用户管理制度：

1、只有院长有权向信息管理部索取员工的账号和密码。

2、医院员工对本人账号和密码必须遵守以下规定：

（1）新员工凭人事科报到单，到信息管理部配置账号和密码；员工离院时：到信息管理部注销账号和密码；人事科凭信息管理部“已注消账号和密码”的依据同意员工调出或离院；财务科凭信息管理部“已注消账号和密码”的依据结付相关费用。

（2）员工不得将本人的账号和密码告诉其他人或写在任何其他人可得到的书面资料上，并每隔60天定期修改密码，对有疑问的密码应及时修改。

（3）任何人员不得使用他人的账号和密码，也不得将工作范围内可接触到的数据告诉其他任何未经授权的人员，并在离开终端时及时退出计算机系统。

（4）密码应至少为六位，可以是字母与数字的组合。

二、系统操作分级管理制度

1、本院系统管理首先确定为管理对象重要级别。从1-3级别区分，以一级为最高等级。不同的级别制定相应的密码权限安全管理方案。

2、一级设备为主数据库服务器和核心网络设备。这些设备的密码保存人为信息管理部主任与服务器管理员。所能操作人员仅限于服务器最高权限的管理员。采取统一入口管理。在一些重大操作，必须有文字记录。

3、二级设备主要是普通服务器、接入交换机和数据库密码。密码保存人为信息管理部主任与信息管理部工作人员。对于一些重大操作，必须有文字记录。

4、三级设备为安装在各使用部门的电脑，密码由相关科室设备负责人自行保管。

5、对于设备具体分级细则，在遵循以上原则的情况下，细节由信息管理部内部协商判断而制定。

6、对于密码，数据泄露，造成业务中断，或相关私密数据泄露。将临时通过技术手段保护与监控相应设备。待问题解决后。整理所有相关数据整理后上报医院存档。

医院信息化的规章制度8

一、协助制订局域网建设及网络发展总体规则，并组织实施。

二、负责网络管理规章制度的建立，帮助用户解决网络疑难问题。

三、负责维护本单位网络主干通信设备，保证网络通信畅通。

四、负责网上资源的管理，负责入网计算机ip地址的申请、分配、登记和管理等工作，为新开通网络线路连接的用户提供服务。负责网络监测和管理，杜绝利用网络从事于工作无关的活动。负责网络管理资料的整理和归档。

五、负责网络安全和保密工作，密切关注计算机病毒发展动态，提出切实可行的预防措施，谨防外带存储器和网络病毒侵袭。对服务器进行定期的查毒、杀毒，对系统漏洞打安全补丁，采取有效措施防止网络破坏和攻击。

六、负责处理局域网主干线和交换机设备故障;接待并处理终端用户的网络通信故障。

七、负责楼宇布线工程材料验收、现场施工检查检查、完工验收工作。

八、参与值班，监视网络运行，调整网络资源，保持网络安全、稳定、畅通。

九、学习网络新技术，优化和扩展局域网功能;负责计算机信息技术人员和其他网络应用人员的培训。

十、完成中心领导临时交办的任务。

医院信息化的规章制度9

一、为加强医院计算机网络管理，确保网络、数据安全，特制定本制度：

二、医院计算机网络包括服务器、终端计算机、打印机、网络周边设备由医院办公室统一管理和维护。

三、内网工作计算机严禁接入外网线路，包括无线上网卡。除运行医院信息管理系统软件外，不得进行其他用途。

四、计算机摆放要通风、防潮(水)、防尘、防雷，时刻保持良好的运行状态。各科室负责人应负责计算机的管护，指定专人负责管理和操作，严禁不相关人员操作、使用计算机。

五、各部门要做好网络防毒、防黑等安全防范工作，按要求定期做好数据备份的工作，不得使用光盘、软盘及u盘等。如因上述因素造成计算机感染病毒、黑客攻击或网络故障，要追究有关人员责任。

六、未经批准不得为任何无关单位或个人查询和拷贝数据资料。为防止数据资料丢失，严禁在微机上进行与各项业务无关的其他操作。

七、各部门、各科室必须按照事先规定的权限使用网络资源，禁止私自更改系统设置、乱设乱用ip地址、扰乱网络资源正常分配的使用，严禁非法访问或使用各种手段及相关的软件攻击其他部门的计算机。

八、相关软件及其计算机使用人应熟悉自己所负责的功能软件与计算机的操作，提高工作效率。

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一、信息系统安全包括:软件安全和硬件网络安全两部分。

二、计算机中心人员必须采取有效的方法和技术,防止信息系统数据的丢失、破坏和失密;硬件破坏、失效等灾难性故障。

三、对系统用户的访问模块、访问权限由使用单位负责人提出,交信息化领导小组核准后,由计算机中心人员给予配置并存档,以后变更必须报批后才能更改,计算机中心做好变更日志存档。

四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况,定期更换用户口令或密码。网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由班组长监督检查更换新的密码;厂方调试人员调试维护完成后一小时内,由系统管理员关闭或修改其所用帐号和密码。

五、计算机中心人员要主动对网络系统实行监控、查询,及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作,以防灾难性网络风暴发生。

六、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须由计算机中心人负责,其他人员不得随意拆卸和移动。

七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程,禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。

八、严禁自行安装软件,特别是游戏软件,禁止在工作用电脑上打游戏。

九、所有进入网络的软盘、光盘、u盘等其他存贮介质,必须经过计算机中心负责人同意并查毒,未经查毒的存贮介质绝对禁止上网使用,对造成“病毒”蔓延的有关人员,将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。

十、在医院还没有有效解决网络安全(未安装防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机)的情况下,内外网独立运行,所有终端内外网不能混接,严禁外网用户通过u盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。

十一、内网用户所有文件传递,一律通过网上办公系统和ftp服务器专门的上载、下载区进行,不得利用软盘、光盘和u盘等存贮介质进行拷贝。

十二、保持计算机硬件网络设备清洁卫生,做好防尘、防水、防静电、防磁、防辐射、防鼠等安全工作。

十三、计算机中心人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

医院信息化的规章制度11

1、总则

1.1、目的

为安全管理各种软硬件资源，提高医院所属各部门信息处理和业务运行的效率，最大限度预防和减少各种故障造成的业务中断时间，特制定本制度。

1.2、适用范围

本制度适用于全医院各部门。

2、术语

3.1、IT设备：包括计算机产品、网络设备、计算机外部设备等。

3.2、计算机产品：包括服务器、PC机、笔记本电脑等。

3.3、计算机硬件：包括光驱、软驱、刻录机、声卡、显卡、网卡、CPU、电源、内存、主板等。

3.4、网络设备：包括核心三层交换机、二层可管理交换机、二层普通交换机、硬件防火墙、路由器等。

3.5、信息：指与医院业务相关的所有电子资料档案、数据和报表。

3.6、网络：指医院的整个局域网络及INTERNET接入端网络。

3.7、数据库：指医院各部门电子版信息、数据集合，如财务数据、业务数据、电子人事档案等。

3.8、网络安全：指预防网络遭受病毒、木马、黑客等攻击，通过网络泄密或其它影响网络安全的因素。

3.9、病毒：本制度中特指计算机病毒，是编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或毁坏数据，并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。

3、职责

3.1、信息人员

3.1.1、负责医院计算机及相关设备的安装、调试、日常维护与检修。

3.1.2、负责医院上网等相关涉及信息安全的权限管理工作。

3.1.3、负责定期、不定期检查各医院计算机安全、规范使用等情况。

3.1.4、负责医院计算机及相关设备的数据导出与日常安全备份工作。

3.1.5、负责主要设备数据库服务器、存储介质及其他设备的指导购买；

3.2、财务部

负责收取本制度中涉及的罚金，并对相关人员开具罚金收据。

3.3、各部门

3.3.1、负责对部门所使用的计算机及相关设备的使用及外观清洁。

3.3.2、负责报修本部门所使用的计算机及相关设备，并对维修结果进行确认。

3.3.3、负责全力支持信息部门对设备的维护、保养、升级和检查。

3.4、各部门负责人

3.4.1、负责审核所在部门成员相关软件系统用户使用权限开通的申请。

3.4.2、负责确认所在部门成员向信息部提出数据需求的申请。

4、工作程序

4.1、信息设备维护与保养

4.1.1、信息设备日常维护与保养

（1）、信息设备硬件管理采取专人负责制，由具体使用人负责对计算机进行日常使用与管理。

（2）对于医院所使用的服务器和网络设备，由相应的信息人员负责日常检修与维护，以确保服务器和网络设备的稳定运行。

（3）计算机操作系统、常用软件由信息人员安装，特殊软件使用，必须提交申请，并通过本部门负责人及信息中心负责人审批后，交由信息中心工作人员安装，特殊应用还必须得到所属医院相关高管批准。

（4）计算机使用人要确保计算机硬件和系统软件的完整性，不得随意安装和删除系统软件，修改计算机配置。、（5）信息中心实行定期巡查机制，检查各个工作区域设备的使用情况，如发现计算机设备故障，立即采取措施解决。

（6）在上班时间内，使用人发现计算机故障后，应立即向信息人员报修以恢复正常使用。

4.2、医院网络使用

4.2.1医院网络的接入与使用必须遵守医院网络使用制度，以确保办公网络安全畅通并提高其使用效能为基础，其它行为必须具有合理用途，具体制度参考附件一《医院网络使用细则》

4.2.2互联网接入权限申请流程

（1）、申请人按要求填写《互联网接入权限申请表》(附件二),并标明申请接入互联网原因。

（2）申请人部门负责人对《互联网接入权限申请表》进行审核后交信息人员并最终通过主管院长审核，如果申请人是部门负责人及以上，直接填写《计算机使用权限申请表》交主管院长审核。

（3）信息人员执行通过审核的《互联网接入权限申请表》的具体内容。

（4）信息人员将修改后信息反馈到申请人，无误后由信息人员将《互联网接入权限申请表》进行归档。

4.2.3、注意事项

（1）如果申请人提出的需求与医院信息安全存在冲突，信息人员及主管院长具有否决权，特殊情况报院长审批；

（2）、接入互联网权限开通后，不得违反医院相关制度规定以及后续公布的各项管理规定，否则根据管理制度规定进行处罚。

4.3、信息设备硬件安全管理

4.3.1、病毒防范与处理

（1）所有客户端必须安装杀毒软件。

（2）对于内部网络上进行数据交换的设备和存储介质需由信息人员监督使用，防止病毒通过内部网络传播。

4.3.2、网络文件读取与下载

拥有上网权限的计算机，其使用人如从网上获取资料（如下载、接受邮件等）要严格杀毒，对于无法清除的病毒要及时通知信息部处理。

4.3.3、数据读取与存储要求

各计算机使用人如因工作需要使用存储介质（如软盘、U盘、光盘、移动硬盘等），使用前应先进行病毒扫描，如不确定是否含有病毒或木马等恶意程序，须经信息部确认安全后方能使用。

4.4服务器硬件管理

（1）对于信息机房的服务器，要求信息人员每天定时进行备份、监控和检查，确保服务器的稳定运行。

（2）对于信息机房以外的服务器，由相关信息人员负责此类服务器的数据备份工作，并定期对此类服务器进行检查；

相关操作人员发现服务器异常时应立即停止操作，并及时通知信息人员处理。

4.5、数据安全管理

4.5.1、数据备份

（1）各服务器信息人员对于数据更新频繁的数据库，要求每天进行一次完整备份，再根据实际业务情况进行日志备份；

备份操作时尽量不影响服务器正常的业务处理，避开业务高峰时段。

（2）重要的数据库（HIS数据库）的备份，应同时备份到本地硬盘和异地硬盘上，并定期检查完整和安全性。

（3）、备份的数据必须指定专人负责保管；

计算机信息技术人员按规定的方法将数据备份后，应定期保留在稳定介质上，定期将备份介质在指定的数据保管室或指定的场所保管。

4.5.2、数据恢复步骤

（1）每月对数据库进行至少一次的数据库一致性检查，发现一致性错误，及时处理，防止恢复时出现逻辑错误；

（2）、核对服务器时间准确性，确保信息维护人员的手机时间和电脑时间跟服务器的时间一致，误差不得超过二秒；

（3）将备用服务器的操作系统口令、数据库用户及口令、数据库代理任务等相关内容与生产服务器保持一致。

4.5.2当数据服务器发生问题时，采用如下步骤恢复

（1）第一时间记录故障出现时间，以便于作恢复时点还原之用；

（2）将事务日志还原至故障出现时间的前10秒钟；

（3）还原成功以后，修改网络设置，让数据库可访问；

（4）根据正式服务器故障情况，迅速做出判断，最短时间修复正式服务器，在业务停止之后，再将备用服务器的相关内容恢复至正式服务器。

4.6应急预案

4.6.1机房必须配置相应功率的不间断电源系统，不间断电源应能提供大于6-8小时的后备供电能力。当发生断电时，不间断电源自动发电，工作人员应立即检查断电原因，处理故障。

4.6.2当发生网络故障时，检查核心交换机是否能正常工作，确认网络问题的原因，采取解决措施。

4.6.3目前数据服务器采取双机热备，当主业务服务器发生事故时，立即将业务系统切换至备份服务器上，切换过程控制在5分钟内。检查服务器故障原因，如果是硬盘故障，检查服务器RAID,尽早更换坏的硬盘，让RAID进入正常状态。

4.6.4当数据发生丢失时，通常是由于硬盘损坏又没有相应的数据冗余才会导致数据丢失，这种情况只能恢复时间最近的备份，丢失的部分要手工补齐。

4.6.5服务器软件故障，由于病毒导致不能开机或不能访问数据库，这种情况要重装操作系统和数据库系统。

4.6.6不同数据库同步问题，由于不同数据库应用的程序或接口程序出现故障，导致两个系统都不能正常工作，应立即停止业务系统，排除故障完毕后同时启用。

5、处罚措施

5.1、处罚细则

（1）各部门使用网络交换、传递、发布和利用信息的各种活动，必须严格遵守国家的法律法规（《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机信息系统国际联网保密管理规定》）；

不得从事危害国家安全，医院安全、泄露医院秘密等活动。一经发现查证属实后，视情节严重程度进行警告处分；情节极其严重，导致医院重大经济损失或机密泄露者，将由责任人负责赔偿全部损失，并给予开除和追究法律责任。

（2）严禁擅自拆装医院计算机及相关设备。严禁私自更改、架设路由设备，私自动用网络设备、网线、交换机设备、重装系统、安装及卸载与工作无关计算机软件。一经发现查证属实后，初次给予警告。再次违反的，医院将给予500元/次的罚款。

（3）对于人为造成计算机及相关设备损坏的，由信息部评估损坏程度，由相关责任人照价赔偿。对于鼠标键盘等外围耗材设备，如果是新的，自使用当日起，1年内人为损坏，由责任人照价赔偿或购入等价相应商品，使用1年以后损坏的根据实际情况而定。

（4）部门负责人认真审核部门内的相关数据需求申请，如因个人审核不当，造成医院信息泄露的，一经发现查证属实后，视情节严重程度罚款200元/次。

（5）各计算机相关设备使用人要严格保守本人的相关密码，如因个人密码泄露，造成医院信息泄露的，一经发现查证属实后，视情节严重程度罚款200元/次；情节极其严重，导致医院重大经济损失或机密泄露者，将按法律程序追偿经济损失。

(6)、各部门需更换电脑使用责任人的，请到信息部登记备案（特别是有网络权限的电脑）。对于私自更换者，一经发现查证属实，将给予其部门负责人100元一次的罚款。

(7)、为保证医院各部门网络的正常运行和业务处理的高效性，医院将在工作时间对员工电脑进行随机抽查，发现下列行为之一者：

a.浏览与工作无关的娱乐性网页

b.大量下载占用带宽

首次给予警告，再次将通报批评，并罚款200元/次。

5.2、处罚程序

（1）信息人员在信息安全检查过程中，如发现处罚细则中涉及的行为，将直接发出《处罚通知单》至相关责任人。

（2）相关责任人接到信息部发出的《处罚通知单》之日起，三日内将罚金交至财务部，财务部根据《处罚通知单》出具相关收据。逾期未交者，财务部将报主管院长审批，并直接在当月工资中双倍扣除相关款项。

医院信息化的规章制度12

为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循“注意防范、自救互救、确保平安、减少损失“的原则，根据本院实际情况，制定本管理制度。

1、院长是医院安全工作的第一责任人，医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组(综合治理领导小组)负责。各科室向领导小组负责，实行责任追究制。

2、医院每月要对职工进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化;每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对职工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话(如110、119、122、120等)使用常识的教育。

3、建立重大事故报告制度。院内外职工，患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告饶河县卫生局及相关部门;患者出走、失踪要及时报告;不得隐瞒责任事故。

4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度;加强医院管理，保证医院的工作秩序正常;负责医院安全保卫的值班人员要经常和派出所保持密切联系，争取派出所对学校安全工作的支持和帮助。

5、加强对职工的医德教育，树立敬业爱岗思想，提高业务水平和质量，随时注意观察患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。

6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经饶河县卫生局批准、院委会同意，不得擅自离院参加。

7、医院要教育职工遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，防止意外事故发生。

8、医院要定期对病房进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报饶河县卫生局。

9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况，对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。

10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。

医院信息化的规章制度13

一、医院成立由分管院长、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行病区、科室、护理部三级控制和管理。

1、病区护理质量控制组(1级)：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、有记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表，报上一级质控组。

2、科护理质量控制组(2级)：由3-5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，对于检查中发现的`问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。

3、及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

三、建立专职护理文书终末质量控制督查小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表,上报护理部。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的.持续改进。

五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。