医院病房管理制度 医院病房管理规章制度

《医院病房管理制度》是医院管理的重要组成部分，它直接关系到患者的医疗安全、康复效果以及医院的整体运行效率。一个完善的病房管理制度，能够规范医护人员的行为，优化医疗资源配置，为患者提供安全、舒适、有序的治疗环境。为提高医疗服务质量，保障患者权益，促进医院的可持续发展，制定并严格执行《医院病房管理制度》至关重要。同时，为了更好地配合病房管理，提供更全面的服务，社区服务计划也显得尤为重要，它关注患者出院后的康复和生活质量。本文将呈现几篇不同侧重点的《医院病房管理制度》范文，旨在为医院管理者和医护人员提供参考，共同构建高效、安全的医疗环境。

篇一：《医院病房管理制度》

第一章 总则

第一条 为了规范病房管理，保障医疗安全，提高医疗服务质量，维护患者的合法权益，根据相关法律法规及医院的实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于医院所有病区，包括普通病房、重症监护病房、康复病房等。

第三条 病房管理应当坚持以患者为中心，安全第一，服务至上的原则。

第二章 病房设施管理

第四条 病房应当保持整洁、安静、舒适，通风良好，光线充足，温湿度适宜。每日进行清洁、消毒，保持空气清新。

第五条 病房内设施设备应当完好、可用，定期检查、维护，确保正常运行。包括但不限于病床、床头柜、输液架、氧气设备、呼叫系统、照明设备、卫生间设施等。

第六条 病房内应当配备必要的急救设备和药品，如呼吸机、除颤器、急救箱等，并定期检查、更换，确保可用。

第七条 病房内应当设置明显的标识和指示，包括病房号、床位号、科室名称、医生护士姓名、注意事项等。

第八条 病房内应当禁止吸烟、酗酒、赌博、喧哗等影响患者休息和治疗的行为。

第九条 病房内不得存放易燃、易爆、有毒、有害物品，不得私拉乱接电线，不得使用违规电器。

第十条 对病房内的贵重物品，患者应当妥善保管，或交由医院代为保管。医院不对患者个人保管的物品丢失负责。

第三章 患者管理

第十一条 患者入院时，应当进行身份核对，建立病历档案，详细记录患者的个人信息、病史、诊断、治疗方案等。

第十二条 患者应当遵守医院的规章制度，配合医护人员的诊疗工作，不得干扰正常的医疗秩序。

第十三条 患者应当如实告知病情，不得隐瞒病史，不得提供虚假信息。

第十四条 患者有权了解自己的病情、诊断、治疗方案、用药情况等，有权选择或拒绝接受医疗服务。

第十五条 患者应当尊重医护人员，不得辱骂、殴打、威胁医护人员，不得扰乱医疗秩序。

第十六条 患者应当爱护病房设施，不得故意损坏，如有损坏应当照价赔偿。

第十七条 患者应当保持个人卫生，勤洗手、勤换衣，不随地吐痰，不乱扔垃圾。

第十八条 患者应当按时作息，保持安静，不得影响其他患者的休息。

第十九条 患者未经医生允许，不得擅自离开病房，不得私自用药。

第二十条 患者出院时，应当办理出院手续，领取出院小结，并按医嘱进行康复治疗。

第四章 探视管理

第二十一条 探视时间应当根据医院的规定，合理安排，不得影响患者的休息和治疗。

第二十二条 探视人员应当遵守医院的规章制度，保持安静，不得喧哗、吵闹。

第二十三条 探视人员应当尊重患者，不得询问患者隐私，不得发表不当言论。

第二十四条 探视人员不得携带违禁物品进入病房，不得向患者赠送不适宜的食品和物品。

第二十五条 探视人员应当注意个人卫生，勤洗手，进入病房前应当进行消毒。

第二十六条 特殊时期，医院可以根据需要限制探视，或采取其他防控措施。

第五章 医护人员管理

第二十七条 医护人员应当严格遵守职业道德，尊重患者，关爱患者，提供优质的医疗服务。

第二十八条 医护人员应当认真履行职责，严格执行医疗规程，确保医疗安全。

第二十九条 医护人员应当及时巡视病房，观察患者病情，及时处理突发情况。

第三十条 医护人员应当做好病房的清洁、消毒工作，保持病房环境卫生。

第三十一条 医护人员应当妥善保管医疗器械和药品，防止丢失或损坏。

第三十二条 医护人员应当认真记录病历，及时更新患者信息，确保病历的完整性和准确性。

第三十三条 医护人员应当加强学习，不断提高业务水平，掌握新的医疗技术和知识。

第三十四条 医护人员应当接受医院的培训和考核，不断提高服务意识和质量。

第六章 应急管理

第三十五条 医院应当制定完善的应急预案，包括火灾、地震、停电、停水等突发事件。

第三十六条 医院应当定期组织应急演练，提高医护人员的应急处置能力。

第三十七条 发生突发事件时，医护人员应当立即启动应急预案，采取有效措施，保障患者的安全。

第三十八条 医院应当建立健全的安全保卫制度，加强安全巡查，防止盗窃、破坏等事件的发生。

第七章 监督管理

第三十九条 医院应当建立健全的监督管理机制，定期检查病房管理情况，发现问题及时整改。

第四十条 医院应当接受患者的投诉和建议，认真处理，不断改进服务质量。

第四十一条 医院应当定期组织患者满意度调查，了解患者的需求和意见，不断提高患者的满意度。

第八章 附则

第四十二条 本制度由医院医务科负责解释。

第四十三条 本制度自发布之日起施行。

篇二：《医院病房感染控制管理制度》

第一章 总则

第一条 为有效预防和控制医院感染，保障患者安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合本院实际，制定本制度。

第二条 本制度适用于医院所有病区，包括普通病房、重症监护病房、手术室等，以及所有医务人员、患者及访客。

第三条 医院感染控制工作坚持“预防为主、防治结合、依法管理”的原则。

第二章 组织管理

第四条 医院成立医院感染管理委员会，负责医院感染控制工作的领导、组织、协调和监督。

第五条 医院感染管理委员会下设医院感染管理科，负责医院感染控制工作的具体实施。

第六条 各科室设立感染控制小组，由科室主任担任组长，负责本科室的感染控制工作。

第七条 医院感染管理科应当定期对各科室的感染控制工作进行检查、指导，并对检查结果进行通报。

第三章 预防措施

第八条手卫生：

（一）医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后、摘除手套后等情况下，必须进行手卫生。

（二）手卫生方法包括洗手和使用手消毒剂。洗手时应当使用流动水和洗手液，洗手时间不少于15秒。使用手消毒剂时，应当取适量手消毒剂，均匀涂抹于双手，揉搓至干燥。

（三）医院应当在病房、诊室、治疗室等场所配备足够的洗手设施和手消毒剂。

第九条隔离：

（一）对患有传染性疾病的患者，应当进行隔离治疗，防止疾病传播。

（二）隔离分为接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等，根据疾病的传播途径选择合适的隔离方式。

（三）隔离病房应当设置明显的标识，并采取相应的防护措施，如医务人员穿戴防护服、口罩、手套等。

第十条环境清洁消毒：

（一）病房应当每日进行清洁，每周进行消毒。

（二）对于患者接触过的物体表面，如床头柜、输液架、呼叫器等，应当及时进行消毒。

（三）使用过的医疗器械应当及时进行清洗、消毒或灭菌。

（四）医院应当建立健全的环境清洁消毒制度，并定期进行检查、评估。

第十一条医疗废物管理：

（一）医疗废物是指在医疗活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性等危害的废物。

（二）医疗废物应当分类收集、专人管理、安全处置。

（三）医院应当建立健全的医疗废物管理制度，并定期进行培训、考核。

第十二条抗菌药物管理：

（一）抗菌药物是指用于治疗细菌感染的药物。

（二）抗菌药物的合理使用是预防和控制医院感染的重要措施。

（三）医院应当建立健全的抗菌药物管理制度，严格控制抗菌药物的使用。

（四）医务人员应当严格按照抗菌药物使用指南，合理选择抗菌药物，避免滥用。

第十三条导管相关感染预防：

（一）导管是指插入人体内的各种管道，如尿管、静脉导管、气管插管等。

（二）导管相关感染是医院感染的常见类型。

（三）医务人员应当严格按照操作规程，进行导管的置入、维护和拔除，减少感染风险。

第十四条呼吸道感染预防：

（一）呼吸道感染是医院感染的常见类型。

（二）医务人员应当加强呼吸道感染的预防，如佩戴口罩、保持通风、及时洗手等。

（三）对患有呼吸道感染的患者，应当进行隔离治疗，防止疾病传播。

第十五条疫苗接种：

（一）医务人员应当按照国家免疫规划，及时接种疫苗，预防相关传染病。

（二）医院应当为医务人员提供疫苗接种服务，并做好疫苗接种记录。

第四章 监测与报告

第十六条 医院感染管理科应当定期对医院感染发生情况进行监测，分析感染原因，制定防控措施。

第十七条 医务人员发现医院感染病例，应当及时向医院感染管理科报告。

第十八条 医院感染管理科应当按照国家规定，及时向上级卫生行政部门报告医院感染疫情。

第五章 培训与教育

第十九条 医院应当定期对医务人员进行医院感染控制知识和技能培训，提高医务人员的感染控制意识和能力。

第二十条 医院应当加强对患者和访客的健康教育，提高患者和访客的感染控制意识，配合医院的感染控制工作。

第六章 附则

第二十一条 本制度由医院感染管理科负责解释。

第二十二条 本制度自发布之日起施行。

篇三：《医院病房安全管理制度》

第一章 总则

第一条 为了保障患者和医护人员的人身安全，防止安全事故的发生，维护医院正常的医疗秩序，根据相关法律法规及医院的实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于医院所有病区，包括普通病房、重症监护病房、康复病房等。

第三条 病房安全管理应当坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的原则。

第二章 组织管理

第四条 医院成立安全管理委员会，负责医院安全管理工作的领导、组织、协调和监督。

第五条 医院安全管理委员会下设安全管理办公室，负责医院安全管理工作的具体实施。

第六条 各科室设立安全管理小组，由科室主任担任组长，负责本科室的安全管理工作。

第七条 医院安全管理办公室应当定期对各科室的安全管理工作进行检查、指导，并对检查结果进行通报。

第三章 安全措施

第八条消防安全：

（一）病房内严禁吸烟，严禁使用明火。

（二）病房内不得存放易燃、易爆物品。

（三）病房内应当配备灭火器、消防栓等消防设施，并定期检查、维护。

（四）医院应当定期组织消防演练，提高医护人员的消防意识和自救能力。

第九条用电安全：

（一）病房内不得私拉乱接电线，不得使用违规电器。

（二）病房内的电器设备应当定期检查、维护，确保安全运行。

（三）患者不得自行拆卸、修理电器设备。

第十条防盗安全：

（一）患者应当妥善保管自己的财物，贵重物品可以交由医院代为保管。

（二）病房内应当加强巡逻，防止盗窃事件的发生。

（三）患者出院时，应当及时办理出院手续，清理个人物品。

第十一条人身安全：

（一）患者应当遵守医院的规章制度，配合医护人员的诊疗工作，不得干扰正常的医疗秩序。

（二）患者不得辱骂、殴打、威胁医护人员，不得扰乱医疗秩序。

（三）医院应当加强安全保卫，防止医闹事件的发生。

（四）对精神疾病患者，应当采取必要的安全防范措施，防止意外事件的发生。

第十二条药品安全：

（一）药品应当妥善保管，防止过期、变质。

（二）患者应当在医护人员的指导下用药，不得自行调整剂量或更换药品。

（三）对特殊药品，如麻醉药品、精神药品等，应当严格管理，防止滥用。

第十三条医疗器械安全：

（一）医疗器械应当定期检查、维护，确保安全运行。

（二）医护人员应当熟练掌握医疗器械的操作规程，避免误操作。

（三）患者不得擅自使用医疗器械。

第十四条信息安全：

（一）医院应当建立健全的信息安全管理制度，保护患者的个人信息。

（二）医护人员应当严格遵守保密规定，不得泄露患者的隐私。

（三）医院应当加强网络安全防护，防止黑客攻击和病毒入侵。

第四章 应急管理

第十五条 医院应当制定完善的应急预案，包括火灾、地震、停电、停水、医闹等突发事件。

第十六条 医院应当定期组织应急演练，提高医护人员的应急处置能力。

第十七条 发生突发事件时，医护人员应当立即启动应急预案，采取有效措施，保障患者的安全。

第十八条 医院应当建立健全的安全保卫制度，加强安全巡查，防止盗窃、破坏等事件的发生。

第五章 监督管理

第十九条 医院应当建立健全的监督管理机制，定期检查病房安全管理情况，发现问题及时整改。

第二十条 医院应当接受患者的投诉和建议，认真处理，不断改进安全管理工作。

第二十一条 医院应当定期组织安全教育培训，提高医护人员和患者的安全意识。

第六章 附则

第二十二条 本制度由医院安全管理办公室负责解释。

第二十三条 本制度自发布之日起施行。

篇四：《医院病房护理管理制度》

第一章 总则

第一条 为了规范病房护理管理，提高护理服务质量，保障患者安全，根据《护士条例》、《护理管理办法》等法律法规，结合本院实际，制定本制度。

第二条 本制度适用于医院所有病区，包括普通病房、重症监护病房、康复病房等，以及所有护理人员。

第三条 病房护理管理应当坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重点”的原则。

第二章 组织管理

第四条 医院成立护理管理委员会，负责全院护理工作的领导、组织、协调和监督。

第五条 护理部是医院护理管理的职能部门，负责全院护理工作的具体实施。

第六条 各科室设立护理小组，由护士长担任组长，负责本科室的护理管理工作。

第七条 护理部应当定期对各科室的护理工作进行检查、指导，并对检查结果进行通报。

第三章 护理人员管理

第八条 护理人员应当具备相应的执业资质，并按规定进行注册。

第九条 护理人员应当严格遵守职业道德，尊重患者，关爱患者，提供优质的护理服务。

第十条 护理人员应当认真履行职责，严格执行护理规程，确保护理安全。

第十一条 护理人员应当及时巡视病房，观察患者病情，及时处理突发情况。

第十二条 护理人员应当做好病房的清洁、消毒工作，保持病房环境卫生。

第十三条 护理人员应当妥善保管医疗器械和药品，防止丢失或损坏。

第十四条 护理人员应当认真记录病历，及时更新患者信息，确保病历的完整性和准确性。

第十五条 护理人员应当加强学习，不断提高业务水平，掌握新的护理技术和知识。

第十六条 护理人员应当接受医院的培训和考核，不断提高服务意识和质量。

第四章 护理工作规范

第十七条入院护理：

（一）接待患者入院，详细了解患者病情，进行体格检查，评估患者的护理需求。

（二）向患者介绍病房环境、规章制度、医护人员，做好心理疏导。

（三）协助患者安置床位，整理个人物品，提供必要的护理服务。

第十八条基础护理：

（一）每日为患者进行晨间护理、晚间护理，保持患者的清洁、舒适。

（二）协助患者进行生活自理，如洗漱、进食、排泄等。

（三）定期为患者更换床单、被套、枕套，保持床单位的清洁。

（四）观察患者的饮食、睡眠、排泄情况，及时记录并报告。

第十九条专科护理：

（一）根据患者的病情，提供相应的专科护理，如呼吸支持、伤口护理、疼痛管理、营养支持等。

（二）严格执行医嘱，准确无误地给药，观察药物的疗效和不良反应。

（三）做好各种管道的护理，如尿管、胃管、引流管等，防止感染和并发症的发生。

（四）对危重患者，应当进行严密的监护，及时处理突发情况。

第二十条健康教育：

（一）向患者及家属进行健康教育，提高患者的自我管理能力。

（二）讲解疾病的相关知识，如病因、症状、治疗、预后等。

（三）指导患者如何进行康复锻炼，如何预防并发症的发生。

（四）提供出院指导，帮助患者顺利过渡到家庭生活。

第二十一条出院护理：

（一）为患者办理出院手续，提供出院小结。

（二）向患者及家属进行出院指导，解答疑问。

（三）嘱咐患者按时复诊，遵医嘱用药，注意休息和饮食。

（四）建立随访制度，定期与患者联系，了解患者的康复情况。

第五章 护理质量管理

第二十二条 医院应当建立健全的护理质量管理体系，定期进行护理质量检查、评估，不断提高护理质量。

第二十三条 护理质量检查的内容包括：基础护理质量、专科护理质量、病历书写质量、护理安全管理等。

第二十四条 护理部应当定期组织护理查房、护理会诊，提高护理人员的业务水平。

第二十五条 护理部应当接受患者的投诉和建议，认真处理，不断改进护理服务质量。

第二十六条 医院应当定期组织患者满意度调查，了解患者的需求和意见，不断提高患者的满意度。

第六章 护理安全管理

第二十七条 医院应当建立健全的护理安全管理制度，预防和减少护理差错事故的发生。

第二十八条 护理人员应当严格执行查对制度，防止给药错误、输液错误等护理差错。

第二十九条 护理人员应当加强对患者的观察，及时发现和处理患者的病情变化。

第三十条 护理人员应当做好风险评估，对有跌倒风险、压疮风险的患者，采取相应的预防措施。

第三十一条 护理人员应当加强与患者的沟通，了解患者的需求，及时解决患者的问题。

第七章 附则

第三十二条 本制度由护理部负责解释。

第三十三条 本制度自发布之日起施行。

篇五：《医院病房设备管理制度》

第一章 总则

第一条 为规范医院病房设备管理，保障医疗安全，提高设备使用效率，根据相关法律法规及医院实际情况，制定本制度。

第二条 本制度适用于医院所有病区，包括普通病房、重症监护病房、康复病房等，以及所有与病房设备相关的管理人员和使用人员。

第三条 病房设备管理应当坚持“统一管理，分级负责，维护保养，安全使用”的原则。

第二章 组织管理

第四条 医院成立设备管理委员会，负责全院设备管理工作的领导、组织、协调和监督。

第五条 设备科是医院设备管理的职能部门，负责全院设备管理工作的具体实施。

第六条 各科室设立设备管理小组，由科室主任或指定人员担任组长，负责本科室的设备管理工作。

第七条 设备科应当定期对各科室的设备管理工作进行检查、指导，并对检查结果进行通报。

第三章 设备采购管理

第八条 病房所需设备的采购应当符合国家相关标准和医院的规定。

第九条 各科室根据实际需要提出设备采购计划，经科室主任审核后报设备科。

第十条 设备科对各科室的设备采购计划进行汇总、审核，并提交设备管理委员会审批。

第十一条 设备采购应当遵循公开、公平、公正的原则，实行招标采购或询价采购。

第十二条 设备采购合同应当明确设备的品牌、型号、规格、数量、价格、交货时间、售后服务等内容。

第十三条 设备到货后，设备科应当组织验收，核对设备的品牌、型号、规格、数量等是否与合同相符。

第十四条 验收合格的设备应当办理入库手续，并建立设备档案。

第四章 设备使用管理

第十五条 病房设备应当由经过培训并取得相应资质的人员操作使用。

第十六条 使用人员应当熟练掌握设备的操作规程和注意事项，严格按照操作规程使用设备。

第十七条 使用人员应当爱护设备，保持设备清洁、完好。

第十八条 使用人员应当定期对设备进行检查、维护，发现异常情况及时报告。

第十九条 使用人员应当做好设备使用记录，详细记录设备的使用时间、使用情况、故障情况等。

第二十条 未经批准，不得擅自拆卸、改装、修理设备。

第二十一条 不得将设备用于非医疗用途。

第五章 设备维护管理

第二十二条 设备科应当建立健全的设备维护保养制度，定期对设备进行维护保养。

第二十三条 设备维护保养的内容包括：清洁、润滑、紧固、调整、更换易损件等。

第二十四条 设备维护保养应当由专业人员进行，并做好维护保养记录。

第二十五条 对于需要定期检定的设备，应当按规定进行检定，确保设备的精度和可靠性。

第六章 设备维修管理

第二十六条 设备发生故障时，使用人员应当及时报告设备科。

第二十七条 设备科应当根据故障情况，安排维修人员进行维修。

第二十八条 维修人员应当认真检查故障原因，制定维修方案，并及时进行维修。

第二十九条 维修人员应当使用合格的零配件，确保维修质量。

第三十条 维修完成后，维修人员应当进行调试，并做好维修记录。

第三十一条 对于无法修复的设备，应当报废处理。

第七章 设备报废管理

第三十二条 设备达到报废年限或因技术原因无法修复的，可以申请报废。

第三十三条 设备报废申请应当由科室主任审核后报设备科。

第三十四条 设备科对报废申请进行审核，并提交设备管理委员会审批。

第三十五条 经批准报废的设备，应当按照国家相关规定进行处理。

第八章 设备安全管理

第三十六条 病房设备应当符合国家安全标准，并定期进行安全检查。

第三十七条 病房设备应当设置明显的安全标识，如警示标志、操作说明等。

第三十八条 使用人员应当注意用电安全，防止触电事故的发生。

第三十九条 使用人员应当注意防火安全，防止火灾事故的发生。

第四十条 使用人员应当注意防盗安全，防止设备丢失。

第九章 监督管理

第四十一条 设备科应当定期对各科室的设备管理情况进行检查、指导，并对检查结果进行通报。

第四十二条 医院应当接受上级主管部门的监督检查，并积极配合。

第四十三条 对于违反本制度的行为，医院将追究相关人员的责任。

第十章 附则

第四十四条 本制度由设备科负责解释。

第四十五条 本制度自发布之日起施行。