护理部的规章制度 护理部规章制度培训小结 (11篇）

护理部的规章制度指的是护理部制定的关于部门内部工作规范和员工行为的准则。这些规章制度通常包括对护理工作的要求、职责、流程、标准、考核等方面的规定，以确保护理工作的质量和效率，同时规范员工的行为，提高部门的管理水平。以下是有关于护理部的规章制度的有关内容，欢迎大家阅读！

护理部的规章制度1

环境卫生管理制度

一、个人卫生

1、衣服勤洗勤换。

2、定期换洗被罩、床单、枕巾，必要时随时换洗。

3、定期洗澡、洗头、刮胡子、剪指甲、理发。

4、睡觉起床后整理床铺。

5、患病院民由服务人员或经院里指定的其他院民帮搞个人卫生。

二、居室卫生

1、住房内按人统一配置床、被褥床单、桌椅、大衣柜、鞋架、脸盆毛巾架、暖水瓶，各种物品按指定位置统一叠放，门外张贴身份牌。

2、保持室内空气清新，洁净卫生，无蜘蛛网、污迹、烟头、积尘和异味。及时消除蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等有害之物。

3、床铺、蚊帐、衣被、鞋和其他物品统一格式放置，严禁白天室内存放便桶及在室内大小便。

4、严禁室内明火取暖、做饭及从事其它烘烤，不得在室内擅自拉线，不得在照明电线上晾挂衣物，不得放置迷信物品，不得在墙上乱钉钉子、乱帖（挂）字画或其它物件。

安全管理制度

1、预防火灾事故。

2、预防淹亡事故。

3、预防触电、雷击事故。

4、预防食物中毒事故。

5、预防中暑事故。

6、预防院民走失事故，建立值班登记制度和外出登记制度。

7、加强外来人员管理。未经批准，院内任何人员不得留客人在院住宿，不得私自会见国外、境外人员。

财务管理制度

1、严格按照财务规定建立健全会计账簿，配有会计和出纳员。

2、县级民政部门下拨的供养经费、乡村补助的供养经费、自费人员寄养经费、社会个人或集体捐赠和资助的款物、自产农副产品及生产经营收入等收入和支出都必须分别设立相应帐目，日清月结，做到账款、账物、账目清楚相符。

3、严格财务审批手续，各项经费开支必须事先经院长同意，重大开支要向乡镇及上级业务部门请示。经费报销要有原始凭证，采购货物要有专人验收，报销凭证由2名经办人、验收人、院长签字后方可入账，不符合手续的凭证不得入账。

4、坚持财务公开，做到收支账目每半年公布一次，生活开支帐目每月公布一次。

5、严肃财经纪律，任何单位、组织和个人，不得以任何理由借用、挪用、拖延、抵扣、截留、私分敬老院任何经费，不得以任何理由在敬老院报销经费。

6、建立固定资产登记制度，购置和制作各类生活设施，要如实登记入帐。一年进行一次固定资产清查，登记造册存档。

7、敬老院财务人员工作变动时，账据必须列入移交。

生产经营管理制度

1、持一定规模的生产基地，积极发展种、养、加工等院办经济

2、按院民人数配置蔬菜基地，做到院民蔬菜基本自给。

3、敬老院应根据生产经营项目，成立种、养、加工等若干生产小组，组织工作人员和有劳动能力的院民参加生产劳动，对表现突出且有重大贡献的`院民给予适当奖励。

4、敬老院生产经营收入必须入帐，专款专用，随时接受院务会检查监督，生产经营收入主要用于改善院民生活、再生产投入和对院民的奖励。

敬老院院长职责

1、在上级行政、业务主管部门的领导下，负责敬老院全面工作，贯彻执行国家有关五保供养和敬老院工作的方针、政策和法规，领导全院工作人员圆满完成五保供养具体工作。

2、加强内部管理，制定并完善院内的各项规章制度。

3、积极争取当地党委、政府和社会各界大力支持，完善敬老院各种生活设施，落实责任人，适时维护，确保常年完好，并充分发挥其效用。

4、组织发展院办经济，增强敬老院自身发展活力，不断提高供养人员的生活水平。

5、组织实施院务会议，提请聘任或解聘敬老院工作人员；督促工作人员履行职责，建立岗位责任制，实行目标管理，维护供养人员的合法权益不受侵犯。

敬老院财务人员职责

1、严格执行财务制度，遵守国家的有关法律、法规和财经纪律，并自觉接受财政、审计及主管部门的监督。

2、账目必须做到账物相符，并按时公布收支情况。

3、做好敬老院的预算工作，正确、及时上报有关财务会计报表，定期编写财务收支情况分析。

4、负责审核生产经营计划、经济协议和其它经济文件，并做好存档工作。

5、妥善保管好各种票据、账册、现金及有关印章。

敬老院服务人员职责

1、认真遵守敬老院各项规章制度和操作规程，为院民提供优质服务。

2、负责院民的生活起居等日常工作。

3、认真搞好院内卫生，协助院民整理好内务卫生，并监督、协助院民搞好个人卫生，保证院室内清洁、无异味。

4、组织院民开展有益身心健康的文体娱乐活动和适当的`学习活动。

5、及时掌握院民的心理动态，做好院民的思想工作和调解工作，发现问题及时向院长报告。

6、协助医务人员做好院民的医治护理工作。

7、完成院长交办的其他工作。

敬老院炊事人员职责

1、敬老院炊事人员上岗前须经当地卫生防疫部门认可可以从事炊事工作，实行持证上岗。

2、炊事人员负责全院所有人员膳食和饮用水供应，并按需要或医嘱制作软食、流食及其它特殊饮食。

3、严格执行食品卫生和食品安全规定，防止食品中毒事故发生。劝阻非厨房值班员或工作人员进入厨房。

4、穿戴工作衣、帽上班，搞好伙房、饭堂内外卫生，保持室内环境整洁，定期对餐具进行消毒。

5、接受院务会监督，倾听院民意见，勤俭节约，精打细算，经常调剂伙食。

6、负责食品仓库、厨房、餐厅内食品、物资设备、公用餐具、厨具的管理。

敬老院院民准责

1、自觉遵守纪律，不违反制度。

2、搞好院内团结，不互相争吵。

3、提倡互助友爱，不无事生非。

4、服从院内管理，不擅自外出。

5、爱护院内财产，不损坏公物。

6、确保院内清洁，不乱丢杂物。

7、保持室内整洁，不乱放物品。

8、注意文明卫生，不随地吐痰。

护理部的规章制度2

为进一步加强乡敬老院财务管理，规范财务收支行为，确保资金安全，确保敬老院正常运行，经乡政府研究，制定《XX乡敬老院财务管理制度》，具体内容如下：

一、敬老院财务管理纳入乡政府“三资”代理服务中心代理，各项收支实行统管，专账核算，敬老院设报账员1名。

二、敬老院财务收支实行事业单位会计制度核算；实物收支敬老院建立实物台帐，台账登记与实物保管分开，专人负责台账登记，专人保管实物。

三、敬老院的各项收入全部纳入三资中心专帐，存入专户，统一核算，统一管理。敬老院收入包括：财政补助收入，捐赠收入，副业收入（养猪种菜等），其他收入（利息收入等）。

四、敬老院建立支出“备用金”制度，“备用金”额度由民政办和三资代理中心按照敬老院一个月生活费数额核定。

五、敬老院支出包括：生活费支出、管理费用支出，生产支出、专项支出、设备购置支出、修缮和其他支出等。各项支出依照真实、合法的原则进行，严格执行规定的开支范围及标准，不得擅自扩大和提高。

六、敬老院生活费用支出范围、标准及手续

1、日常生活费，实行定点采购，每天填制采购支出明细单，经办人、证明人、院长签字。

2、节假日加餐、院民发放物品，先报计划、预算，民政办审核，分管领导同意后实行。

3、院民零花钱每人每月30元，按月发放。

七、敬老院管理经费支出范围、标准及手续

1、办公用品：主要指笔墨纸张茶叶等，由民政办统一购置、配发。

2、水电费：按照厉行节约的原则，据实报销。

3、差旅费：乡内出行不予报销差旅费，因公到六安城区办事，每次定额报销10元差旅费，特殊情况外出确需租车的，凭差旅发票据实报销。

4、通讯费：敬老院宽带、电话、院长捆绑手机费每月固定129元，凭电话费缴费单报账。

5、报刊费：由民政办统一征订。

6、物资采购费：500元以下敬老院行管人员集体研究，500元以上报请民政办主任、分管领导同意后，安排采购。

7、小型维修费用：报民政办审核、分管领导同意后安排。

8、固定资产添置：报民政办审核、分管领导同意后购置。

八、敬老院副业生产支出范围、标准及手续

1、购买种子、肥料、农药等，实行定点采购，专人经手，专人保管，据实报账。

2、院民生产补贴，鼓励有劳动能力的五保老人参与院内劳动生产和经营活动，给于适当报酬。

3、养猪人员工资，每月敬老院补助200元，并按出栏生猪肉价的15%提成作为养猪人员工资，每窝小猪苗出产后补助养猪人员500元。

4、饲料采购，实行定点采购，每次采购须取得发票或填制采购支出明细单，经办人、证明人、院长签字。

九、专项款支出范围、标准及手续。上级各单位拔入、社会各界和个人捐赠的指定用途的项目款和专项资金，按出资人要求，做到专款专用。

十、敬老院内博爱超市所有用品进货渠道在十五墩街道鑫叶超市，以批发价格让利和方便老人。进货实行送货上门或两人一起进货的方式进行，超市专款专帐。

十一、敬老院管理和服务人员工资标准及支出手续。

敬老院管理人员工资标准由乡政府会议研究确定，按月报账支付；敬老院厨师和护理人员工资标准由敬老院集体研究，报民政办审定、分管领导同意，按月据实报账。

未经上级批准，敬老院不得以任何名义、项目列支奖金、福利和招待费支出。

十二、各项支出应取得合法、规范的票据，要有经手人、证明人和院长签批后方可报销。敬老院各项支出由经办人写明事由，民政办主任审核，分管领导审批签字后方可报支。报账员报账时应将手续完备的原始

十三、敬老院财务收支实行按月报账制度凭证按支出项目进行分类，填制报账凭证和报账明细表。报账明细表经乡代理中心审核会计审核及中心主任签字后一式两份，作为敬老院报账和公开公示的’依据。

十四、敬老院各项资产要确定专人管理，建立固定资产登记台账（登记簿）。管理人员变动要有移交手续，严防资产流失。敬老院每年要对固定资产进行清查盘点，台账与实物进行核对，清查盘点要有记录，敬老院管理人员要签字确认。

十五、敬老院要加强内部财务监督工作，实行钱与账分管、账与物分管、物与钱分管、审批与经办分管的内部控制制度。敬老院要成立由乡民政办主任为组长，院长、支部书记为副组长，1—2名有文化的五保对象组成的财务监督小组，对财务收支情况实施有效监督。敬老院要每天逐项公布伙食支出情况，每月对院民公布一次财务状况，提升敬老院财务管理的透明度。

本制度自发文之日起执行。

护理部的规章制度3

为更好发挥中心敬老院管理人员和五保对象的潜力，规范提升中心敬老院管理工作，县民政局敬老院管理中心制定印发《县中心敬老院管理制度》，便于中心敬老院操作，其主要内容如下：

一、会议制度

每月召开一次院务委员会议，由院长主持，院务成员和管理服务人员参加，做好会议记录。主要听取供养人员对院务工作的批评和建议，分析院内生活、生产、管理和思想政治教育等方面的情况，进行总结并研究布置工作。传达上级文件或会议精神，解决生产、生活、管理中出现的问题。检查评比岗位责任制、规章制度执行情况，提出改进意见。研究财务开支、行政管理中的重要事宜，公布财务收支情况，总结、布置工作

二、财务管理制度

1、实行民主理财，每月按规定式样公布一次收支情况。

2、严格执行财经制度，做到专款专用，严禁用公款（物）请客送礼。

3、院内一切收支均须使用管理中心印制票据（原始凭证作为附件），手续健全，账据相符。

4、除伙食费外，支出在300元以内的由院长批准；300元以上1000元以内报敬老院管理中心批准，1000元以上书面形式报县民政局批准。

5、其他参照上民发[2013]号文规定。

三、卫生管理制度

1、督促供养人员养成良好的卫生习惯，严格执行个人卫生标准。

2、保持室内外清洁卫生，划分卫生区，每天清扫一次；统一室内物品放置，达到整齐美观；搞好绿化、美化、净化。

3、认真搞好院内卫生，坚持定期消毒。

4、定期检查身体，建立健康档案，对患病供养人员要妥善及时地诊治。

5、定期开展卫生检查，发现问题，限时改进。

四、食堂管理制度

1、成立缮食委员会，实行民主管理，经常征求供养人员对伙食工作的意见和要求，不断改进食堂工作。

2、严格执行伙食标准，确保收支平衡。

3、每周制定一次食谱，讲究营养，科学配餐。

4、采购食品（蔬菜、肉类等）及其他食堂用品由两人（缮食委员会成员一人）以上完成，并经厨房值班员验收入库。

5、厨具、餐具定期消毒，碗筷专人使用，分别存放。

6、不购买、食用腐烂变质和未经检验的食品。

五、请示报告制度

1、敬老院对自己无权决定或无力解决的.问题，应及时向上级请示。请示通常采取书面形式，逐级进行。

2、敬老院应每月一次书面报告情况。发生事故、案件和遇到特殊情况应及时报告。

六、要事日记和夜班巡查制度

1、建立《敬老院要事日记》和《夜班巡查登记簿》。

2、《敬老院要事日记》的主要内容是：出入院人员、病号及处理、请假销假、供养人员违纪、上级领导来院、院内重大活动、院外人员来院慰问和服务情况；院内发生事故、案件情况；供养人员死亡及处理情况；上级通知、指示以及其他重要事项等。

3、《夜班巡查登记簿》主要内容：外出院民回院情况，电器使用情况、门窗关锁情况和其他需记载的情况。

4、《敬老院要事日记》由敬老院管理人员填写，《夜班巡查登记簿》由护理人员填写。

5、敬老院院长负责督促检查《敬老院要事日记》、《夜班巡查登记簿》按时如实填写。

七、工作人员考勤制度

1、院工作人员每月工作日为26天，其余4天为轮流休息日，轮休要确保敬老院正常运转下进行，炊事员、护理员由院长批准，记录在案备查，管理人员由管理中心批准，记录在案备查。

2、院工作人员上班实行签到，每日上午8至8：30分和下午5：30至6点在专门的签到簿上各签到一次。未签到视为旷工，当天少签一次视为旷工半天。签到不得代签，代签者每代签一天，当事双方均视为旷工一天。

3、工作人员旷工一个工作日扣40元。

4、院工作人员请销假：工作人员因病（或特殊情况）请假，凭医院证明和病历单报管理中心批准，不予扣款，因事请假，报管理中心批准，每天扣款20元，轮休假不予扣款。

6、工作人员上班期间不得干私活。上班期间工作人员干私活发现一次作旷工处理。

7、实行夜晚值班，至少安排一名管理人员和护理人员在院值班，对院内的所有安全和老人管理工作负责，确保安全无事故。值夜班人员未在岗在位的一次扣款30元。

8、院工作人员出勤上班情况由院每月公示一次，并上报管理中心备案。

八、外出管理制度

1、工作时间内敬老院炊事、护理人员外出，管理人员外出超出所在乡镇辖区，必须请假，未经批准外出视为旷工

2、炊事、护理人员外出由院长批准，管理人员外出由敬老院管理中心批准，并同时报告当地民政所长。

3、供养人员外出一天以内，向管理人员报告，二天以上须请假，归院后，须向管理人员销假。

4、外出人员因特殊情况需要延假的，经批准后方可续假。未经批准，超假或者逾假不归的，工作人员视为旷工，供养人员应予以经济处罚。

九、接待制度

1、对来院的人员，应当验明证件，查清身份，问明来意，进行登记，热情接待，认真处理他们提出的问题。

2、院民亲属来院，敬老院应当介绍供养人员在院的情况。

3、未经批准，工作人员、供养人员不得留客人在院内住宿。

4、对供养人员亲属携带给供养人员的食品，应认真检查，确保安全。

5、来院人员（含工作人员亲属）在院食堂就餐的，按供养标准（由敬老院管理中心发布）缴纳餐费，并开具发票入帐，在院务公开栏内公布。

十、证件和印章管理制度

1、供养人员的各种证件，由敬老院代为保管；

2、供养人员需要用证件时，到敬老院领取，用后交回。遗失证件，应当及时报告，需补办时，由敬老院代为办理。

3、敬老院的印章应指定专人保管，印章丢失应及时上报核发机关处理。

护理部的规章制度4

1、护理工作制度

①新病人入院。每天测体温、肪搏、呼吸二次，连续三天；体温在37.5℃以上及危重病人每天测四次，一般病人每天测体温、肪搏、呼吸一次，每天问大小便。

②病人入院后，应根据病情决定护理分级，并做出标记。

特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病人，派专人昼夜守护，严密观察病情变化，并预防并发症，及时准确填写特护记录。

一级护理：重症病人、大手术后及需严格卧床休息的病人。卧床休息，生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录：密切观察病情变化，每30分钟巡视一次；认真做好晨、晚间护理；根据病情更换体位，预防并发症。

二级护理：病情较重，生活不能完全自理的病人。

适当地做室内活动，生活上给予必要协助；注意观察病情变化，每1―2小时巡视一次。

三级护理：一般病人

在医护人员指导下生活自理；注意观察病情变化。根据病情参加一些室内外活动。

2、病区管理制度

①病房由护士长负责管理，主治医师或高年资住院医师积极协助。

②定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病人思想、生活管理工作。

③保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪声，做到走路轻，关门轻，操作轻，说话轻。

④统一病房陈设，室内物品和床位要摆设整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

⑤保持病房清洁卫生，注意通风。每日至少清扫两次。

⑥医务人员必须穿戴工作帽，着装整洁，必要时载口罩。病房内不准吸烟。

⑦病人被服、用具按基数配给病人，出院时清点收回。

⑧护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

⑨定期召开病人座谈会，片求意见，改进病房工作。

⑩医师护士工作时不接私人电话。未经医护人员同意，病人不得擅自离开病房。

3、护理查房制度

①护理行政查房：重点查病区管理，岗位责任制，规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况。

②护理业务查房：查基础护理，专科护理及新业务，新技术开展情况，讨论论证护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断，治疗，护理效果及其互相之间的’影响，进行分析，评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。

③护理部主任，护士长查房制度：护理部主任每周查房二次（行政，业务查房各一次），护士长每日行政，业务查房各一次。做好查房记录及资料保存，以及总结经验。

4、护理会议制度

④护士长例会：每月2次，有护理部主任，护士长参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士长学习，交流经验，讲评护理工作。

⑤全院护士大会：每年召开一次，由护理部主任主持，全院护士参加，传达上级批示精神，安排护理工作计划和总结，进行护士素质教育，表彰先进。

5、护理考核制度

①护理人员考核制度：

1）五年以内的护士，以共同理论、基本操作及疾病护理常规为主，由护理部每半年进行临床技术考核一次。

2）五年以上的护士、护师，除共同理论及基本操作外侧重于专科理论，专业技术操作及临床护理知识为主，由护理部每半年考核一次。

3）主管护师以上人员，重点为专科理论知识与临床护理新业务、新技术引进，每年写出论文或经验制度。

②护理质量考核制度：

1）每月由护理部组织对病区及科室进行护理考核一次，内容可全面检查或重点检查。

2）护理部根据检查结果结合平日了解情况给予打分。

3）月考核结果在护士长例会上讲评，不断总结经验，促进护理质量的提高。

4）根据上级要求，结合医院情况，经常完善考核标准。

6、护士站管理制度

①护士站是护士办公的地方，其他人员不得在此逗留，以免影响工作。

②护士站应经常保持整齐清洁安静，严禁大声喧哗，不准做与工作无关的事情。

③护士站一切用物，必须放于一定位置，用后物归原处。

④护士站的病历、记录、表册，除本科室人员外，未经许可不得翻阅或借用。

⑤护士站备有记事板，记载有关特殊护理事宜。

⑥护士站不准会客。

7、病人饮食管理制度

①医院应配兼职为病人制作饮食的炊事员，及配餐员，据医院的发展规模，应配营养师。

②病人的饮食种类，由经治医师或上级医师决定，并书写医嘱和饮食通知单，由病区护士及时送达医院食堂。

③医院食堂接到饮食通知单后，如有营养师，则应深入病区，询问病情，按营养学及病情，调配具体饮食，交由炊事员制作。配餐员将饮食送达病人。

④病人开饭前，应嘱病人洗手，停止一般性治疗，护士可协助配餐员开饭，并观察病人进食情况。

⑤病人亲属所送饮食及水果等，应经医护人员检查，经同意后方可食用。

⑥凡禁食病人，其床头有醒目标志，并告知病人禁食的原因及时限。

⑦炊管人员和病区医务人员，应经常了解病人对饮食的意见，及时研究改进工作，确保病人满意，促进健康。

护理部的规章制度5

1)为加强护理质量的控制，护理部应实施护理总值班制度，护理总值班由护士长以上护理管理人员担任。

2)护理总值班实行24h在岗制，不分节假日，由护理部统一安排。

3)护理总值班应按规定着装，佩戴胸卡。遇有特殊情况需调班时，应到护理部备案。

4)护理总值班职责：

①检查一级护理、病危、病重、当日手术以及有病情变化的抢救病人的病情观察、治疗处理、护理措施的落实情况，给予必要的协调与技术指导。

②检查晚夜班交接班的形式与内容、重危病人床边交接班情况及夜班护理措施落实情况。

③检查危重、一级护理和输液病人巡视制度与护理操作规范及双人核对制度的落实情况。

④督导病室安静、安全管理，抢救器械的使用，加强陪护管理等。如遇有大型抢救，要亲临现场协助院领导组织、指导，并参加抢救。

⑤掌握护理质量标准与病区管理要求，查房认真、细致，实事求是，客观真实反映晚夜间各病区工作状况，对违反操作规程和劳动纪律者，应当面指出予以纠正，并记录时间、事由，请当事人签名。

⑥遇有危重病人抢救及术后病人护理中的困难，应及时给予业务上的指导，必要时组织协调护理力量。

⑦发现突发公共卫生事件及某些特殊情况应及时上报医院总值班，根据突发公共卫生事件应急预案进行相应组织、协调、处理，启动紧急状态下护理人力资源调配方案，并在护理总值班登记本上做详细记录。

⑧认真填写《护理总值班登记本》，并做简明扼要的查房小结，内容包括：对护理工作出色、病区管理好的护士和病区给予表扬，记录突出的.好人好事和严重违纪的人和事；协调指导病区解决了哪些问题；存在的主要问题及需要护理部协调解决的事项与建议。

护理部的规章制度6

目的：提高护士交班质量，确保病人治疗护理工作的连续性，提升医院服务品质。

范围：全院护理单元的护士。

内容：

交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。

1.交接班要求。

1.1值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作正确及时地进行。

1.2每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，清点物品。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。必须写好各项护理记录单，处理好用过的物品。日班要为夜班做好一切物品准备，抢救物品齐全。

1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生护理不良事件或物品遗失，应由接班者负责。

1.5护理记录应由值班护士书写，要求做到客观、真实、准确、及时、完整。如进修护士或实习护士记录时，带教老师或护士长要负责修改并签名。

1.6有特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出病人，除与接班护士详细交班外，同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施，必要时向院部汇报。

2.交接班方式。

2.1书面交班：即护理记录，应简明清楚，做到客观、真实、准确、及时、完整。

2.2口头交班：由晨间集体及班间口头交班。晨间集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。

2.3床头交班：交接班者共同巡视病房，对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。要求：护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清，如交待不清不得下班。

3.交班内容。

3.1病房日志：包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、死亡人数。

3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。

3.3医嘱执行情况，危重护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的.工作，应向接班者交待清楚。

3.4物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。

3.5床边交班内容包括：病情(病人面色、脉搏、呼吸状况及情绪变化);液体有无渗漏及滴速;特殊治疗，全身皮肤情况(有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化);床铺是否整洁、干燥，各种管道有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、量、病人的症状等;检查伤口敷料包扎、渗出情况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。

护理部的规章制度7

1、凡在护理业务、技术及其他方面遇有疑难，本科室（病区）难以解决时，可申请会诊。

2、会诊前申请科室（病区）应做好各种资料准备，目的明确，会诊时报告病情及有关内容，做好会诊记录，会诊后认真组织实施会诊意见。

3、病区会诊：由病区护士提出申请，病区护士长召集有关人员参加。

4、科间会诊：由病区护士长提出申请，填写会诊单，经科护士长同意或直接送被邀科室（病区）。被邀科室（病区）的护士长或主管护师以上人员参加会诊。（）会诊一般要求在两天内完成，会诊由护士长主持，科护士长及病区有关人员参加，责任护士书写会诊记录。

5、院内会诊：由病区护士长提出申请，填写会诊单，经科护士长，护理部同意后送被邀科室（病区），并确定会诊时间，被邀科室（病区）派出有丰富经验的主管护师以上人员或护士长参加。会诊由申请病区护士长主持，护理部工作人员，科护士长及相关人员参加，详细记录会诊意见，应邀会诊护士填写会诊记录。

6、院外会诊：由科护士长或病区护士长提出申请，填写会诊单，经护理部同意，会诊单经护理部盖章发往被邀医院护理部。会诊由科护士长或病区护士长主持，护理部工作人员、科护士长及病区有关人员参加，应邀会诊护士书写会诊记录。

7、紧急会诊：被邀请的人员必须随请随到，双方及时做好记录。

护理部的规章制度8

第一章总则

第一条江都区护理学会（以下简称本会）是中国共产党领导下的护理科学技术工作者的学术群众团体。

第二条本会的宗旨是团结广大护理科学技术工作者，为促进我区护理科学技术的发展，为提高我区人民的健康水平，为把我区精神文明和物质文明建设推向一个新的高度作出贡献。

第三条本会贯彻“百家争鸣，百花齐放”的方针和卫生工作各项方针政策，配合各个时期卫生工作任务，积极进行学术交流，业务培训，咨询服务，科普宣传等多种学术活动，不断提高我区广大护理工作者技术水平。

第二章工作任务

第四条：本会的工作任务如下：

（一）举办护理学术交流活动，对重点学术课题进行探讨考察和论证；

（二）推广护理科学技术成果，提高会员及广大护理工作者的学术与业务水平；

（三）普及医学卫生知识，提高广大群众的卫生知识水平；

（四）对医学护理科学技术问题发挥咨询作用，向有关部门反映护理工作者的建议和意见；

（五）发现和推荐优秀护理人才，发现、推荐、奖励优秀学术成果对优秀学术论文和学术成果及时做好评奖、推荐等工作；

（六）积极开展横向联系，加强与国内外学术团体的业务联系和开展学术交流活动；

（七）鼓励会员刻苦钻研业务技术，不断提高政治素质，发扬全心全意为人民服务的优良传统。

第三章会员

第五条凡拥护中国共产党，拥护社会主义，承认本章程，并具备下列条件之一者，可申请为本会会员：

（一）护士学校毕业，经考核为护师或护校讲师以上的护理人员；

（二）高等院校护理毕业，从事护理工作三年以上具有一定护理学术水平者；

（三）乡镇卫生院具有注册护士资格的护士长。

第六条会员有下列权利：

（一）选举权和被选举权；

（二）对本会工作的.建议权和批评权；

（三）优先参加本会举办的有关学术活动；

（四）本会会员撰写的论文有权本会组织的或受相应上级学会委托的学术论文评审、评奖和推荐的权利；

（五）优先取得本会编印的有关的学术资料；

（六）有权参加本会组织的赴外地学习考察等活动。

第七条会员有下列义务：

（一）遵守会章；

（二）执行本会决议，完成本会委托的工作；

（三）参加本会组织的科学技术推广和科学普及活动；

（四）按期缴纳会费。

第八条入会手续：凡具备上述条件，由本人申请，所在单位同意吧，区护理学会理事会批准。

第九条会员由本会发给会员证。

第十条会员可以申明退会。严重违反本章程者应劝其退会。被剥夺公民权者，其会籍自然取消。

第十一条学术上有杰出成就，对本会工作有重要贡献，因年事已高、体弱不再继续担任本会理事，可分别给予表彰、嘉奖或授予适当的荣誉称号。

第四章组织机构

第十二条本会最高权力机构是江都区护理学会会员代表大会。每三年举行一次，必要时可提前或延期召开。职责是：

(一)审查理事会工作报告，决定本会工作和任务；

(二)修改本会章程；

(三)民主协商、选举理事会成员；

(四)通过提案和决议。第十三条理事会的职责：

（一）执行区会员代表大会决议

（二）制定本会组织细则和工作细则，制定本会工作计划，决定召开全区护理学术会议（包括年会、讲习班、交流会）

（三）决定各学组的设置并领导其开展工作；

（四）执行区科协和区卫计委委托或交办的任务；

（五）召开全区会员代表大会。理事会每年召开一次，必要时可提前或推延召开。

第十四条理事会民主协商、选举理事长2人，副理事长及理事15人组成理事会。在理事会休会期间，由正、副理事长行使理事职责。

第十五条本会设秘书长1人，副秘书长1人，秘书长由理事长提名，理事会通过。秘书长协助理事长主持日常工作。

第十六条本会在有条件的地区逐步建立分会。

第五章领导关系

第十七条本会接受江都区科学技术协会和江都区卫计委双重领导，本会接受上一级学会的业务指导。

第六章经费

第十八条本会经费来源：(一)区科协和区卫计委拨款；(二)个人或社会资助；

（三）本会举办的各项有偿服务收入

（四）会员会费。

护理部的规章制度9

护理规章制度是开展一切护理工作的参照和依据，规章制度的执行力是护理质量管理的保证和手段。多年来，我院不断完善护理规章制度，分析讨论规章制度执行力差的原因，全面落实应对措施，强化规章制度的执行力，取得了较好的效果。

护理工作的好坏、成败直接影响护理质量。护士长对护士以人为本的护理管理，使每一位护士的潜能在科室工作中得到最限度的发挥，是护理管理者面临的一新的挑战。随着社会的发展，科学的进步，新的医学体系的建立，护理作为综合自然科学和社会科学为一体的一门学科也在不断的发展与新。护理的临床实践与理论研究经历了以疾病为中心、实行整体护理，运用护理程序为病人解决实际问题，使病人达到治疗与康复所需要的最佳身心状态，从而提高生命质量。就必须有高素质的护理人才，如何做好一个管理者，必须具备以下几点：

1、展示人格魅力，善于管理护士长要有魅力，要大胆工作，粗中有细、柔中带刚、要去掉“怕”字，怕得罪人就不能当好护士长，有问题不批评指正，迁就包庇下属，发展下去则不可收拾。不仅要敢于管理，还要善于管理，发挥护士的潜能，充分调动护士持久高涨的积极性，全心全意地依靠护士来提高护理质量。

2、具备知识才能，提高职业素质护士长威望的建立，仅有良好的医德医风是不够的，还必须具备较高的专业理论知识和精湛的护理操作技术以及广泛的社会科学知识，首先要不断地学习新知识、新技术，不断充实自己，作为一名护理管理人员，必须热爱护理专业，要有强烈的事业心、良好的品质和护理道德，要明确护理管理，以病人为中心，把病人视为上帝，发扬白衣天使的献身精神，要严格要求自己，成功的护士长应通过有效的工作，高尚的情操，民主的.作风去换取护士的支持和诚服。

3、建立良好的人际关系，提高工作效率护士长必须有一定的沟通能力和协调人际关系的能力，能够处理好护理部、科主任、护士、病人、家属及其他人员的关系，合理用才，护士长置身护士中，了解每一位护士的性格、脾气、气质和特长，找出她们身上不同的才能，让他们发挥到工作中，有写作能力的，让他们书写各种文件，有组织能力的，让她们组织各类集体活动。对她们在工作中取得的成绩给予及时的表扬，存在不足之处给予善意的批评。信任护士，对护士提出的意见或建议，护士长要虚心听取，合理采纳并给予表扬，缩短护士长和护士之间的权力距离，从而清除护士的某些抵触情绪，关心护士，以感情激励的方式，激发人的内在动力。护士长为了全面落实规章制度，建立各项护理措施，必须激励全体护士共同努力，充分发挥人的潜力，根据不同的情况采取恰如其分的激励措施，给予友谊的支持、理解和关心等，从而激励更人完成高效率、高质量的护理工作。

4、护士长的业务能力与自身修养护士长必须要有扎实的理论知识和熟练的技术水平。具有社会医学模式下的现代护理学概念，对疑难、危重、手术、新入院的病人，应每天进行查房，及时评估，明确护理问题，提出解决方案，制定护理措施，推动下级完成。平时工作中力求做到有条不紊，应对自如，带领和指导下属共同提高护理质量，护士长除抓好护理管理外，还应不断学习，摄取新知识、新技术、新业务，获取新信息、新知识和新观念，跟上时代发展对护理学科的要求，护士长必须心胸宽阔，以工作为重，不计个人得失，不以权谋私，处处以身作则，在功劳、荣誉面，首先想到的是他人而不是自己，出现失误时勇于承担责任，敢于批评与自我批评，激励全体护士以饱满的热情投入到工作中，给病人以优质的服务，从而提高护理质量，合格的护士长要有凝聚力，融洽的人际关系，沟通彼此的感情，消除护士之间的猜疑和不信任感，增强凝聚力。

护理部的规章制度10

一、查对制度

（一）、医嘱查对制度

1、录入医嘱后，应做到班班查对。

2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。

3、临时医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

4、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。保留用过的空安瓿。

5、整理医嘱后，必须经第二人查对。

6、护士长应每周总查对医嘱一次。

（二）、服药、注射、输液查对制度

1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。

三查：备药前查、备药中查、备药后查。

八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质，安瓿针剂有无裂痕。有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药物，给药前询问有无过敏史。使用毒麻、限剧药品时，要经反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。

5、发药或注射时，如病人提出疑问。应及时查清，方可执行。

（三）、输血查对制度

1、查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血袋有无裂痕。

2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符，交叉配血报告上有无凝集。

3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。

4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。

5、输血完毕，应保留血袋，以备必要时送检。

（四）饮食查对制度

1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。

2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。

3、开饭时在病人床前再查对一次。

二、值班、交接班制度

1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作确、及时地进行。

2、每班必须按时接班，接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告及医嘱本。在接班者未交接清楚前，交班者不得离开岗位。

3、值班必须在交班前完成各项工作。写好交班报告及各项护理记

录，处理好用过的物品，遇有特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好工作方可离开。白班须为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。

4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责，接班后再发现问题，应由接班者负责。

5、白班交班报告应由主班护士书写，要求字迹整齐、清晰、内容

简明扼要，有连贯性，运用医学术语，如进修护士或护生填写交班本时，带教护士或护士长要负责修改并签名。

6、交接班的形式通常采用以下三种：

（1）病房医护人员集体交班。首先有夜班护士作夜间护理交班报告，

实习医生作主要病情及各种处理的交班，然后由住院医生补充，最后由主治医师（或主任）和护士长提出要求。这种形式可使病房全体人员对工作有一个整体概念，医护相互理解。其缺点为所用时间较长，交班后医护人员仍需分别进行细节的交代或讨论。而且护士长也不便在交班会上提问护理人员。

（2）医护人员各自交班。主治医师或主任医师听取各级值班医生交

班后，从医疗的角度布置或讨论问题（例如手术安排等）。护士长在听取夜班护士报告后，着重从护理方面对危重病人、新入院及特殊治疗病人的病情、治疗、护理进行提问或作简要的讲解，这样有利于护理人员的业务提高，又可节省时间。其缺点是医护人员彼此不能听到对方的交班内容，由于不了解全面情况而不能更好得配合工作。

（3）医护人员交班有分有合，医护人员每周1-2次在一起开短时间

的晨会，共同听取护士和医生的交班报告，主治医师或护士长传达院周会的内容或汇报上周工作情况，并提出本周工作要求。

目前不少医院采取这种方法。认可既取得上述两方法的长远，又能弥补其不足。

7、交接班的方法和要求

（1）集体交接班：早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。

要求做到：交班本上要写清，口头交代要讲清，病人床头要看清。交代清楚后方可下班。

（2）中午班、小夜班在大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交

班。

8、交班内容

（1）交清住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化以及思想情绪波动的病人。

（2）交清医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作的工作，也应向接班者交待清楚。

（3）查看昏迷、瘫痪等危重病人有褥疮及基础护理完成情况。

（4）交待常备、贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等数量与效能，交接班者均应签全名。

（5）交接班者共同巡视检查病房，是否达到清洁、整齐、安静的要求，各项制度落实情况。

（6）十二不交不接

三、分级护理制度

特级护理

一病情依据

（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

（二）重症监护患者；

（三）各种复杂或者大手术后的患者；

（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；

（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

护理部的规章制度11

1.认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。

2.科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。

3.严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。

4.严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。

5.每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。

6.抢救器材做到五定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定时消毒灭菌)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。

7.抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。

8.做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。

9、对科室水、电加强管理，保证不漏水、漏电；如有损坏及时维修。

10.内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。

护理缺陷高危因素防范要点

一、高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。

防范：

1.对高危环节制定规范流程等预防措施。

2.加强操作过程中的督查。

3.经常查找不安全隐患，善于整改。

二、高危人群：进修护士、实习护士、新入职护士；工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。

防范：

1.加强相关护理人员的培训。

2.关心护士的工作、身心状况。

3.尽一切可能消除交流障碍因素。

三、高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。

防范：

1.根据工作量合理安排人力资源。

2.有人力资源应急预案，节假日有人员储备、安全检查等应对措施。

四、高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。

防范：

1.加强法制学习，强化法律意识。

2.加强安全学习，运用举一反三方法。

3.对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。

三、制订切实可行的防范措施

（一）护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。

（二）安全护理纳入病房的目标管理。

1.根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做安全评估。

2.排班合理（人力资源充足、业务力量分配合理）。

3.开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识的进行学习。

4.加强医疗仪器的使用与维护。

四、病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报，并由护士长、高年资护师参加和指导青年护士工作、病情观察，护理文件书写及时、准确、认真、规范。