社保是指国家为保障职工基本生活而建立的社会保障制度,社保制度包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险等。随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,社保制度已经成为人们关注的重要话题之一,但还有很多人不了解这方面的内容,那么今天我们就一起来了解一下关于社保的知识大全。
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关于社保的知识大全1
①参加社会保险制度的成员资格是通过立法确定的,也就是说,在立法指定范围内的每一个劳动者都必须参加社会保险。因此,社会保险带有一定的立法强制性。
②社会保险强调个人缴费。这种捐款在形式上与商业保险的保险费有某些相似之处
但是,社会保险的缴费是完全建立在自助自保和互助互济基础上的。参加社会保险制度的劳动者通过缴费,获得成员资格,因此有”先尽义务,后享权利”一说。同时,这种权利和义务是对等的,指的是机会上的均等,在遭遇法定范围内的各种风险时,参加社会保险制度的成员都可得到保障基本生活需求的津贴。
③社会保险强调劳动者、劳动者所在工作单位以及国家三方共同筹资。体现了国家和社会对劳动者提供基本生活保障的责任。劳动者所在工作单位的缴费,使社会保险资金来源避免了单一渠道,增加了社会保险制度本身的保险系数。而国家的参与,更使社会保险制度有了强大的后盾。
④社会保险的”保险”具有积极预防的含义,对法定范围之内的风险起到了未雨绸缪的作用,使参加社会保险制度的成员获得心理上的安全感,从而体现了社会保障的稳定机制的作用。
综上所述,我们可以概括出社会保险的6个特点:
①组织形式上的强制性:立法限定,强制参加;
②个人意义上的自助性:先尽义务,后享权利;
③集体意义上的互助性:互助互济,满足急需;
④资金来源上的多源性:三方筹资,来源可靠;
⑤资金使用上的预防性:预防风险,安全感强;
⑥资金管理上的储备性:积蓄增殖,源远流长。
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社会保险与商业保险不同
社会保险不同于商业保险(如商业人寿保险,商业财产保险等),它具有强制性、福利性和非盈利性特点。
社会保险由国家立法强制推行。凡是法律规定范围内的用人单位和劳动者必须参加。
社会保险保障劳动者的基本生活,其保障水平与社会经济发展水平相适应,政府通过调整机制等办法,使保险待遇随着社会经济的发展逐步提高。
社会保险作为法定的社会福利制度,以国家财政作后盾,政府不赚一分钱,所有经办费用均由财政负担。只要用人单位和职工按规定履行参保缴费义务,享受待遇的权利始终得到保障。
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养老保险
养老或退休保险是社会保险制度的重要内容,也是整个社会保障制度中最基本的内容。在当今世界上,离开养老问题来谈论社会保险或社会保障,几乎是不可思议的。因为现代社会中人口老龄化和家庭小型化不可逆转的趋势,使传统的家庭保障在满足老年人的基本生活需求方面处于捉襟见肘的窘境,因此,社会不得不担负起照料这部分曾经对社会经济-发展和人类蕃衍作出过贡献,而现在因为生理或社会的原因无法再以劳动为主要谋生手段的老年人的责任。这就是养老保险产生与发展的社会和经济背景。
养老保险是以保障法定范围内的老年人在完全或基本退出社会劳动生涯后仍有足以满足基本生活需求的稳定可靠的经济来源为目的的社会保险项目。这一概念的界定包括3层含义:
①养老保险是在法定范围内的老年人完全或基本退出社会劳动生涯后才自动发生作用的。这里所说的”完全”,是以其与生产资料的脱离为特征的,是为”退休”;这里所说的”基本”,指的是参加生产活动已不成其为主要社会生活内容,是为”养老”。必须强调的是,法定的年龄界限才是切实可行的实践标准。
②养老保险的目的是为老年人提供保障其基本生活需求的稳定可靠的生活来源。
③养老保险是以社会保险为手段来达到保障目的的。
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医疗保险
医疗保险是社会保险制度的基本内容之一,是当今世界各国普遍推行的社会保险项目。在现代社会中,疾病是劳动者时常可能遭遇的而且对他们威胁较大的风险之一。它不仅使劳动者在患病期间收入中断、减少或丧失,而且在医疗方面又必须支出费用,这就使劳动者一旦患病便在经济上处于内外交困的窘境。因此,即使从维护劳动力再生产的角度出发,社会也必须承担起对劳动者提供对付疾病风险的保障的责任。
医疗保险是向法定范围内的劳动者部分或全部提供预防和治疗疾病的费用,并保证其在病假期间的经济来源,保障其基本生活需求的社会保险项目。这一概念的界定包括3层含义:
①医疗保险一般被用来对付法定范围内的劳动者因疾病而导致的两个方面的经济风险:一是支付预防或治疗疾病的费用;二是保证病假期间的经济来源。
②医疗保险的具体做法因时间、空间和法定对象的不同而表现出极大的差异,有的是”全部”负担,具体的标准一般以保障基本生活需求为最低标准。
③医疗保险是以社会保险为手段来达到保障目的的。
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工伤保险
工伤保险是社会保险制度的内容之一,也是整个社会保障体制中又一个最基本的内容,当今世界各国的社会保障体制中忽略工伤保险的极为罕见。在工业社会中,工伤(含职业病)被从一般的伤害疾病中突出出来加以强调,是因为这种打上”职业”烙印的伤病是同雇主或企业的责任相关的,而与劳动者本人的责任无关。因此,雇主和企业在经济上分担的份额更大,它作为对受到损害的劳动者的经济补偿被计划得更为周全。
工伤保险是向法定范围的劳动者补偿其因职业伤病而导致的全部经济损失,包括预防、治疗、护理、康复和疗养的费用,以及在收入方面保证其生活水平不致于因职业伤病下降的社会保险项目。这一概念的界定包括3层含义:
①工伤保险是打上了”职业”烙印的,因此,作为一种经济补偿,它必须帮助劳动者对付来自两个方面的经济风险:一是必须提供预防、治疗、护理、康复和疗养的全部费用,二是必须保证受到职业伤害者的经济来源。
②工伤和职业病保险作为对劳动者因受到职业伤害而丧失的劳动能力的完全补偿,具体标准一般较高,它必须保障受到损害的劳动者生活水平不致因此而下降。
③工伤和职业病保险除用社会保险的手段来达到目的之外,采用雇主责任制或企业责任制的方法也较为常见,采用社会保险方法的也大大增加雇主或企业分摊的份额。
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生育保险
生育保险是社会保险制度的基本内容之一。生育问题是有关人类蕃衍生存和劳动力再生产的大事,所以受到了普遍的关注。但是,由于国情的不同,世界各国的人口政策也大相径庭,因此生育保险必然要打上人口政策的烙印–或鼓励生育,或控制生育。
生育保险是向法定范围内的劳动者,尤其是妇女部分或全部提供怀孕、生产、哺育期间的医护费用,保证产假和哺育假期间的经济来源,使其不致于因生育而基本生活需求没有保障的.社会保险项目。这一概念的界定包括3层含义:
①生育保险一般被用来帮助法定范围内的劳动者对付因生育而导致的两个方面的经济风险:一是怀孕、生产、哺乳期间的医护费用;二是产假和哺育假期间的经济来源。
②生育保险因人口政策的不同而表现出极大的差异,有的鼓励生育,有的控制生育,但都以保证劳动者不致因生育而不能保障基本生活需求为限。
③生育保险是以社会保险为手段来达到保险目的的,但大多数是将妇女作为直接受益者。
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失业保险
失业保险是社会保险制度的基本内容之一。在商品经济社会中,有竞争就有优胜劣汰,因此,靠工资薪水度日的劳动者有失业之忧,一旦成为竞争中的失败者,这部分人就有生计断绝的风险。保障这部分最有可能成为社会不安定因素的人的基本生活需求,就成了社会为消除动乱之隐患而普遍关注的重要问题。
失业保险是在法定范围内的靠工资薪水度日的劳动者因失业而丧失经济来源时,按法定时限保障其基本生活需求的社会保险项目。这一概念的界定包括3层含义:
①失业保险是针对劳动者阶层而言的,失业是工薪劳动者在职业竞争中被淘汰,失业的后果都是使人生计断绝。于是,当失业或破产的情况一旦发生,失业或破产保险就自动发生作用。
②失业保险是帮助失业者或破产者在再次就业或东山再起之前维持基本生活需求的,而且有法定时限。
③失业保险是以社会保险为手段达到保障目的的
社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
关于社保的知识大全8
哪些用人单位和劳动者应参加社会保险?
1、国有企业、城镇集体企业及其职工、外商投资企业港澳台商投资企业及其中方职工、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工,实行企业化管理的事业单位及其职工,城镇个体经济组织及其从业人员,应参加基本养老保险。
2、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工,国家机关及其工作人员,事业单位及其职工,民办非企业单位及其职工,社会团体及其专职人员,应参加基本医疗保险。
3、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工;城镇事业单位及其职工;社会团体及其专职人员;民办非企业单位及其职工应当参加失业保险。
关于社保的知识大全9
用人单位和劳动者个人如何参加社会保险?
用人单位和劳动者个人参加社会保险,应按照有关规定办理社会保险登记、申报、缴费手续。
1、社会保险登记
(1)申请办理登记的时间
从事生产经营的用人单位从领取营业执照之日起30日内、非生产经营性单位自成立之日起30日内,应到单位所在地社会保险基金管理分中心申请办理登记。
(2)办理登记须出示的证件
用人单位登记时应提供营业执照或其他核准执业或成立证件、银行账号证明、国家技术监督局颁发的组织机构统一代码证书、本单位从业人员基础档案资料等。
(3)登记受理机构
我市社会保险基金管理中心所属各区、县分中心具体办理社会保险登记。属于经工商登记领取工商执照的单位(如各类企业等),到其工商注册地社会保险基金管理分中心办理登记;凡在国家工商局进行工商登记的单位,到其坐落地社会保险基金管理分中心办理登记;属于不经工商登记设立的单位(如机关、事业单位、社会团体等),到其坐落地社会保险分中心办理登记。在外省市参加养老保险,而应在我市参加基本医疗保险或失业保险的单位,须持外省市社会保险登记证,到坐落地分中心办理社会保险登记证副本。
2、社会保险登记证验证、变更、注销
(1)本市各区县社会保险基金管理分中心对已核发的社会保险登记证件,实行定期验证和换证制度。
(2)单位名称、住所、法定代表人、单位类型、组织机构统一代码、主管部门、隶属关系、开户银行账号以及社会保险基金管理中心规定的其他事项中任一事项发生变更时,应当向原办理登记的分中心办理变更手续。
(3)用人单位解散、撤销、合并或者破产以及其他情形,依法终止社会保险缴费义务时,应当及时向原办理登记的分中心申请办理注销手续。
3、社会保险费缴费申报
用人单位和个人应以货币形式全额缴费,劳动者个人缴费部分由所在单位从本人工资中代扣代缴。社会保险费不得减免。
用人单位应当在每月5日前向社会保险基金管理分中心办理各项社会保险费缴费申报,报送社会保险费申报表、代扣代缴劳动者个人保险费明细表以及规定的其他资料。并于每月16日前缴纳社会保险费。未按规定申报缴费的单位,社会保险基金管理中心暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额,委托银行进行托收。对未按规定缴纳社会保险费的单位,除补齐欠费外,按日加收2‰的滞纳金。
关于社保的知识大全10
如何办理异地就医手续?
医保不是全国通用的,如果你在广州交医保,却在北京看病,那就得提前办理好异地就医手续。
否则,你的医保报销比例会大幅下降,甚至报销不了。
这主要分为三种情况:
·临时就医:短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医。
·异地转诊:如果得了重病,而当地医疗条件有限,那就需要转到外地的大医院。
·长居外地:有些老人退休后,会去子女工作的城市带孙子。也有些人由于工作原因,被单位派去外地常驻。
①临时就医
我咨询了多地社保局,大部分地区都是可以报销的。保留好发票单据,回到参保地去医保局报销就行了。
不过有些城市会严格一点,急诊也要求临时电话备案,大家要稍微注意一下。
②异地转诊
如果当地医院不行,想前往外地更好的医院就医,这就需要申请异地转诊。
这种情况关键就是要得到主治医生开具的转诊证明,不是你想转就能转。
如果当地就能治疗,仅仅是为了更好的医疗条件,一般医院都不会开具,否则大家都跑去大城市就医,无疑加剧了医疗资源的供需矛盾。
没有转诊证明,报销比例会下降不少,甚至不能报销!
③长居外地
这种情况最为普遍,也最简单,我们办理好异地就医备案就行了。
医保局今年推出了异地就医备案小程序,在微信上就可以办理异地就医备案,不过目前仅限部分城市。
如果你所在地不支持,那就需要带上资料回到老家的医保局申请办理了。
步骤1:
在微信搜索“国家异地就医备案”在微信小程序搜索“ 国家异地就医备案 ”,就能看到,然后进入。
步骤2:
进入小程序后,点击【快速备案】。
首次使用时,要进行实名认证、人脸识别,只需要认证1次,认证成功后即可办理备案申请。
选择备案时,要 按照个人的实际情况选择备案类型,如实填写每一项备案申请信息,信息确认无误后,就可以提交了。
除了给自己进行备案,也可以给他人进行备案。给别人备案时,也需要进行人脸识别,或上传备案人的身份证。
步骤3:
在小程序底部的菜单栏【备案状态】,可以查询提交成功的备案申请状态。
一般情况下,两个工作日内 能够完成审核。只有确保备案成功之后,在异地就医看病时才能使用医保正常进行结算。
但也要提醒大家留意两点:
备案前:确保不要选错 参保地,万一操作有误,可能会影响到自己现有的医保待遇。
备案后:暂不支持在线取消备案,如果需要取消,要按照 参保地 的相关规定进行取消,可拔打参保地区的社保局电话12333进行咨询。
需要注意的是,对大部分地区来说,医保异地备案是长期有效的;如果要回老家使用,一般需要先撤销备案。
由于各地政策有差异,大家在回老家看病之前,最好先向社保局了解清楚,以免影响自己的报销福利。
关于社保的知识大全11
医保怎样才能报销最多?
虽说还是这个医保,报销比例、医保目录咋都改变不了。但是留意以下几点,也许可以帮你报销得更多。
①绑定定点医院
虽说医保定点医院很多,但不是去任一家定点医院都可以报销的,往往需要我们绑定几家医院。
比如深圳一档医保,去任一家医保定点医院都行;
但是二档医保就需要绑定一家社康医院,门诊费用只能在这社康医院才能报销。
广州的医保,也需要绑定一大一小医院,即一家三级和一家社区医院。
我们去这些定点医院,才会报销的更多。
②小病小痛不要去大医院
绝大部分城市的医保政策,都是医院等级越高,报销比例越低。
以郑州医保为例,一级医院能报销75%,而三级医院只能报55%,整整下降了20%。
所以咱们如果只是一些小病小痛,就没必要去大医院凑热闹了;在小医院报销得更多,拿号也更快嘛。
③医保尽量不要断缴
除了报销比例,报销额度也非常重要。
为了鼓励连续参保人,很多城市医保都是参保越久,每年能报销得越多。
比如深圳,只要连续参保,报销额度会逐步提高;如果连续参保 6 年以上,最高能报销160多万。
所以,我们医保最好就是尽量不要断缴。
④尽量用医保目录内药物
在上面第2点医保可以报销哪些费用中,已经介绍了如何查询目录内药品。
甲类药可以全部报销,乙类药可以按比例报销,丙类药则是全部自费。
所以如果想省钱,那就尽量选甲类、乙类药物就好。
如果药效差不多,没必要一定要用那些丙类药。
关于社保的知识大全12
职工养老保险能有多少养老金?
职工养老保险计算公式是:每月领取的养老金 = 个人账户养老金 + 基础养老金
这个公式,又会涉及到三个概念:
·个人账户养老金 :个人之前缴纳的养老金总额 ÷ 计发月数(139 个月)
·基础养老金 :(社会平均工资 + 本人指数化工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1%
·本人指数化工资 :(目前自己的工资 ÷ 目前的社平工资)× 退休时的社会平均工资。
是不是很复杂?算了,直接举例子,让大家有个大概了解。
举个例子:
30 岁的 A 先生,每月的基本工资是 5000 元,那么他每个月要交的养老保险是这些:
·个人缴纳:5000 x 8 % = 400 元 → 个人账户
·单位缴纳:5000 x 16 % = 800 元 → 统筹账户
假设 A 先生每年的工资与社会平均工资的涨幅一致,都按 5% 的速度上升;
那么在 A 先生 60 岁退休时,一共累计交了 31.9 万。
在退休后的第一个月,A 先生领取的养老金是:
·个人账户养老金:31.9 万 ÷ 139(60岁对应的记发月数)= 2294 元
·基础养老金:7855 *( 1.05^30)*(1 + 5000 / 7855 ) / 2*30 % = 8334 元
所以两个账户加起来,第一个月合计领取的金额是1.06 万。
我计算了从 60 岁到 80 岁一共能领多少钱,如下表:
(为方便计算,以19年北京平均工资为例,假设按 5% 增长)
通过计算可以看到:小 A 从 60 到 80 岁的时候,一共领取到了 446 万的养老金。
看起来很不错了,如果不没有考虑到几十年后的通胀问题话……
其实,养老保险的个人账户每年还会有不固定的利息;
这里为了方便了解,没有计算这部分利息收入,实际收益可能会更高。
关于社保的知识大全13
多地交社保,在哪个城市领退休金?
这个问题可是很重要的,因为养老金会和当地平均工资有关;你在老家领养老金,和在北上广深领,差别可大了去。
要想在某城市领退休金,你首先得在当地至少交够10年;总的来说,会遵循“户籍地优先、从长、从后计算”原则。
比如,老王是佛山人,先在佛山交了5年,然后在上海交了15年,最后在广州交了15年。
那么退休时,老王可以优先选择在佛山领(户籍地优先),也可以在最后参保地广州领(从后计算)。
但如果最后在广州没有交够10年,那就回上一个城市在上海领(从长计算)。
如果老王的一生坎坷,兜兜转转,没有一个城市交够10年的,那就回户籍地领。
关于社保的知识大全14
生育保险要交多久才能用?
生育保险一定要交,而且要累计交满一定期限!!
如果还在工作,辞职前一定要三思,社保不建议断缴!!!
这点很多人都不知道!下面是一个宝妈在生育保险话题下的留言,大家可以感受一下:
一定要注意,并不是参加生育保险就可以马上享受福利,各地都会有缴纳时间要求!
报销前,一般要先缴满一年。如果缴费时间不够,以后补够了,也可以申请报销。
对于补缴的情况,生育津贴是没什么影响的,不过生育费用的报销会有些不同:
报销比例降低:广州只能报销 80%;北京和上海不受影响。
申请流程麻烦:要比正常报销多提供一些证明文件,比如劳动合同、单位营业执照等,申请流程要复杂一些。
因此,最好是生育前就缴满足够的时间。
2、生育保险具体有哪些福利?
生育保险是一个大宝藏,有了它,你可以拿到两笔钱,数目还不小:
生育医疗费:报销从怀孕到生产全过程的费用,像产前检查、分娩产生的医疗费都能报,一些城市还能报销节育费。
生育津贴:因为生育期间不能工作,国家为了弥补这期间的收入损失,给的一定补偿。
①生育费用能报多少?
每个城市的报销规则其实都不一样,
我打了几十个社保局电话反复确认,整理了北京、上海、广州三大城市的报销规则:
可以看到,生育医疗的报销项目还是很齐全的,但不同城市会有一些区别:
报销额度:北京有报销上限;广州对医保内费用全额报销;
上海最特殊,一次性给 3600 元生育补贴,分娩住院费再通过医保全额报销。
领取方式:广州最灵活,能直接在医院结算;北京除了分娩费能直接结算,其它费用需通过公司申请报销;上海所有费用都要通过公司申请,相对要麻烦一些。
总体来看,广州的生育福利最好,报销手续也最方便。
不过我咨询广州社保局时,也有工作人员说有报销限额,具体要还是要以医院为准,这里同步一下。
另外,如果你计划回老家生孩子,那么生完回到北上广后,拿着发票也是可以报销的。
关于社保的知识大全15
工伤保险有什么用?
工伤保险比较简单,在工作中受伤,就可以向人社局申请赔钱。
1、哪些情况属于工伤?
认定为工伤的情况还有很多,在《工伤保险条例》中,有列出具体的 10 种情况:
可以看到,工伤认定的范围还是很广的。如果认定为工伤,后续申请理赔可以由单位协助。
如果单位没有在 30 天内协助进行工伤认定,员工及家属也可以自己去人社局认定;
而且员工在认定之前产生的费用,本来该由工伤保险支付的,也将由单位支付。
2、工伤保险可以赔多少?
工伤保险主要保障 3 个方面:工伤导致的就医、残疾、身故,下面详细分析一下。
①工伤导致就医
如果因为工伤导致去看医生,那么工伤保险可以帮我们报销医疗费。
既可以报销医疗费用,停工期间,用人单位还必须发放工资,最长24个月。
各地还会有不同的额外补偿,比如广东还会有伙食补助,康复费、护理费等。
②工伤导致残疾
如果因为工伤导致残疾,要先进行伤残鉴定,不同的伤残等级,赔付金额会不一样。
伤残等级分为 1 – 10 级,其中 1 级最重,10 级最轻,那具体会赔多少钱呢?
我整理了一张表,部分数据以浙江为例:
③工伤导致身故
最严重的工伤,就是身故离世。对于一个成年人来说,身故不仅仅意味着自己的离开,也意味着家人失去了依靠与经济来源。
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